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Mulher de 82 anos relata tontura quando fica em pé, com medo de cair. Tem hipertensão arterial, incontinência urinária e osteoartrite de joelhos. Utiliza: captopril (50 mg/d), hidroclortiazida (25 mg/d), paracetamol (1,5 g/d), oxibutinina (10 mg/d). Ao exame físico: Pa deitada 120/70 mmHg, Pulso = FC de 76 bpm, regular, fica em pé a partir da cadeira sem utilizar apoio, Teste time up and GO = 8 seg. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para avaliar o risco de queda para esta paciente.
Realizar tomografia de crânio
Mensurar pressão arterial sentada e em pé
Avaliar equilíbrio com teste de Berg
Avaliar acuidade visual
Realizar exame de Holter
Homem de 78 anos é portador de hiperplasia benigna de próstata, hipertensão arterial, episódio prévio de ataque isquêmico transitório e vestibulopatia e apresenta piora do sintoma de HPB após introdução de novo medicamento. Assinale a alternativa que apresenta qual dos medicamentos listados abaixo pode ser responsável por esta piora.
AAS
Meclizina
Hidroclortiazida
Enalapril
Flunarizina
Mulher de 87 anos é portadora de Doença de Alzheimer há 9 anos e que está acamado há 2 anos, dependente para todas atividades básicas de vida diária. Teve nos últimos 3 meses 2 internações hospitalares por pneumonia, sendo última alta há 14 dias. Há dois dias apresenta tosse, com secreção que não consegue expelir, sonolência e não consegue comer nada. Diante desta situação, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.
Manter a paciente no domicílio, iniciar hidratação por hipodermóclise, analgesia e conforto
Internar a paciente, proteger as vias aéreas de aspiração, coletar exames subsidiários e estabelecer as etiologias e tratamentos necessários
Internar a paciente, iniciar oxigenioterapia e morfina, passar sonda nasoentérica, realizar os exames subsidiários e a correção das alterações
Manter a paciente no domicílio, iniciar antibioticoterapia, passar sonda nasoentérica para alimentação e proteção de vias aéreas
Manter a paciente no domicílio, iniciar hidratação e antibioticoterapia endovenosa e orientar para instalar gastrostomia
Homem de 70 anos refere dor lombar de início há três meses, anorexia e sensação de fraqueza. Ao exame físico estava com PA 140/95 mmHg e palidez cutâneo-mucosa (+++/4). Os exames complementares iniciais mostravam hematócrito de 29%, hemoglobina 9,2 mg/dL, leucócitos de 3.800/mm3, VHS 75 mm, formações de Rouleaux, creatinina 2,2 mg/dL, cálcio 11,5 mg/dL, Rx de coluna lombar com osteopenia severa e escoliose dextro-convexa. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
Mielodisplasia
Leucemia Mileóide Crônica
Osteoporose e insuficiência renal crônica
Mieloma múltiplo
Adenocarcinoma de próstata com metástase
Homem de 83 anos há 2 dias está mais sonolento com momentos de agitação, quando fala que vê cachorro em cima da cama. Filha relata que o pai tinha memória normal e teve acidente vascular encefálico há 3 anos com hemiparesia em braço esquerdo. Nestes dois dias ela observou que quando conversa ele não presta atenção. Assinale a alternativa que apresenta qual é o instrumento mais adequado para ser usado na avaliação e orientar o diagnóstico sindrômico desta condição .
Confusion Assessment Method
Mini Exame do Estado Mental
Evocação de lista de animais
Teste do relógio
Montreal Cognitive Assessment