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Homem de 71 anos, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica, em consulta de rotina deseja tomar a vacina pneumocócica polissacáride que é disponibilizada na unidade pública de saúde. Ele relata que foi vacinado contra pneumonia na unidade de saúde quando tinha 55 anos. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.
Não há mais necessidade de vacinação pneumocócica polissacáride
Recomenda-se a vacinação pneumocócica polissacáride mais uma única vez
Recomenda-se a vacinação pneumocócica polissacáride agora e reforço anual
Recomenda-se a vacinação pneumocócica polissacáride agora e reforço em 5 anos
Recomenda-se a vacinação pneumocócica polissacáride agora e reforços em 2 e 5 anos
Em relação à prescrição de antipsicóticos para idosos, assinale a alternativa correta.
Não devem ser prescritos para hipertensos com quadro demencial.
São drogas de primeira linha para o tratamento do transtorno de ansiedade generalizada moderada.
Têm efeitos adversos metabólicos importantes, apesar da ziprazidona e do aripiprazol apresentarem estes efeitos em menor intensidade.
Dentre eles, a clozapina é sempre a mais indicada para dislipidêmicos.
Leia o caso clínico a seguir.
Mulher, de 70 anos, com diagnóstico de osteoporose há quatro anos e em uso de alendronato 70 mg/semanal, carbonato de cálcio 1.200 mg associado à vitamina D3 800 ui. A densitometria óssea de controle não mostrou melhora da osteoporose. Queixou-se de dor lombar e realizou radiografia de coluna vertebral, que identificou fratura de T12. |
Nesse caso, a conduta terapêutica é:
trocar aleandronato por risedronato.
manter o aleandronato, cálcio e vitamina D.
suspender aleandronato e iniciar teriparatida.
suspender aleandronato e fazer ácido zolendrônico anual.
Leia o caso clínico a seguir.
Professora aposentada, de 75 anos, realizou o teste Get Up and Go cronometrado (TGUG ou teste do “levantar e andar”) em um tempo de 28 segundos. |
Essa avaliação mostra que a paciente apresenta elevado risco de
ter acidente vascular encefálico.
desenvolver demência.
apresentar quedas.
falecer em curto prazo.
Para uma idosa portadora de síndrome de fragilidade, é indicação para se considerar cuidados paliativos a seguinte situação:
força de preensão manual menor que 16 kg.
velocidade de marcha menor que 0,8 m/s.
idas recorrentes ao pronto-socorro.
dispneia aos esforços.