Questões de Concurso sobre Imunologia

 
 
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As células produtoras de imunoglobulinas após ativação imune são:


A

Linfócitos T.


B

Macrófagos.


C

Plasmócitos.


D

Linfócitos B.


E

Células dendríticas.

Referente aos aloanticorpos e autoanticorpos, assinale a alternativa correta.


A

Aloanticorpos são anticorpos formados por sensibilização contra antígenos conhecidos como “não próprios”, enquanto autoanticorpos são formados contra antígenos próprios aos indivíduos (autoimunes).


B

Aloanticorpos são formados contra antígenos próprios aos indivíduos (autoimunes), enquanto os autoanticorpos são formados por sensibilização contra antígenos conhecidos como “não próprios”.


C

Autoanticorpos são anticorpos que se formam em um indivíduo contra antígenos de outro membro da mesma espécie. Aloanticorpos são proteínas produzidas pelo sistema imunológico que atacam as próprias células e tecidos do corpo, desencadeando doenças autoimunes.


D

Os aloanticorpos podem ser frios, quentes ou induzidos por drogas.


E

A pesquisa de anticorpos irregulares (PAI) é um exame que pode indicar a presença de autoimunização.

Considere as afirmativas a seguir sobre o imunomapeamento.

I- O imunomapeamento determina o plano de clivagem na junção dermoepidérmica das doenças mecanobolhosas.

II- As principais EB hereditárias são decorrentes de mutações nos genes que codificam qualquer um dos componentes estruturais dos queratinócitos e da junção dermoepidérmica.

III- O diagnóstico de EB é clínico e laboratorial, mas é sempre importante levar em consideração a história familiar e a consanguinidade dos pais.

IV- O imunomapeamento, técnica de imunofluorescência, é o método atual mais utilizado para o diagnóstico laboratorial e a diferenciação dos principais tipos de epidermólise bolhosa hereditária.

Estão CORRETAS as afirmativas


A

I, II, III e IV.


B

I e II, apenas.


C

II e III, apenas.


D

I, II e III, apenas.


E

III e IV, apenas.

Sobre a imunização de adultos, assinale a afirmativa CORRETA:


A

A Qdenga®, vacina contra dengue, pode ser aplicada em adultos até 60 anos com esquema de 2 doses, em intervalo de 60 dias entre doses. Somente recomendada para pacientes soronegativos para dengue.


B

A vacina contra herpes zóster não é recomendada para aqueles que já desenvolveram a doença.


C

Caso a última dose da vacina dTpa tenha sido há mais de cinco anos, é recomendado considerar antecipar reforço vacinal contendo o componente pertussis em adultos contactantes de lactentes.


D

Para adultos, é recomendada como rotina uma terceira dose da tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) como reforço.

Em relação aos anti-histamínicos de segunda geração:


A

loratadina não deve ser usado na gestação por causar malformações fetais.


B

ocupam os receptores H2 e potencializam efeitos colinérgicos.


C

fexofenadina pode ser usada em crianças com urticária a partir de 6 meses.


D

bilastina é contraindicada em crianças independente da faixa etária.


E

são comuns efeitos-colaterais cardíacos com levocetirizina e desloratadina.

São critérios de gravidade moderada na colangite aguda (segundo a classificação de tokyo), exceto:


A

Idade maior ou igual 75 anos.


B

Febre maior ou igual a 39 graus.


C

Leuco maior que 18 mil ou menor que 4 mil.


D

Bilirrubina maior ou igual a 5 mg/dL.


E

Hipoalbuminemia.

O/A ____________________ é causado(a) por deficiência ou disfunção no inibidor do complemento 1 (C1), uma proteína envolvida na regulação da ativação das vias clássicas se da lectina do complemento e das vias da cinina, da coagulação e fibrinolítica. O principal sintoma é edema, em geral, da face, boca e vias respiratórias superiores, que pode ser grave; prurido e urticária não ocorrem. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna do enunciado.


A

Angioedema.


B

Urticária aguda.


C

Angioedema idiopático.


D

Angioedema hereditário.


E

Angioedema alérgico.

Quais são as principais células apresentadoras de antígenos (APCs)?


A

Macrófago, célula dendrítica, célula T-CD4.


B

Macrógafo, célula dendrítica, célula B.


C

Eosinófilo, basófilo e mastócito.


D

Basófilo, célula T-CD4, macrógafo.


E

Célula dendrítica, macrófago e célula T-CD8.

O ustekinumabe é um fármaco biológico utilizado no manejo de doenças inflamatórias imunomediadas, como psoríase e doença de Crohn. Qual alternativa descreve corretamente o mecanismo de ação deste medicamento e sua influência na modulação imunológica?


A

Ustekinumabe é um antagonista seletivo do TNF-alfa, reduzindo a inflamação em tecidos epiteliais.


B

Ustekinumabe bloqueia a sinalização de IL-17 ao inibir diretamente seus receptores nos linfócitos T efetores.


C

Ustekinumabe atua como inibidor da ativação do complemento, impedindo a formação do complexo de ataque à membrana.


D

Ustekinumabe promove a apoptose dos eosinófilos ativados, reduzindo a inflamação alérgica periférica.


E

Ustekinumabe é um anticorpo monoclonal que inibe a subunidade p40 compartilhada pelas interleucinas IL-12 e IL-23, reduzindo a diferenciação de linfócitos Th1 e Th17.

Com relação à biologia dos eosinófilos e às causas de eosinofilia, é correto afirmar que:


A

os eosinófilos são glóbulos brancos (leucócitos) da linhagem não granulocítica;


B

quando ativados, os eosinófilos podem liberar mediadores e substâncias que podem danificar os tecidos e contribuir para a patologia da doença, como os anticorpos;


C

eosinofilia corresponde a um aumento de eosinófilos no sangue periférico ou nos tecidos representa mais comumente uma expansão reativa ou secundária de uma população policlonal de eosinófilos;


D

os únicos órgãos que não sofrem infiltração de eosinófilos são o coração e os órgãos do sistema nervoso;


E

as causas de eosinofilia estão sempre relacionados a reações exacerbadas a microrganismos.

A esofagite eosinofílica é uma doença esofágica _____________, imune / mediada por antígeno, caracterizada clinicamente por sintomas relacionados à disfunção esofágica e histologicamente por inflamação com predominância de _____________. A patogênese da esofagite eosinofílica é o resultado de uma interação entre fatores _______________, e do sistema imunológico do hospedeiro.


Assinale a alternativa que melhor completa as lacunas do enunciado respectivamente.


A

aguda; eosinófilos; ambientais.


B

aguda; mastócitos; genéticos.


C

crônica; linfócitos Th2; genéticos e ambientais.


D

crônica; eosinófilos; genéticos e ambientais.


E

crônica; eosinófilos; genéticos apenas.

As doenças decorrentes de imunodeficiência envolvem o mau funcionamento do sistema imunológico resultando na presença de infecções que se desenvolvem e aparecem com uma frequência maior do que o normal, são mais graves e duradouras. Sobre o assunto de síndrome de imunodeficiência, podemos inferir:


I - As doenças decorrentes de imunodeficiência resultam normalmente do uso de um medicamento ou de uma doença séria de longa duração (tal como o câncer), mas ocasionalmente são hereditárias.

II - As pessoas normalmente apresentam infecções frequentes, atípicas ou incomumente graves ou prolongadas e podem desenvolver uma doença autoimune ou câncer.

III - O médico suspeita de imunodeficiência com base nos sintomas e são feitos exames de sangue para identificar uma doença em particular.

IV - Podem ser prescritos fármacos antimicrobianos (como antibióticos) para prevenir e tratar as infecções.

V - Pode ser administrada imunoglobulina se a pessoa tiver deficiência de anticorpos (imunoglobulinas) ou se não estiverem funcionando normalmente.

VI - Para alguns distúrbios de imunodeficiência grave, às vezes se faz um transplante de células-tronco.


A

Os itens I, II, IV e VI estão corretos.


B

Os itens I, II, III e V estão corretos.


C

Os itens II, III, VI e V estão corretos.


D

Os itens II, IV, V e VI estão corretos.


E

Os itens I, II, III, IV, V e VI estão corretos.

Assinale a alternativa que NÃO contém uma contraindicação à Vacina Oral contra a Poliomielite (VOP).


A

Imunossupressão.


B

Contato de pessoa vivendo com HIV.


C

Paralisia flácida associada a dose anterior.


D

Alergia à proteína do leite de vaca.

A imunoterapia


A

é um tipo de quimioterapia mais moderna.


B

é usada, quase exclusivamente, por via oral.


C

atua nos tumores, de forma indireta, pela reativação do sistema imunológico, restabelecendo sua atividade imune antitumoral.


D

pode ser usada associada à radioterapia mas não com a quimioterapia.


E

é usada, quase que exclusivamente, nos tumores sólidos e contraindicada nos tumores hematológicos.

Um homem de 28 anos, recém-diagnosticado com HIV, é encaminhado ao serviço de infectologia do Hospital Oswaldo Cruz para avaliação. Ele relata ter sido diagnosticado após um episódio de linfadenopatia persistente, mas está assintomático no momento. A contagem de CD4 está em 180 células/mm³, e a carga viral é de 100.000 cópias/mL. O paciente nega uso de medicamentos prévios e informa estar em preparo para iniciar terapia antirretroviral (TARV) nas próximas semanas. Ele deseja entender melhor as medidas de profilaxia para infecções oportunistas, principalmente considerando seu quadro clínico e status imunológico.


Qual a conduta CORRETA em relação à profilaxia para Pneumocystis jirovecii?


A

Iniciar sulfametoxazol-trimetoprima devido à contagem de CD4 abaixo de 200 células/mm³.


B

Não iniciar profilaxia, pois a indicação é para pacientes com CD4 abaixo de 150 células/mm³.


C

Iniciar azitromicina profilática até que o paciente alcance contagem de CD4 maior que 350 células/mm³.


D

Administrar apenas fluconazol profilático, pois é suficiente para prevenção de Pneumocystis jirovecii.


E

Aguardar o início da terapia antirretroviral e monitorar a contagem de CD4.

O diagnóstico da doença celíaca se baseia na correta interpretação dos achados de biópsia do intestino delgado, em conjunto com os marcadores sorológicos para a doença celíaca. Sobre os marcadores da doença celíaca, avalie as proposições:


I.Os autoanticorpos anti-Endomísio é utilizado para avaliar a gravidade da lesão intestinal, sendo detectado principalmente nos primeiros meses do inicio dos sintomas.

II.Os autoanticorpos anti-Gliadina detectar inflamação, lesão ou disfunção do intestino delgado.

III.Os autoanticorpos anti-tTG são indicados para o diagnóstico de Doença Celíaca em indivíduos com deficiência seletiva de IgA (testes de anti-tTG de classe IgG).


Assinale a alternativa correta:


A

Apenas a proposição II está correta.


B

Apenas as proposições II e III estão corretas.


C

Apenas a proposição III está correta.


D

Apenas a proposição III está correta.

Assinale a alternativa que contém duas manifestações clínicas observadas em interferonopatias.


A

Aftas e uveíte de repetição.


B

Febre recorrente e urticária.


C

Eritema migratório e dor abdominal.


D

Meningite asséptica e serosite.


E

Doença intersticial pulmonar e vasculopatia.

Entre os fatores associados à não resposta à vacina contra hepatite B não se inclui:


A

tabagismo


B

uso de contraceptivos orais


C

idade avançada


D

obesidade


E

doença renal crônica avançada

Os inibidores de ponto de checagem imunológica, como o pembrolizumabe, atuam promovendo a reativação da resposta imune contra células tumorais por meio do bloqueio de:


A

CTLA-4, aumentando a ativação de células T na fase inicial da resposta imune.


B

PD-1, inibindo a ligação ao seu ligante PDL1 nas células tumorais.


C

IL-6, reduzindo a inflamação sistêmica e a imunossupressão tumoral.


D

VEGF, inibindo a angiogênese necessária para a progressão tumoral.


E

TNF-α, modulando a inflamação e a sobrevivência celular no microambiente tumoral.

São imunologicamente privilegiados, EXCETO:


A

Útero gravídico.


B

Câmara anterior dos olhos.


C

Testículos.


D

Folículo piloso/porção proximal.


E

Glândula tireoide.

   
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