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Questões de Concurso sobre Epidemologia
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Em uma comunidade com 1.000 habitantes, foram registrados 50 casos de uma determinada doença ao longo de um ano. Desses, 10 indivíduos evoluíram para óbito em decorrência dessa doença no mesmo período. Com base nesses dados, analisa-se a ocorrência do agravo na população e sua gravidade. Considerando as medidas epidemiológicas fundamentais, é certo que:
A
A prevalência da doença no período foi de 20% e a letalidade foi de 5%.
B
A incidência da doença foi de 20% e a mortalidade específica foi de 5%.
C
A incidência da doença no período foi de 5% e a letalidade foi de 20%.
D
A mortalidade geral foi de 5% e a incidência foi de 20%.
E
A letalidade foi de 5% e a incidência foi de 20%.
GMF de 34 anos com diagnóstico laboratorial confirmado de infecção pelo HIV retorna para vigilância. Apresenta contagem de LT-CD4+ = 380 células/mm³. Desenvolveu pneumonia por Pneumocystis jirovecii confirmada.
Segundo o Guia de Vigilância em Saúde — Ministério da Saúde — 2024, qual é a classificação normativa para fins de vigilância epidemiológica?
A
Caso de aids pelo critério CDC adaptado — deve ser notificado como aids.
B
Caso de infecção pelo HIV sem critérios para aids — CD4 acima do ponto de corte.
C
Caso de aids apenas se CD4 < 200.
D
Caso provável de aids — aguardar nova contagem de CD4.
A epidemiologia subsidia o planejamento em saúde através do estudo da distribuição e dos determinantes dos agravos nas populações humanas. Acerca de Epidemiologia básica, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.
(__) A incidência mede a ocorrência de novos casos de uma doença em uma população em risco durante um período específico de tempo definido.
(__) A prevalência é um indicador que sofre influência da duração da doença, sendo maior em condições crônicas do que em doenças agudas de cura rápida.
(__) A sensibilidade de um teste diagnóstico indica a sua capacidade de identificar corretamente os indivíduos saudáveis na população testada (verdadeiros negativos).
(__) O coeficiente de mortalidade infantil neonatal precoce compreende os óbitos ocorridos entre o nascimento e o vigésimo oitavo dia completo de vida.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
A
V, V, V, V.
B
F, F, V, V.
C
V, V, F, F.
D
V, F, V, F.
Sobre conceitos em epidemiologia e estatística, analise as assertivas a seguir:
I. Uma vez que os estudos transversais medem apenas prevalência, e não a incidência, é preciso ter cautela ao se buscar inferir sobre causalidade, prognóstico ou história natural de uma doença nos delineamentos transversais.
II. Estudos transversais determinam a prevalência de um fator de risco ou de uma doença, sendo muito práticos para estudar doenças raras, especialmente se a amostra sorteada de um grande número de indivíduos for proveniente da população geral a ser avaliada.
III. Devido à observação de que a obesidade está associada a uma maior sobrevida em pacientes em diálise, um estudo transversal sobre preditores da doença renal crônica poderia superestimar a associação entre obesidade e doença renal crônica.
IV. Uma série de estudos transversais de uma população observada em diversos momentos diferentes, por exemplo, a cada 2 anos, pode ser usada para inferir sobre mudanças em padrões que variam com o tempo, mas não constitui um estudo de coorte, pois uma nova amostra é sorteada a cada vez.
Quais estão corretas?
A
Apenas II e III.
B
Apenas I, II e IV.
C
Apenas I, III e IV.
D
I, II, III e IV.
Na epidemiologia e na gestão em saúde pública, os indicadores de saúde são instrumentos essenciais para sintetizar informações e apoiar a tomada de decisão.
No que se refere aos indicadores de saúde, analise as afirmativas abaixo.
I. Os indicadores de saúde foram desenvolvidos com a finalidade de facilitar a quantificação, a análise e a avaliação das informações relacionadas à situação de saúde da população.
II. A integridade ou completude dos dados e a consistência interna das informações constituem atributos importantes de qualidade para um conjunto de indicadores de saúde.
III. A comparabilidade dos indicadores de saúde depende da aplicação sistemática de definições operacionais e de procedimentos padronizados de medição e cálculo.
É CORRETO o que se afirma em:
A
II, apenas.
B
III, apenas.
C
I, II e III.
D
I e II, apenas.
E
I e III, apenas.
Ano:
2026
Banca:
Instituto AOCP
Um dos grandes desafios do planejamento de um estudo clínico é selecionar o método de amostragem. Quando são desejados achados generalizáveis, é necessária amostragem probabilística. Acerca desse método de amostragem, assinale a alternativa correta.
A
Uma amostra aleatória estratificada é feita a partir da criação de subgrupos após a coleta dos dados para o estudo.
B
Uma amostra aleatória simples é quando recrutamos pessoas consecutivamente, em ordem de chegada ou atendimento.
C
Uma amostra sistemática é parecida com a amostragem simples aleatória e raramente é uma opção melhor que a amostragem simples.
D
Uma amostra por grupo (cluster) é quando todos os indivíduos da amostra são tratados como um único indivíduo.
E
Uma amostragem de conveniência é a melhor forma de amostragem probabilística, pois reduz o erro padrão e a média amostral.
Em um município brasileiro, foi detectado aumento significativo da incidência de tuberculose em populações vulneráveis. A secretaria de saúde decide adotar estratégias de educação permanente para os profissionais da atenção básica. De acordo com o caso, a ação que apresenta a abordagem de acordo com as diretrizes de educação permanente e vigilância epidemiológica é:
A
Realizar treinamentos pontuais e isolados sobre protocolos de diagnóstico.
B
Promover ciclos de aprendizagem contínua, integrando análise de dados epidemiológicos locais e práticas de cuidado.
C
Centralizar a capacitação apenas em médicos especialistas, excluindo outros profissionais.
D
Focar exclusivamente em palestras expositivas sem interação com a realidade local.
E
Priorizar campanhas midiáticas sem articulação com os serviços de saúde.
Avalie as seguintes proposições sobre os níveis de evidência científica segundo as Diretrizes Metodológicas da Conitec/MS:
I. Revisões sistemáticas de ensaios clínicos randomizados representam o mais alto nível de evidência para decisões clínicas.
II. Estudos observacionais podem ser considerados como evidência principal quando não há ensaios clínicos disponíveis.
III. Opinião de especialistas é suficiente para fundamentar protocolos assistenciais no SUS.
IV. Ensaios clínicos randomizados têm maior poder para inferir causalidade que estudos de coorte.
Estão corretas apenas as proposições
A
I e II.
B
I e IV.
C
II e III.
D
I, II e IV.
E
II, III e IV.
A Vigilância Epidemiológica é definida como um conjunto sistemático de ações voltadas à identificação, monitoramento e prevenção de doenças e agravos transmissíveis, bem como de seus fatores de risco, tendo como finalidade fornecer orientação técnica contínua aos profissionais de saúde para o planejamento e a implementação de medidas de controle. No que se refere a Vigilância Epidemiológica, registre V, para as afirmativas verdadeiras e F, para as falsas.
(__) A vigilância epidemiológica possui como finalidade exclusiva a investigação de surtos epidêmicos já instalados.
(__) A vigilância epidemiológica destina-se apenas à coleta de dados estatísticos, sem interferência na definição de medidas de controle.
(__) A vigilância epidemiológica tem como propósito fornecer orientação técnica permanente aos profissionais de saúde, por meio da disponibilização de informações atualizadas sobre doenças, agravos e seus determinantes.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:
A
F, F, F.
B
V, V, F.
C
F, V, F.
D
F, F, V.
E
V, V, V.
A equipe da UBS é convocada para intensificar ações de vigilância epidemiológica devido ao aumento inesperado de doenças diarreicas agudas (DDA) na região.
Quais medidas estão incluídas entre as principais competências da vigilância epidemiológica no manejo desse surto?
A
Aguardar confirmação epidemiológica oficial antes de iniciar qualquer ação em campo.
B
Mobilizar exclusivamente hospitais para centralizar o diagnóstico e o isolamento dos casos já confirmados.
C
Detectar e monitorar casos, investigando as possíveis fontes de contaminação, e propor intervenções imediatas para controle da transmissão.
D
Priorizar análise laboratorial para todos os usuários do território antes de implantar ações de prevenção.
E
Identificar casos de infecção apenas entre populações de alto risco, como crianças e idosos.
A escolha do desenho de estudo é crucial para a validade dos resultados em pesquisas epidemiológicas, impactando diretamente na tomada de decisão em saúde pública. Considerando as características dos tipos de estudos epidemiológicos, analise as afirmativas a seguir.
I.O estudo de caso-controle parte do efeito (doença) em direção à causa (exposição), sendo eficiente para o estudo de doenças raras ou com longo período de latência.
II.O ensaio clínico randomizado é o padrão-ouro para testar a eficácia de intervenções terapêuticas, visando minimizar vieses de seleção e confusão por meio da alocação aleatória.
III.O estudo ecológico utiliza o indivíduo como unidade de análise primária, permitindo inferir diretamente que a associação observada no grupo se aplica a cada pessoa isoladamente.
Está correto o que se afirma em:
A
II apenas.
B
I e III apenas.
C
I, II e III.
D
I e II apenas.
Para fins de vigilância epidemiológica e definição de esquema terapêutico no Brasil, define-se um caso de Tuberculose Multirresistente (TB-MDR) quando a cepa de Mycobacterium tuberculosis apresenta resistência in vitro confirmada, simultaneamente, aos fármacos:
A
Rifampicina e Pirazinamida.
B
Isoniazida e Etambutol.
C
Rifampicina e Estreptomicina.
D
Rifampicina e Isoniazida.
E
Isoniazida e Pirazinamida.
No âmbito da investigação epidemiológica de surtos de doenças raras, o viés de Berkson (Paradoxo de Berkson) representa um erro sistemático de seleção que pode comprometer a validade interna de estudos de caso-controle realizados em ambiente hospitalar. Esse fenômeno ocorre quando a probabilidade de internação de um indivíduo é influenciada de forma independente tanto pelo fator de exposição quanto pela patologia em estudo, resultando em associações estatísticas espúrias. Considerando o impacto técnico desse viés na fundamentação do nexo causal, assinale a alternativa correta.
A
O viés de Berkson (Paradoxo de Berkson) gera uma correlação negativa ou positiva artificial entre duas variáveis que são independentes na população geral, devido ao fato de que pacientes com ambas as condições possuem maior chance de hospitalização do que aqueles com apenas uma ou nenhuma.
B
A principal técnica para eliminar o viés de Berkson (Paradoxo de Berkson) é a utilização exclusiva de controles hospitalares que possuam o mesmo tempo de latência biológica que os casos, garantindo que a memória retrospectiva de exposição seja uniforme entre os grupos.
C
O erro sistemático de Berkson é classificado como um viés de aferição ou de medição, sendo provocado pela falta de calibração periódica em equipamentos de espectrometria de massa utilizados para a detecção de biomarcadores plasmáticos em unidades de terapia intensiva.
D
Em estudos de coorte prospectivos, o viés de Berkson (Paradoxo de Berkson) manifesta-se através da perda de seguimento seletiva de indivíduos expostos que desenvolvem anticorpos monoclonais contra o agente etiológico, o que exige a utilização de regressão de Cox para ajuste.
Em relação às características epidemiológicas, à transmissão e às medidas de vigilância e controle do sarampo, assinale a alternativa correta.
A
A confirmação laboratorial deve preceder a notificação do caso suspeito, pois a elevada frequência de outras doenças exantemáticas reduz a especificidade da definição clínica.
B
A transmissão ocorre predominantemente por contato direto com secreções respiratórias, sendo pouco relevante a transmissão por aerossóis em ambientes fechados.
C
A ocorrência de exantema maculopapular associado à febre somente caracteriza caso suspeito quando houver comprovação de contato epidemiológico com caso confirmado.
D
A vacinação de bloqueio dos contatos suscetíveis deve aguardar a confirmação laboratorial do caso índice, evitando vacinação desnecessária durante a investigação epidemiológica.
E
A elevada transmissibilidade, a possibilidade de transmissão antes do aparecimento do exantema e a ocorrência de casos importados justificam notificação e investigação imediatas dos casos suspeitos e adoção oportuna das medidas de controle.
Em estudos epidemiológicos populacionais de base comunitária (como o Global Burden of Disease da OMS), o transtorno psiquiátrico que figura consistentemente entre as principais causas globais de anos vividos com incapacidade (YLD - Years Lived with Disability) em escala mundial é o(a):
A
Transtorno Obsessivo-Compulsivo tardio.
B
Fobia social específica.
C
Transtorno de Despersonalização transitório.
D
Transtorno Depressivo Maior.
E
Transtorno Delirante Persistente isolado.
Em relação ao controle epidemiológico da dengue, deve-se orientar os pacientes a tomarem a vacina dada na rede pública, a qual implica na faixa etária de:
A
Menores de 1 ano.
B
Entre 15 meses e 5 anos.
C
Maiores de 18 anos.
D
Crianças e adolescentes entre 10 e 14 anos.
E
Maiores de 65 anos.
O Índice de Envelhecimento é um indicador de saúde importante, utilizado para avaliar a proporção da população idosa em relação à população jovem. Esse índice desempenha um papel fundamental no planejamento de políticas públicas, especialmente na área da saúde. Sobre o Índice de Envelhecimento, assinale a alternativa correta:
A
O Índice de Envelhecimento é calculado pela razão entre a população jovem (0 a 14 anos) e a população idosa (60 anos ou mais).
B
Um aumento no Índice de Envelhecimento geralmente indica um envelhecimento populacional, o que pode gerar maior demanda por serviços de saúde voltados para doenças crônicas e cuidados de longo prazo.
C
Países com um Índice de Envelhecimento elevado tendem a apresentar uma alta taxa de fecundidade e uma baixa expectativa de vida.
D
O cálculo do Índice de Envelhecimento considera apenas a população adulta (25 a 59 anos), sem levar em conta as faixas etárias de crianças e idosos.
E
Um Índice de Envelhecimento baixo não tem impacto nas políticas públicas, pois reflete uma população com equilíbrio entre as faixas etárias jovem e idosa.
O principal objetivo da epidemiologia é prevenir doenças e promover saúde. Para que isso seja possível, é necessário conhecer as causas das doenças e agravos à saúde e as maneiras pelas quais podem ser modificados. O conceito de causa é fonte de muita controvérsia em epidemiologia. O processo pelo qual se faz inferência causal é o principal tema da filosofia geral da ciência, e o conceito de causa tem diferentes significados em diferentes contextos.
A capacidade de um estudo demonstrar a causalidade é um ponto importante a ser levado em consideração.
O tipo de estudo com maior capacidade de demonstração de causalidade é o
A
estudo de caso e controle.
B
estudo transversal.
C
estudo ecológico.
D
ensaio clínico randomizado.
E
estudo de coorte.
As informações referentes aos agentes biológicos epidemiologicamente mais frequentes podem ser obtidas:
I.No serviço médico de atendimento aos trabalhadores ou Serviços Especializados em Segurança e Medicina do Trabalho − SESMT.
II.Nas Comissões de Controle de Infecção Hospitalar.
III.A partir dos dados ou registros de atendimento (Serviço de Assistência Médica e Estatística, prontuários).
É CORRETO o que se afirma em:
A
I, II e III.
B
I e III, apenas.
C
II e III, apenas.
D
I e II, apenas.
A taxa (ou coeficiente) de mortalidade infantil (TMI) é um dos melhores indicadores do estado de saúde de uma população. Trata-se de uma razão entre dois números.
O denominador da TMI é
A
o número de óbitos de residentes de 28 a 364 dias de idade.
B
o número de óbitos de todos os residentes menores de cinco anos de idade.
C
a população total residente ajustada ao meio do ano.
D
o número total de óbitos de residentes menores de cinco anos por causas indefinidas.
E
o número de nascidos vivos de mães residentes.
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