Questões de Concurso sobre Geriatria

 
 
Disciplina 1
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Homem de 79 anos tem diagnóstico de diabetes, hipertensão, dislipidemia, polineuropatia e doença arterial coronariana. Faz uso de 11 medicamentos ao dia. Ele refere que perdeu peso de 82 kg para 73 kg em 6 meses sem fazer dieta e deixou de fazer as caminhadas matinais por fadiga. No teste da caminhada de 4 metros gastou 25 segundos. Obteve 8 pontos na Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage de 15 itens e 27 pontos no miniexame do estado mental. A pontuação nas escalas de Katz e Lawton para as atividades básicas e instrumentais da vida diária foram, respectivamente, 6 e 26 pontos. Assinale a alternativa que apresenta se este paciente é frágil e por quê.


A

Sim, pois é portador de várias comorbidades, perdeu peso e tem diminuição da velocidade de marcha


B

Não, pois não tem déficit cognitivo ou incapacidade para as atividades da vida diária


C

Não, pois não tem depressão ou incapacidade para as atividades da vida diária


D

Sim, pois perdeu peso, tem diminuição da velocidade da marcha e refere fadiga


E

Sim, pois está deprimido, deixou de fazer caminhadas por fadiga e toma 11 medicações

No envelhecimento fisiológico, em relação à composição corporal, assinale a alternativa que apresenta o que ocorre.


A

Aumento da água intracelular e aumento da gordura corporal


B

Aumento da massa muscular e diminuição da massa óssea


C

Diminuição de massa muscular e aumento da gordura corporal


D

Diminuição da água extracelular e aumento da água intracelular


E

Diminuição da água extracelular e aumento da massa óssea

Mulher de 78 nos apresenta há 9 meses déficit de memória, instabilidade postural com 5 quedas nos últimos 6 meses, bradicinesia, rigidez e alucinações visuais (vê um cachorro ao redor da cama todo dia). As alucinações pioraram quando usou levodopa/carbidopa. Acha que o esposo quer roubá-la. Foi medicado com risperidona 1mg/dia e cursou com piora da bradicinesia e da rigidez. Assinale a alternativa que apresenta qual o diagnóstico mais provável.


A

Demência associada a Doença de Parkinson


B

Demência por Corpúsculo de Lewy


C

Doença de Alzheimer e parkinsonismo


D

Paralisia supranuclear progressiva


E

Atrofia de múltiplos sistemas

Mulher de 75 anos, apresenta vômitos e dor abdominal difusa. Quadro clínico é sugestivo de obstrução intestinal. Radiografia abdominal mostra distensão, com níveis hidroaéreos em intestino delgado e aerobilia. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.


A

Cólica biliar


B

Obstrução por bridas


C

Colecistite aguda perfurada


D

Fístula coledocoduodenal


E

Pancreatite

As metas preconizadas de hemoglobina glicada (HbA1c) para pessoa idosa saudável (poucas comorbidades, função cognitivas e funcionais preservadas) e para pessoa idosa muito complexo (estágio final de doença crônica ou alteração cognitiva moderada a grave ou dependências para 2 ou + atividades de vida diária) são, respectivamente, de _______ e ________.


Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.


A

< 6,5% / < 8%


B

< 7,5% / < 9%


C

< 7% / < 8,5%


D

< 8% / < 9%


E

< 7,5% / < 8,5%

 
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