Questões de Concurso sobre Imunologia

 
 
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A alergia alimentar é uma doença em que há envolvimento do sistema imunológico em sua patogênese. Considerando a divisão das manifestações clínicas relacionadas à alergia alimentar, quanto à fisiopatogenia, correlacione as colunas:

Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa correta.


A
I – D; II – A

B
I – B; II – C

C
I – C; II – D

D
I – A; II – B

E
I – B; II – A
Algumas medidas preventivas podem ser recomendadas para reduzir o desenvolvimento de doenças atópicas em recém-nascidos e lactentes de alto risco. Sobre elas, assinale a recomendação incorreta:

A
Durante a lactação, a dieta materna deve ser isenta de ovo, leite de vaca e amendoins

B
Aleitamento materno exclusivo por 6 meses

C
Retardar introdução de alimentos sólidos

D
Reduzir a exposição a ácaros, fungos e animais domésticos

E
Prebióticos devem ser recomendados para todos os recém-nascidos e lactentes
De acordo com as diretrizes brasileiras para o manejo de asma o paciente que apresenta despertar noturno mensal, eventualmente precisa de beta -2 para alívio, que apresenta limitações de atividades durante as exacerbações, e VEF1 maior ou igual a 80% do predito, deve ser classificado quanto à asma como:

A
persistente grave

B
intermitente leve

C
persistente moderada

D
intermitente moderada

E
Persistente leve

As principais manifestações clínicas da conjuntivite alérgica são: edema palpebral, hiperemia e quemose conjuntival, secreção variável, fotofobia e sensação de corpo estranho. Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Conjuntivite alérgica sazonal é a mais freqüente.

( ) Os alérgenos mais comumente envolvidos na conjuntivite alérgica sazonal são ácaros e pólens.

( ) O sinal mais clássico da ceratoconjuntivite primaveril que é uma forma rara, mas grave de conjuntivite é a presença de papilas gigantes no torso superior, podendo haver ptose e blefaroespasmo.

( ) A ceratoconjuntivite atópica, em geral, tem longa duração, evoluindo para ectrópio, intrópio e blefarite.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.


A
V, V, V, V

B
F, F, F, F

C
V, F, V, F

D
V, V, F, F

E
F, F, V, V
A imunoterapia com alérgenos é a administração repetida de um alérgeno específico a um paciente com condição clínica mediada pela imunglobulina IgE. Sobre a imunoterapia pode-se afirmar que:

A
Ocorre redução imediata da imunoglobulina IgE na fase de indução da imunoterapia

B
Promove a indução de células T reguladoras (T reg) produtoras de IL-10 que inibe a síntese de IgE por células B

C
A imunoterapia alérgeno-específica não atua em mastócitos e basófilos, com diminuição da liberação de histamina

D
Promove a indução das células T reguladoras (T reg) com diminuição da produção de IgG4

E
A imunoterapia não provoca mudanças em infiltrado eosinofílico em pele e mucosas

As reações de hipersensibilidade de Gell e Coombs, podem explicar as reações alérgicas a medicamentos. Sobre as reações de hipersensibilidade, escolha a alternativa que faz a correlação correta:

I. Tipo I: IgE, mastócitos.

II. Tipo II: citotoxicidade.

III. Tipo III: complexos imunes

IV. Tipo IV: hipersensibilidade tardia

A) exantema com eosinofilia sindrome(DRESS)

B) nefrites

C) doença do soro

D) urticária


A
IA, IIB, IIIC, IVD

B
IB, IIC, IIIA, IVD

C
ID, IIB, IIIC, IVA

D
IC, IID, IIIA, IVB

E
IB, IIC, IIID, IVA

Em relação à fase de resolução da dermatite de contato alérgica, leia as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta:

I. Na tentativa de interromper o processo inflamatório os queratinocitos e células T reguladoras produzem TGFbeta e IL-10.

II. A interleucina 10 (IL-10) inibe a ativação de macrófagos e a produção de IL-12 e TNF.

III. O TGF-beta inibe a proliferação e diferenciação de células e a ativação de macrófagos.


A
I, II e III são verdadeiras

B
somente I e II são verdadeiras

C
somente I e III são verdadeiras

D
somente II e III são falsas

E
I, II e III são falsas
A rinite alérgica é uma inflamação da mucosa da cavidade nasal e é classificada como persistente leve se tiver manifestações clínicas:

A
Por mais de 4 dias por semana e por mais de 4 semanas, sem interferir no sono do paciente

B
Por mais de 4 dias por semana ou por mais de 4 semanas, e os sintomas interferem no sono

C
Por mais de 4 dias por semana e por menos de 4 semanas, com sono normal

D
Por mais de 4 dias por semana e por menos de 4 semanas, com interferência no sono

E
Por menos de 4 dias por semana e por mais de 4 semanas, com sono normal

Os agentes infecciosos suscitam diferentes tipos de resposta imune no ser humano. Analise as afirmativas abaixo e coloque “V” ou “F”, escolhendo, a seguir, a alternativa correta.

I. A imunidade humoral é a principal resposta imune específica protetora contra bactérias extracelulares.

II. A principal resposta imune contra bactérias intracelulares é a imunidade humoral.

III. A principal resposta imune contra bactérias intracelulares é a imunidade mediada por células.

IV. A imunidade contra infecções virais é mediada por uma combinação de mecanismos humorais e celulares.


A
V, V, V, V

B
V, F, V, F

C
V, F, V, V

D
F, F, F, F

E
F, F, V, V

Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F), quanto à inflamação neurogênica na rinite alérgica.

( ) estímulos adrenérgicos induzem vasodilatação das vênulas pós-capilares nas conchas nasais.

( ) reflexos axônicos são capazes de induzir a liberação de IL-3, IL-4, IL-5, e TNF.

( ) o sistema nervoso apresenta interface com o imunológico através do fator de crescimento dos nervos.

( ) estímulos inespecíficos são capazes de liberar fator de crescimento dos nervos, que induz e amplifica produção de substância P.

( ) na mucosa das vias aéreas superiores a substância P induz inflamação inespecífica.

Assinale a alternativa correta.


A
F, V, V, V, F

B
V, F, F, F, F

C
V, F, V, F, F

D
F, V, F, V,F

E
F, V, V, V, V
A anafilaxia é uma reação alérgica aguda grave e potencialmente fatal, devendo seu tratamento ser imediato pelo risco de morte. O principal medicamento no tratamento da anafilaxia é:

A
Adrenalina 1:1.000 endovenosa

B
Antihistamínico via oral

C
Metilprednisolona endovenosa

D
Metilprednisolona intramuscular

E
Adrenalina 1:1.000 intramuscular

A Síndrome Poliglandular AutoImune (SPA) tipo 2 apresenta prevalência de 1,4 – 2,0 por 100.000 habitantes. Afeta mais frequentemente mulheres de meia idade (entre 20 e 40 anos) e se caracteriza pela presença de Doença de Addison (DA) autoimune (100% dos casos). São componentes da SPA tipo 2:


A

Candidíase crônica, hipoparatireoidismo, DA (pelo menos dois presentes).


B

DA + doença tireoideana auto-imune e/ou diabetes mellitus do tipo 1 (DA deve estar sempre presente).


C

Doença tireoideana autoimune + outra doença auto-imune (excluindo DA, hipoparatireoidismo e candidíase).


D

Duas ou mais doenças auto-imunes órgãoespecíficas, incluindo DA (mas que não se incluem nas síndromes dos outros tipos).

Laura Cardoso, 25 anos, procura unidade de saúde, no dia 19 de maio de 2015, para realização de pré-natal. Encontra-se com 23 semanas de gestação e não sabe sobre histórico vacinal. Relata gravidez há 1 ano e o cartão de pré-natal da época indica que foi ministrada 1 dose anti-influenza e 3 doses de dupla adulto. Apresenta os seguintes resultados sorológicos:


Exame

Resultado

Anti-HIV

não reagente

VDRL

não teagente

Hbsag

não reagente

Anti-Hbs

reagente

Anti-Hbc

reagente

Toxoplasmose IgG

reagente

Toxoplasmose IgM

não reagente




As vacinas que devem ser orientadas no pré-natal são apenas:


A

Dupla adulta e hepatite B.


B

Influenza.


C

DTpa (difteria, tétano e pertussis acelular), influenza e hepatite B.


D

DTpa (difteria, tétano e pertussis acelular) e influenza.

A vacina adsorvida Penta protege contra as seguintes doenças:


A

Difteria, o tétano, a coqueluche, a hepatite B e as infecções causadas pelo Haemophilus influenzae b.


B

Difteria, Tuberculose, a coqueluche, a hepatite B e as infecções causadas pelo Haemophilus influenzae b.


C

Influenza, o tétano, a coqueluche, a hepatite B e a Caxumba.


D

Difteria, o tétano, a coqueluche, a hepatite B e o Sarampo.


E

Difteria, o tétano, a coqueluche, o Sarampo e a Rubéola.

Em relação ao episódio hipotônico-hiporresponsivo (EHH), indique a alternativa INCORRETA.


A

Ocorre hipotonia, hiporresponsividade, palidez ou cianose; pode se manifestar nas primeiras 48 horas após à aplicação de vacina.


B

Geralmente, manifesta-se nas primeiras 6 horas, após a aplicação da vacina.


C

O EHH pode durar minutos até algumas horas.


D

Todos os casos devem ser notificados.


E

Ocorre somente após a aplicação da vacina DTP (contra difteria, tétano, coqueluche).

A presença de anti-hBs positivo com os outros marcadores negativos indica:


A

hepatite aguda B.


B

hepatite crônica.


C

recuperação de hepatite.


D

falso-positivo.


E

vacinação.

O desinfetante para mamadeiras e alimentos para esterilização recomendado pelo Ministério da Saúde é:


A

o detergente.


B

o hipoclorito de sódio.


C

o alvejante.


D

a água oxigenada.


E

o sabão.

A vacinação contra a infecção por pneumococcus em indivíduos sadios está indicada preferentemente a partir da idade de:


A

45 anos.


B

50 anos.


C

55 anos.


D

60 anos.


E

65 anos.

Acerca da resposta imunológica mediada por anticorpos, assinale a alternativa correta.


A

Os primeiros anticorpos, de baixa afinidade, a serem produzidos em uma resposta imune humoral são sempre os da classe IgG.


B

IgA é a principal molécula de anticorpo presente no sangue e em demais fluidos extracelulares.


C

A IgA é a principal imunoglobulina presente na saliva, no muco, no suor, no suco gástrico, nas lágrimas e no leite.


D

Durante a gestação humana, o anticorpo que confere proteção ao feto, podendo ser transportado através da placenta para a circulação do feto é o da classe IgM.


E

Umas das funções que a IgE exerce na resposta imune humoral são promover vasoconstrição e impedir a reação inflamatória e a passagem de outros anticorpos para o local da lesão.

De acordo com as normas do Ministério da Saúde, a vacina DTP deve ser ministrada preferentemente na idade de:


A

1 ano.


B

2 anos.


C

3 anos.


D

4 anos.


E

5 anos.

   
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