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Qual das frações do complemento apresenta atividade de anafilatoxina?
A
C2
B
C3a
C
C6
D
C7
E
C8
Qual dos tipos de mastocitose é o mais comum na infância?
A
mastocitoma solitário
B
mastocitose cutânea difusa
C
mastocitose eritrodérmica
D
telangiectasia macular eruptiva persistente
E
urticária pigmentosa
Os medicamentos para asma podem ser divididos em fármacos para melhora dos sintomas agudos e fármacos para manutenção. Assinale a alternativa que apresenta um produto considerado como um fármaco para tratamento dos sintomas agudos.
A
salbutamol
B
corticosteroides
C
antagonistas de leucotrienos
D
cromonas
E
teofilina de liberação lenta
O processo de maturação dos linfócitos T e B consiste numa sequência de eventos que tem início com as células-tronco da medula óssea. Em relação a este processo, é INCORRETO afirmar que:
A
a maturação inicial das c¨¦lulas T e B ¨¦ caracterizada por uma alta atividade mit¨®tica estimulada principalmente pela interleucina 7;
B
a seleção positiva ¨¦ o processo que elimina linf¨®citos em desenvolvimento, nos quais os receptores se ligam com alta afinidade aos auto-ant¨ªgenos presentes nos ¨®rgãos linfoidesprim¨¢rios;
C
a primeira cadeia pesada produzida pelos linf¨®citos B ¨¦ a cadeia ¦Ì;
D
os linf¨®citos T entram no timo sem as mol¨¦culas CD4 e CD8;
E
a diversidade de anticorpos e de TCR ¨¦ gerada por um processo de recombinação som¨¢tica.
Em relação à crise aguda da asma, é CORRETO afirmar que:
A
o broncodilatador inalatório de curta duração constitui a droga de escolha para o tratamento;
B
o corticosteroide inalatório tem efeito mais eficaz que o corticosteroide oral;
C
em todos os pacientes com crise aguda grave de asma, indica-se o uso do sulfato de magnésio;
D
as metilxantinas são drogas recomendadas no tratamento imediato da crise de asma;
E
os anticolinérgicos são considerados medicações de primeira opção nos casos de crise de asma.
Em um paciente com dermatite atópica, a distribuição das lesões segue o padrão indicado na alternativa.
A
No lactente, as regiões mais atingidas são as flexuras.
B
Na chamada fase infantil (dos 2 aos 12 anos, aproximadamente), as lesões predominam em face e nádegas.
C
Na chamada fase do adolescente e do adulto, as lesões são caracteristicamente em superfícies extensoras.
D
As lesões em face, couro cabeludo e superfícies extensoras dos membros são características dos lactentes.
E
Não há distribuição característica das lesões por região corporal.
De acordo com o Consenso Brasileiro no Manejo da Asma, os pacientes com asmas classificadas como persistentes moderadas apresentam, sem o uso de broncodilatador, o VEF1 entre
A
20% e 40% do previsto.
B
40% e 50% do previsto.
C
50% e 60% do previsto.
D
60% e 80% do previsto.
E
80% e 90% do previsto.
Acerca da doença de Bruton, assinale a alternativa correta.
A
Ocorre um aumento significativo do número de linfócitos B.
B
Ocorre um aumento significativo do número de plasmócitos.
C
Os sintomas instalam-se no primeiro ano de vida.
D
O IgG apresenta-se superior a 2.000 mg/dL.
E
O número e a função dos linfócitos T estão sempre aumentados.
A IL-4 possui uma série de ações relacionadas à atividade alérgica. Assinale a alternativa que apresenta uma dessas ações.
A
Redução da proliferação e diferenciação de células T citotóxicas.
B
Redução de expressão de VCAM-1.
C
Nos linfócitos B, redução da expressão de MHC classe II.
D
Nos linfócitos B, redução da expressão de CD 23.
E
Aumento da proliferação de mastócitos.
Na imunodeficiência comum variável,
A
a IgM sérica está aumentada.
B
a IgA sérica está normal.
C
a IgA secretória está normal.
D
a IgG sérica está normal.
E
os plasmócitos da medula óssea estão diminuídos.
Paciente de 4 anos de idade, sexo masculino, história de infecções de repetição: três episódios de pneumonia (uma delas evoluindo para derrame pleural), cinco episódios de sinusite bilateral e quatro episódios de otite média aguda; todos necessitando de antibioticoterapia prolongada. Ao exame físico, observa-se baixo ganho pondero-estatural, ausência de amígdalas, ausência de linfonodos periféricos palpáveis. Na hemocultura, evidenciou-se crescimento de Haemophilus influenzae e Stp. Pneumoniae. O diagnóstico provável é:
A
Síndrome de DiGeorge.
B
Imunodeficiência Combinada Grave.
C
Candidíase Mucocutânea Crônica.
D
Doença Granulomatosa Crônica.
E
Doença Granulomatosa Crônica.
Em relação ao diagnóstico das reações alérgicas aos venenos de inseto, assinale a afirmativa CORRETA.
A
diagnóstico depende basicamente da história clínica e de um exame físico bem detalhado.
B
Não é necessária diferenciação entre um processo alérgico e um tóxico, uma vez que isto não influencia no tratamento.
C
Não há, em nosso meio, extratos para a realização de testes cutâneos.
D
A padronização da extração dos venenos não se faz necessária, uma vez que o diagnóstico é essencialmente clínico.
E
O diagnóstico correto é feito basicamente por meio da história clínica, do teste cutâneo e da pesquisa de IgE específica ao veneno.
Fazem parte do fenótipo do paciente com rinite alérgica.
A
Tosse e rouquidão.
B
Micrognatia e rouquidão.
C
Linha de Dennie-Morgan e “Saudação do Alérgico”.
D
“Saudação do Alérgico” e micrognatia.
E
Linha de Dennie-Morgan e micrognatia.
A iniciativa ARIA (Rinite Alérgica e seu Impacto na Asma) foi anunciada, em 2001, em colaboração com a Organização Mundial de Saúde com o objetivo de levar uma informação atualizada aos especialistas, clínicos gerais e pediatras. Em relação ao ARIA, assinale a afirmativa VERDADEIRA.
A
A maioria dos indivíduos com asma tem rinite.
B
O tratamento da rinite alérgica ajuda no controle da asma, e vice-versa.
C
A rinite é um fator de risco para a asma.
D
Apenas as alternativas B e C estão corretas.
E
As alternativas A, B e C estão corretas.
A asma é uma doença crônica das vias aéreas. Em sua fisiopatologia, os aspectos mais importantes são:
A
hiperresponsividade brônquica e inflamação;
B
hiperresponsividade brônquica e obstrução ao fluxo aéreo;
C
hiperresponsividade brônquica, inflamação e obstrução ao fluxo aéreo;
D
inflamação e obstrução ao fluxo aéreo;
E
nenhuma das anteriores.
Com relação à urticária por pressão, assinale a alternativa correta.
A
Usualmente, há a necessidade do uso de corticosteroides sistêmicos.
B
As crises de urticária por pressão são de evolução extremamente rápida, sempre se resolvem espontaneamente em poucos minutos e nunca necessitam de medicação.
C
A resposta terapêutica com anti-histamínicos é satisfatória. Poucos são os casos em que outro tipo de tratamento deva ser considerado.
D
Ciclosporina deve ser considerada como a primeira opção terapêutica.
E
Por existirem, usualmente, processos inflamatórios paralelos, antibióticos devem ser utilizados desde o início, mas por curto prazo.
Pacientes com hipertensão arterial, usuários de inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA), podem apresentar quadros clínicos de urticária crônica, pois a ECA
A
inativa a bradicinina.
B
inibe a liberação de mediadores mastocitários pré-formados.
C
inibe a formação de fator de agregação placentário (PAF).
D
bloqueia a produção de IgE.
E
bloqueia os receptores linfocitários de IgE.
As únicas estruturas que, se estimuladas, podem causar tosse, são as inervadas pelo nervo
A
trigêmeo.
B
vago.
C
hipoglosso.
D
frênico.
E
facial.
A alergia alimentar vem aumentando sua prevalência nas últimas décadas. Em relação a esta reação adversa a alimento, assinale a alternativa CORRETA.
A
Embora o ser humano tenha contato com muitos alimentos, apenas alguns são frequentemente relacionados ao desenvolvimento da alergia alimentar.
B
Em nosso meio, o ovo é o mais relatado, juntamente com a soja.
C
As manifestações clínicas da alergia alimentar geralmente estão restritas à pele.
D
Das demais doenças alérgicas, a associação mais frequente da alergia alimentar é com a asma.
E
Uma história clínica detalhada, bem como um exame físico bem feito, excluem a necessidade de exames laboratoriais para seu diagnóstico.
Em relação às células envolvidas na resposta alérgica, afirma-se CORRETAMENTE que:
A
na resposta alérgica, há uma desregulação entre as subpopulações Th1 / Th2, com predomínio do padrão Th2 de secreção de interleucinas;
B
apenas a IgE ligada a seus receptores de alta afinidade leva à desgranulação dos mastócitos;
C
os basófilos não participam da fase imediata da reação alérgica;
D
a histamina é o principal mediador liberado na fase tardia da resposta alérgica;
E
num primeiro contato, a presença do antígeno ligado à IgE, e está ligada ao mastócito ou basófilo, leva à desgranulação destes.
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