A avaliação da reserva folicular através da ultrassonografia
transvaginal é exame confiável e importante para o
planejamento estratégico em caso de reprodução assistida.
O implante do dispositivo intrauterino (DIU) deve ser
oferecido a essa paciente, tendo indicação para
aplicação dentro das primeiras 72 horas do parto ou
após seis semanas pós-parto.
É uma anomalia congênita rara que usualmente produz
massa justa-hilar com hipertransparência distal à radiografia
simples, sendo a maioria dos pacientes jovem e com sintomas
respiratórios exuberantes.
Sugere-se a realização de avaliação de cavidade uterina por
ultrassonografia 3D, histerossonografia ou histeroscopia em
razão de risco de sinequia uterina pós-AMIU.
Em combinação com o contraceptivo oral combinado, o
uso de metformina pode ser considerado nesse caso de
síndrome de ovários policísticos e IMC ≥ 25 kg/ m 2, se
o uso de contraceptivo oral combinado e a mudança no
estilo de vida não atingirem os objetivos desejados.
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A presença de estrias longitudinais e grumos brancos na
superfície esofágica e a atenuação do padrão vascular são
sinais endoscópicos de esofagite eosinofílica.
Há suspeita de sinequias intrauterinas graves ou síndrome
de Asherman, cujas manifestações clínicas mais comuns
são irregularidades menstruais ou amenorreia, dor pélvica
crônica, infertilidade, abortamentos de repetição e outras
complicações obstétricas.
Abaixo da linha arqueada geralmente situada no meio
do trajeto entre a sínfise púbica e a cicatriz umbilical
as aponeuroses dos músculos oblíquo externo, oblíquo
interno e transverso abdominal passam anteriormente aos
músculos retoabdominais.
A dilatação da área de estenose deve ser indicada como
procedimento inicial na abordagem dessa condição,
principalmente quando a luz no local da estenose for menor
que 90%.
As vias de transmissão do parasita intracelular
obrigatório Toxoplasma gondii são oral e congênita, não
sendo possível a transmissão por inalação de aerossóis
contaminados, inoculação acidental, transfusão
sanguínea e transplante de órgãos.
Abordagem da papila duodenal para o tratamento de
coledocolitíase por meio de CPRE, quando a coledocolitíase
está localizada dentro de um divertículo duodenal, está
associada à maior incidência de sangramento
pós-esfincterotomia endoscópica.
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Como no quadro clínico exposto, a maior parte das
pacientes infectadas pelo zika vírus desenvolve quadro
sintomático grave, com necessidade de hospitalização.
Mulheres que estão em amamentação exclusiva podem
usar contraceptivos orais à base de progesterona
isolada, implante subdérmico de levonorgestrel e DIU
medicado com levonorgestrel.
Mesmo que essa paciente apresente sorologia positiva
para HIV e (ou) sífilis, história de hipermenorreia ou
dismenorreia, o DIU de cobre pode ser inserido
imediatamente, se for o desejo da paciente.
Qualquer situação de imunocomprometimento
(imunossupressão ou imunodepressão, como HIV e
doença de Hodgkin) pode ser seguida pelo
recrudescimento ou pela reativação da toxoplasmose na
gestação e levar à infecção congênita.
A fim de explicar a causa da endometriose para a paciente,
existem várias teorias relacionadas à endometriose, tais
como a da “menstruação retrógrada”, a “metaplasia
celômica”, a “imunológica”, a “disseminação
hematogênica”, a “linfática” ou a “iatrogênica”.