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Questões de Concurso sobre Endoscopia
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O quadro clínico de febre, dor abdominal e icterícia
recorrente pode ser compatível com CEP.
C
Certo
E
Errado
A neoplasia primária deve, obrigatoriamente, ser
avaliada antes de indicar-se ressecção pulmonar.
C
Certo
E
Errado
Leia as afirmativas sobre os tumores que afetam o Sistema Digestivo e marque (V) para VERDADEIRAS e (F) para FALSAS.
( ) Associação de doença hepática crônica, presença de nódulo hepático hipervascular e alfafetoproteína elevada permitem fazer diagnóstico de hepatocarcinoma sem a necessidade de estudo histológico.
( ) Os dois fatores de risco mais importantes para o desenvolvimento de tumor de intestino grosso são a idade e a história familiar.
( ) O carcinoma gástrico difuso correlaciona-se fortemente com fatores dietéticos e ambientais, tais como alimentos salgados, infecção por H. pylori e deficiência de vitaminas A e C.
( ) A síndrome de Zollinger-Ellison é causada por tumor endócrino produtor de gastrina e caracteriza-se por diarreia, úlcera péptica e doença do refluxo gastroesofágico.
Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.
A
V – V – V – V.
B
V – V – F – F.
C
F – V – F – V.
D
V – V – F – V.
E
F – F – F – F.
O exame de PCR VHC (reação em cadeia de
polimerase) confirma diagnóstico de hepatite C e
demonstra resposta ou não à terapêutica proposta.
C
Certo
E
Errado
Trata-se de um corante reativo:
A
Vermelho congo.
B
Violeta cristal.
C
Azul de toluidina.
D
Ácido acético.
E
Lugol.
O álcool é a principal causa de pancreatite crônica,
porém é considerado também uma das principais causas
de pancreatite aguda.
C
Certo
E
Errado
A abordagem endoscópica nos casos de hemorragia digestiva alta não varicosa (HDANV) está associada à redução no número de transfusões sanguíneas e tempo de internação hospitalar. A classificação de Forrest deve ser usada em todos os pacientes com HDANV por úlcera péptica.
Com relação a essa classificação, assinale a alternativa incorreta.
A
Úlceras classificadas como Forrest IIc apresentam risco de sangramento de 25 a 30%.
B
Úlceras que apresentam coágulo aderido devem ter o coágulo removido sempre que possível e, em seguida, reclassificadas.
C
O tratamento endoscópico combinado (injeção + mecânico) constitui abordagem mais adequada.
D
Lesões classificadas como Forrest Ia, Ib e IIa devem ser tratadas endoscopicamente.
A gravidez está associada a condições fisiológicas e
mudanças anatômicas que aumentam o risco de
tromboembolismo, incluindo hipercoagulabilidade,
aumento da estase venosa, diminuição do fluxo venoso,
compressão da veia cava inferior e dilatação das veias
pélvicas pelo crescimento uterino.
C
Certo
E
Errado
A tocólise, nesse caso, parece ser benéfica no
prolongamento do trabalho de parto para a
administração de corticosteroides, entretanto a taxa de
nascimento prematuro similar ao caso apresentado
continua a subir no Brasil.
C
Certo
E
Errado
Analise as seguintes afirmativas sobre ecoendoscopia e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) O ecoendoscópio radial é constituído por um transdutor fixo que emite ondas sonoras no sentido perpendicular ao eixo axial do aparelho e não possibilita punção ecoguiada.
( ) O ecoendoscópio setorial possui um transdutor fixo que emite os feixes sonoros no sentido longitudinal do aparelho.
( ) A mucosa profunda é identificada como a primeira camada ecográfica, hiperecoica.
( ) A muscular própria é denominada quarta camada ecográfica, hipoecoica.
Assinale a sequência correta.
A
V V F V
B
F F V V
C
V F F F
D
F V V F
Analise as seguintes afirmativas sobre o manejo das drogas antitrombóticas e o uso de antibióticos para profilaxia de infecções no paciente que será submetido à endoscopia digestiva e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) EUS/ecoendoscopia com ou sem punção de agulha fina na abordagem de lesões sólidas constitui procedimento de baixo risco de bacteremia e infecção.
( ) Pacientes com doença hepática avançada em vigência de hemorragia digestiva alta devem receber profilaxia antibiótica.
( ) Quando utilizado isoladamente, o AAS não aumenta, de modo significativo, o risco de sangramento em procedimentos endoscópicos.
( ) As tienopiridinas devem ser suspensas por 48 horas em pacientes que serão submetidos a procedimentos endoscópicos com alto risco de sangramento.
Assinale a sequência correta.
A
V F V F
B
F V F V
C
V F F V
D
V V V F
Os esquemas terapêuticos para o tratamento desse caso
devem visar aos germes mais comumente envolvidos e
deverão ser eficazes contra Neisseria gonorrhoeae,
Chlamydia trachomatis e agentes anaeróbios.
C
Certo
E
Errado
Essa paciente apresenta o diagnóstico de amenorreia
primária e deve realizar exames de cariótipo e dosagens
hormonais para avaliar possíveis causas.
C
Certo
E
Errado
Esse tipo de arritmia não deve ser encarado como
emergência em cardiologia fetal, pois a hidropisia fetal
indica bom resultado prognóstico.
C
Certo
E
Errado
A hemorragia digestiva baixa (HDB) é diagnosticada em 20 a 30% dos pacientes internados com hematoquezia ou melena.
Com relação à realização de colonoscopia no paciente com HDB, assinale a alternativa incorreta.
A
Como exame de urgência, é recomendado na avaliação de hematoquezia grave em um intervalo de até 24 horas da admissão.
B
É sempre desejável que o endoscopista entube o íleo terminal para afastar sangramento do intestino delgado.
C
Termocoagulação deve ser evitada no tratamento do sangramento diverticular.
D
Pólipos grandes grandes, pedículo largo e localização no cólon direito são fatores de risco para sangramento pós-polipectomia.
Analise o caso clínico a seguir.
Paciente do sexo masculino, 51 anos de idade, foi submetido a colonoscopia para rastreamento de câncer colorretal (CCR). Foram identificados uma lesão de crescimento lateral (LST) no cólon ascendente, 20 mm, ressecada em monobloco (biópsia mostrou tratar-se de adenoma túbulo-viloso com displasia de baixo grau) e um pólipo pediculado, 15 mm em cólon sigmoide (adenoma tubular com displasia de baixo grau).
Com base nas informações anteriores, com quanto tempo esse paciente deverá repetir sua colonoscopia de vigilância?
A
Um ano.
B
Seis meses.
C
Três anos.
D
Três meses.
Quando da identificação da estenose, o paciente deve
ser encaminhado ao cirurgião de tórax.
C
Certo
E
Errado
A causa mais comum de estenose traqueal é a tuberculose.
C
Certo
E
Errado
O medicamento oral contínuo à base de dienogeste,
além de prevenir a gravidez, é também utilizado no
tratamento de endometriose e pode ser indicado para
essa paciente a fim de diminuir os focos dessa doença.
C
Certo
E
Errado
À palpação e percussão abdominal, há crepitação gasosa
quando o pneumoperitôneo se estabiliza na pressão
pré-selecionada de 12 mmHg.
C
Certo
E
Errado
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