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Questões de Concurso sobre Imunologia
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A respeito dos marcadores tumorais é incorreto afirmar que:
A
O CEA é comumente usado para monitorar a recorrência de câncer colorretal e pode estar elevado em outras neoplasias, como câncer de mama e pulmão.
B
Níveis elevados de PSA podem ser observados em condições benignas, como hiperplasia prostática benigna e prostatite.
C
A AFP é um marcador que pode ser usado tanto no carcinoma hepatocelular quanto em alguns tumores germinativos testiculares.
D
O CA 125 é específico para câncer de ovário e raramente se eleva em condições benignas, como endometriose.
E
A tireoglobulina é utilizada no monitoramento de pacientes com câncer diferenciado de tireoide, especialmente após tireoidectomia completa.
As imunodeficiências primárias são um grupo de doenças causadas por defeitos no funcionamento do sistema imunológico, ainda pouco diagnosticadas na prática clínica. A situação em que se deve suspeitar de uma imunodeficiência primária é
A
um episódio prévio de meningite.
B
a ausência de cicatriz vacinal BCG.
C
ter tido dois episódios de otite no último ano.
D
a diarreia crônica.
E
um episódio prévio ectima.
Quais são os efeitos colaterais da vacina bivalente?
A
Dor no local da aplicação da vacina;
B
Cefaleia;
C
Endocardite.
D
Diarreia.
E
Linfadenopatia.
A citocina que apresenta extrema elevação na AIJ, indicativa de associação com síndrome de ativação macrofágica, é:
A
IL 12.
B
IL 17.
C
IL 23.
D
IL 18.
E
TNF alfa.
Na síndrome de POEMS, como parâmetro utilizado no diagnóstico, identifica-se que o(a):
A
neuropatia periférica observada é do tipo autonômica
B
pico monoclonal nas eletroforeses de proteínas é obrigatório
C
tipo de cadeia leve observado é quase exclusivamente a Lambda
D
anemia e a trombocitopenia são considerados critérios diagnósticos menores
Aresposta humoral nos processos imunológicos é a produção de anticorpos de diferentes classes proporcionalmente ao antígeno detectado. Dentre as classes de imunoglobulina humana, aquela que tem transporte através da barreira placentária é conhecida como:
A
IgA
B
IgD
C
IgE
D
IgG
E
IgM
Os principais marcadores imunohistoquímicos do GIST são:
A
CD117 e DOG1.
B
CD34 e desmina.
C
DOG1 e proteína S100.
D
SMA e CD34.
E
PKC-theta e Proteína S100.
Testes sorológicos para anticorpos IgM e IgG contra o Toxoplasma gondii são essenciais para o diagnóstico de Toxoplasmose. A presença de IgM sugere uma infecção aguda, enquanto a presença de IgG indica uma infecção prévia ou latente.
C
Certo
E
Errado
A esclerodermia é uma doença autoimune crônica que afeta o tecido conjuntivo, resultando em endurecimento da pele, inflamação e fibrose em vários órgãos do corpo. Existem dois tipos principais de esclerodermia: esclerodermia sistêmica, que afeta principalmente a pele, e esclerodermia localizada, que pode afetar múltiplos órgãos internos, como o coração, pulmões, trato gastrointestinal e rins.
C
Certo
E
Errado
São exemplos de vacinas não vivas (inativadas) Poliomielite, Tríplice bacteriana contra Difteria-TétanoCoqueluche, Tríplice acelular contra Difteria-Tétano-Coqueluche, Difteria-Tétanotipo adulto (dupla adulto), Difteria-Tétano tipo infantil (dupla infantil), Toxóide Tetânico, Hepatite A, Hepatite B, Haemophilus influenzae do tipo b, Influenza, Antipneumocócica, Antipneumocócica conjugada, Anti-rábica e Rubéola.
C
Certo
E
Errado
A imunização passiva pode ser natural, através da passagem de imunoglobulinas da classe IgG via alimentação e sistema digestório e da classe IgA pelo leite materno.
C
Certo
E
Errado
A respeito das funções imunológicas da pele, é estrutura diretamente responsável pela inicialização da resposta imune através da captura e apresentação de antígenos:
A
Queratinócitos.
B
Células dendríticas.
C
Melanócitos.
D
Células de Langerhans.
E
Mastócitos.
O dupilumabe é um fármaco biológico recente utilizado no tratamento de doenças inflamatórias crônicas, como dermatite atópica e asma. Qual alternativa descreve corretamente o mecanismo de ação deste medicamento e sua repercussão imunológica?
A
Dupilumabe é um anticorpo monoclonal que bloqueia a sinalização de IL-4 e IL-13 ao inibir o receptor compartilhado por essas interleucinas, reduzindo a inflamação tipo 2.
B
Dupilumabe é um inibidor direto da produção de IL-5 pelos eosinófilos, levando à redução de sua contagem periférica.
C
Dupilumabe bloqueia a ativação do fator nuclear kappa B (NF-κB), reduzindo a transcrição de citocinas inflamatórias de maneira inespecífica.
D
Dupilumabe é um antagonista dos receptores de histamina H1 e H2, aliviando sintomas de prurido e edema.
E
Dupilumabe promove a apoptose seletiva dos linfócitos B autorreativos, diminuindo a produção de autoanticorpos relacionados à inflamação.
A detecção do anticorpo anti-PGL1 é feita por ELISA e imunodifusão e seus níveis podem variar conforme o espectro da doença.
Sendo assim, é correto afirmar que
A
seu nível é mais baixo na hanseníase virchowiana.
B
é um exame atual indispensável para o diagnóstico.
C
é um teste de alta sensibilidade.
D
o PGL-1 é o principal fator de afinidade do M. leprae pelas células de Schwann.
Os fluidos extracelulares do interstício, dos sistemas linfáticos (linfa) e do sistema circulatório (plasma) são protegidos da contaminação microbiana por um conjunto de moléculas solúveis que constituem a imunidade humoral. Com relação à imunidade humoral é correto afirmar que:
A
os recém-nascidos dependem fortemente da imunoglobulina materna IgG passada através da placenta e da IgA transferida através do colostro e do leite materno;
B
a resposta imune humoral denota respostas imunológicas mediadas por linfócitos T-CD4 e T-CD8;
C
os anticorpos são produzidos quando os mastócitos encontram o antígeno e respondem sofrendo ativação, proliferação e diferenciação;
D
os centros germinativos são as áreas dentro dos tecidos linfóides secundários nas quais a resposta imune humoral aos antígenos timo independentes é refinada;
E
a única função dos anticorpos é opsonizar antígenos, para que os fagócitos possam destruí-los.
Sobre a utilização de anticorpos no diagnóstico e prognóstico de doenças autoimunes, é INCORRETO afirmar que:
A
O anticorpo anti-Mi-2 está associado à dermatomiosite e geralmente indica melhor prognóstico na resposta ao tratamento.
B
O anticorpo anti-RNP está relacionado a doenças mistas do tecido conectivo e pode ocorrer em baixas concentrações em pacientes sem doença autoimune.
C
O anticorpo anti-centromero é característico da forma limitada da esclerodermia, também conhecida como síndrome CREST.
D
O anticorpo anti-Jo-1 está relacionado à polimiosite e está associado a envolvimento pulmonar intersticial.
E
O anticorpo anti-LKM1 é específico para lúpus eritematoso sistêmico e indica alta atividade da doença.
As síndromes hipereosinofílicas são um grupo de distúrbios marcados pela superprodução sustentada de eosinófilos, nos quais a infiltração eosinofílica e a liberação de mediadores causam danos a múltiplos órgãos. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.
A
A hipereosinofilia (HE) é definida como uma contagem absoluta de mastócitos (AEC) >1,5 x 10 9 /
B
A hipereosinofilia (HE) é definida como uma contagem absoluta de basófilos (AEC) >1,5 x 10 9 /
C
Na síndrome hipereosinofílica secundária, a expansão eosinofílica ocorre no contexto de uma célula-tronco subjacente, neoplasia mieloide ou eosinofílica e é considerada (ou comprovada) clonal.
D
Na síndrome hipereosinofílica secundária, a expansão eosinofílica é impulsionada pela superprodução de citocinas eosinofilopoiéticas por outros tipos de células e é policlonal.
E
Na síndrome hipereosinofílica primária, a causa subjacente da EH permanece desconhecida, apesar da investigação etiológica completa. O dano orgânico associado geralmente justifica intervenção terapêutica.
Em relação aos marcadores celulares dos linfócitos T, assinale a alternativa correta.
A
Linfócitos T expressam predominantemente o marcador CD19, utilizado para diferenciar subpopulações de células T auxiliares e citotóxicas.
B
CD4 e CD8 são marcadores exclusivos dos linfócitos T reguladores, que suprimem a resposta imune.
C
Linfócitos T citotóxicos expressam exclusivamente o marcador CD20, responsável pela resposta imune adaptativa contra células infectadas.
D
O marcador CD28 é expresso exclusivamente em linfócitos B, permitindo sua ativação por antígenos específicos.
E
O marcador CD3 está presente em todas as células T maduras, sendo essencial para o funcionamento do complexo receptor de células T (TCR).
O diagnóstico de mastocitose sistêmica segundo a Organização Mundial de Saúde requer a presença do critério maior mais um critério menor, ou a presença de três critérios menores. Assinale a alternativa que apresenta o critério maior (ou principal).
A
A triptase sérica total é persistentemente >20 ng/mL, a menos que haja uma neoplasia mieloide associada, caso em que este parâmetro não é válido.
B
Os mastócitos na medula óssea, no sangue ou em outro órgão extracutâneo expressam CD25, com ou sem CD2, além dos marcadores normais de mastócitos.
C
Detecção de uma mutação pontual de ativação no códon 816 do KIT na medula óssea, sangue ou outro órgão extracutâneo.
D
Em seções de biópsia da medula óssea ou de outros órgãos extracutâneos, >25% dos mastócitos no infiltrado são fusiformes ou têm morfologia atípica ou >25% de todos os mastócitos nos esfregaços de aspirado de medula óssea são imaturos ou atípicos.
E
Infiltrados densos multifocais de mastócitos (≥15 mastócitos em agregados) detectados em seções de medula óssea e/ou outro(s) órgão(s) extracutâneo(s).
O termo imunidade, na atualidade, refere-se à capacidade do nosso corpo de reconhecer agentes estranhos e provocar uma resposta contra esse agente, evitando que ele nos cause danos. O sistema imunológico, também chamado de sistema imune, é o que garante a nossa imunidade. Ele é constituído por diferentes órgãos, tecidos e células que atuam de maneira distinta na defesa do organismo.
Sobre imunidade é correto afirmar que, EXCETO:
A
A imunidade inata é aquela que o organismo apresenta desde o seu nascimento, sendo completamente inespecífica. A barreira mecânica do nosso corpo e as células, como macrófagos, Natural Killer, neutrófilos e células dendríticas, são elementos que conferem essa proteção.
B
A resposta inata ocorre sempre da mesma forma, independentemente de quem seja o agente agressor. Como mecanismos da imunidade inata, podemos citar a fagocitose realizada por algumas células do sistema imune, a resistência da pele e a liberação de mediadores inflamatórios.
C
A imunidade celular envolve a produção de anticorpos, proteínas sintetizadas pelos plasmócitos, os quais são formados pela diferenciação dos linfócitos B.
D
Tanto a imunidade ativa quanto a passiva podem ser classificadas em natural ou artificial. A imunidade ativa natural ocorre quando ficamos doentes, por exemplo. Já a imunidade ativa artificial é aquela que ocorre como consequência da vacinação.
E
A imunidade adquirida ou adaptativa, por sua vez, é específica e desenvolve-se durante a vida do indivíduo à medida que ele entra em contato com os agentes invasores. A imunidade adquirida entra em ação quando a inata não é suficientemente eficiente para garantir a proteção do corpo. Quando o indivíduo entra em contato com o agente invasor, uma série de eventos ocorrem, levando à ativação de células específicas e à produção de anticorpos.
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