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Questões de Concurso sobre Endoscopia
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A biópsia hepática é indispensável para avaliação de
fibrose hepática e marcadores virológicos do vírus B no
tecido hepático.
C
Certo
E
Errado
A cirurgia só estará indicada se a paciente apresentar
captação intensa no PET-CT.
C
Certo
E
Errado
Sobre a realização do exame de endoscopia alta e colonoscopia, sob sedação consciente, é INCORRETO o que se afirma em:
A
Há evidencia que a associação entre midazolam e opioide seja superior ao midazolam sozinho para sedação consciente em endoscopia alta e colonoscopia.
B
Para endoscopia digestiva alta de rotina, midazolam é superior ao diazepam, quando utilizado como o único agente sedativo.
C
A seleção do tipo de sedação consciente deve-se pautar pelas condições de infraestrutura e recursos humanos disponíveis no serviço de endoscopia. Especial destaque para a experiência, competência e qualificação do examinador e equipe, além da condição financeira e condição clínica, limitações e expectativas dos pacientes.
D
Nenhuma das alternativas..
O tratamento de pacientes com carga viral > 2.000
cópias por mL está indicada em indivíduos maiores de
35 anos de idade, classificados como
imunocompetentes.
C
Certo
E
Errado
Essa paciente apresenta, como fatores de risco para
úlcera péptica, a infecção pelo H. pylori e o uso crônico
de AINH para artrite reumatoide.
C
Certo
E
Errado
O histórico de pirose eventual com alguns tipos de
alimento favorece o diagnóstico de gastrite crônica.
C
Certo
E
Errado
O linfonodo foi considerado aumentado de tamanho por
medir mais de 1 cm no menor eixo, na avaliação
tomográfica.
C
Certo
E
Errado
Consiste em um caso de dispepsia, sendo indicada a
realização de uma endoscopia digestiva alta.
C
Certo
E
Errado
A peritonite bacteriana espontânea demanda internação
hospitalar para uso de antibióticos endovenosos.
C
Certo
E
Errado
Considere que, na avaliação clínica, a paciente se
apresenta em ótimo estado geral e apenas o escape
aéreo a impede de ter alta hospitalar. Sendo assim,
deve-se instalar uma válvula de Heimlich, orientar a
paciente quanto aos cuidados e lhe dar alta com retorno
ambulatorial breve.
C
Certo
E
Errado
O achado de Melanose Coli na colonoscopia (manchas
escuras na mucosa do reto e sigmoide) sugerem uso prévio
de laxantes irritantes (sene, cáscara sagrada, fenoftaleína).
C
Certo
E
Errado
Para tumores maiores que 2 cm, esse tipo histológico de
neoplasia é uma indicação de avaliação invasiva do
mediastino.
C
Certo
E
Errado
Caso, durante a drenagem de tórax, fosse evidenciado
hemotórax associado, deveria ser considerada a
realização de cirurgia para bulectomia e pleurodese.
C
Certo
E
Errado
Nesse caso, é imprescindível a realização de avaliação
invasiva do mediastino.
C
Certo
E
Errado
O estadiamento com base somente no tamanho da lesão
é T2a.
C
Certo
E
Errado
Além do VHS, outro exame laboratorial muito usado no
controle da atividade inflamatória de DII é a
calprotectina.
C
Certo
E
Errado
Sobre a importância da capnografia para monitorização de procedimentos endoscópicos, sob sedação, considere a alternativa INCORRETA:
A
A capnografia permite identificar com maior frequência e precocidade alterações respiratórias em comparação à monitorização padrão nos pacientes submetidos a procedimentos endoscópicos sob sedação. As evidências atuais comprovam que a capnografia reduz a incidência de eventos adversos importantes, como suporte ventilatório artificial, internação hospitalar e mortalidade. Caso disponível, a capnografia deve ser incorporada à monitorização padrão.
B
A avaliação da capnografia em pacientes submetidos à sedação com opioides, benzodiazepínicos e propofol tem sido objetivo de estudos desde 2001, quando a “Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations” dos Estados Unidos recomendou a monitorização da atividade respiratória nesses indivíduos.
C
O objetivo da capnografia é identificar precocemente alterações na atividade respiratória, como episódios de hipoventilação, apneia e obstrução da via aérea. Atualmente a monitorização padrão pauta-se na observação das incursões respiratórias e na oximetria de pulso, porém, existem situações de difícil avaliação clínica do padrão ventilatório como, por exemplo, o decúbito ventral de pacientes submetidos à colangiografia endoscópica retrógrada.
D
Nenhuma das alternativas.
Os achados laboratoriais de transaminases alteradas,
hiponatremia e plaquetopenia permitem a classificação
de Child-Pugh C – 10 pontos.
C
Certo
E
Errado
É contraindicação absoluta para colocação de balão intragástrico por via endoscópica:
A
Lesão aguda da mucosa gástrica.
B
Esofagite grau III.
C
Uso de anti-inflamatórios.
D
Nenhuma das alternativas.
Em razão da idade avançada, não há indicação eventual
de transplante hepático caso evolua para cirrose
hepática ou hepatocarcinoma.
C
Certo
E
Errado
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