Questões de Concurso sobre Perícia e necropsia toxicológica

 
 
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Durante investigação de caso de morte suspeita, o laudo pericial revelou alta concentração de um determinado fármaco no sangue da vítima. Para interpretação dos resultados, o perito busca dados do fármaco, incluindo o DL50. Sobre esse parâmetro toxicológico, é correto afirmar que o DL50.


A

determina com precisão a dose ingerida pela vítima, confirmando inequivocamente a causa da morte.


B

é um parâmetro obtido em humanos, servindo legalmente para caracterizar casos de homicídio.


C

corresponde a dose capaz de levar a letalidade 50% dos animais testados, não refletindo diretamente a toxicidade em humanos.


D

avalia a toxicidade crônica, sendo relevante em casos de exposição prolongada a agentes tóxicos.


E

avalia a toxicidade aguda em humanos, após a administração de uma única dose.

Sobre a produção post-mortem de substâncias de interesse toxicológico, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.


( ) A produção endógena de etanol pela Escherichia coli e pela Candida albicans pode ocorrer a partir do substrato glicose.

( ) A produção de espécies químicas nas matrizes biológicas pode ser inibida pela adição de fluoreto de sódio à amostra.

( ) O ácido gama-hidroxibutírico (GHB) pode ser produzido post-mortem em fluidos biológicos putrefeitos.


As afirmativas são, respectivamente,


A

V – V – V.


B

V – F – F.


C

F – V – V.


D

F – F – V.


E

F – F – F.

Considerando os vários tipos de matrizes biológicas que podem ser empregados para fins de análises toxicológicas, avalie as afirmativas a seguir


I. Vísceras coletadas de cadáveres devem ser, preferencialmente, fixadas em formol, visando à posterior análise toxicológica.

II. Para um mesmo periciado, resultados obtidos da análise de matrizes biológicas diversas podem ser totalmente diferentes entre si.

III. Humor vítreo e larvas de insetos são amostras indicadas, sempre que disponíveis, para a determinação da presença de determinados toxicantes em cadáveres em decomposição.


Está correto o que se afirma em


A

I, apenas.


B

I e II, apenas.


C

I e III, apenas.


D

II e III, apenas.


E

I, II e III.

Leia o fragmento a seguir.


A coleta de sangue no morto deve ser feita através de aspiração com uso de agulha ou seringa, podendo ser feita a coleta de sangue cardíaco ou periférico.


PASSAGLI, M. F. Toxicologia Forense - teoria e prática. 3ª ed. Campinas (SP): Millenium, 2013, p. 385..


Com relação ao sangue utilizado nas análises toxicológicas post-mortem, avalie as afirmativas a seguir.


I. O sangue periférico é, em geral, menos suscetível à redistribuição post mortem, sendo recomendável sua coleta sempre que possível, principalmente para a realização de análises quantitativas.

II. O método mais indicado para a coleta de sangue cardíaco é a punção “cega" através da parede torácica.

III. O uso de soro sanguíneo é extremamente comum nas análises toxicológicas post-mortem, uma vez que a autólise das células facilita a separação entre as frações líquidas e celulares do sangue.


Está correto o que se afirma em


A

I, apenas.


B

I e II, apenas.


C

I e III, apenas.


D

II e III, apenas.


E

I, II e III.

Quanto às evidências da avaliação médico-legal, pode-se afirmar que


A

a dosagem de álcool etílico em amostras de sangue é comprobatória na inferência do uso do etanol e da quantidade ingerida pelo periciando, visto que é um composto estável, pouco sensível a fatores endógenos ou ambientais.


B

diante da confissão do acusado e idoneidade dos elementos informativos, as evidências não precisam ser avaliadas, devendo ser resguardadas à contraprova.


C

a produção pericial requer objetividade e cumprimento de protocolos internos pré-estabelecidos, visando assegurar a qualidade e confiabilidade dos elementos probatórios.


D

a presença de espermatozoide/cromossomo Y em amostra da região vaginal, na investigação de suposta violência sexual, é concludente para a caracterização do crime de estupro.


E

as amostras biológicas destinadas à prova no âmbito forense devem seguir os protocolos recomendados de segurança da amostra quando do acondicionamento em embalagens primárias, secundárias e terciária; conforme o disposto pela ANVISA. No entanto, considerando o caráter sigiloso da persecução penal, deve-se dispensar a identificação externa da categoria do material.

Considerando a atual discussão proposta pela mídia a respeito da preservação do meio ambiente e o uso cada vez mais frequente de substâncias que causam toxicidade aos seres vivos, assinale a opção correta em relação a essa temática e assuntos correlacionados.


A

Aldrin e DDT são carbamatos.


B

Aldicard pertence ao grupo dos alcaloides.


C

O metal ferro, na sua concentração habitual no organismo humano (aspecto qualitativo), pode ser classificado como xenobiótico.


D

Folidol é um organofosforado.


E

Alcaloides como a estricnina são considerados substâncias tóxicas inorgânicas.

São aspectos importantes a serem considerados para garantir a idoneidade da amostra biológica, a sua adequação para as pesquisas toxicológicas e o seu valor como elemento probatório, EXCETO:


A

A conservação apropriada para o acondicionamento e transporte da amostra biológica, sendo recomendada a refrigeração a 4°C para armazenamento a curto prazo e -20°C para armazenamento a longo prazo.


B

A coleta das amostras biológicas no cadáver para exames toxicológicos segue um padrão único, independente do tipo da matriz: Deve sempre ser coletada em frasco adequado, identificado e com data e nome do responsável pela coleta.


C

A requisição de exames toxicológicos feita pelo médico legista que acompanha as amostras deve conter, entre outros, dados como nome do solicitante, descrição detalhada do material encaminhado, nome do periciado e, quando disponível, o histórico e a possível causa da morte, nos casos de coleta em morto.


D

Seguindo os processos da cadeia de custódia, recomenda-se manter o registro do profissional responsável pela coleta de cada material, bem como de todas as pessoas que estiverem em posse da amostra, seja no transporte ou no recebimento para análise.

Ao se realizar exame subsidiário para quantificação do álcool no caso de um motorista avaliado para embriaguez, o método laboratorial utilizado na amostra colhida com maior precisão corresponde a testes


A

eletroforéticos e magnéticos.


B

imunogenéticos e magnéticos.


C

colorimétricos e cromatográficos.


D

de imagens e cromatográficos.


E

eletroforéticos e de imagem.

Para se conceituar uma substância como um veneno, o mais importante é ter a ação:


A

lesiva intensa em dose baixa, na maioria das pessoas saudáveis;


B

da dose letal muito próxima da ação da dose tóxica;


C

semelhante na mesma dose, tanto em pessoas saudáveis como nos doentes;


D

paradoxal em dose semelhante, em alguns grupos de pessoas;


E

tóxica dependente da quantidade absorvida pelo indivíduo.

No contexto forense, a análise toxicológica consiste na detecção, identificação e, eventualmente, na quantificação de substâncias relacionadas à causa da morte/fato. Cada substância apresenta características físicas, químicas e toxicocinéticas próprias que vão determinar a forma mais adequada de detectá-las nas diferentes matrizes. Considerando o imenso universo de possíveis agentes tóxicos e a impossibilidade de uma pesquisa única para todos eles, a conduta analítica adotada consiste em usar métodos analíticos capazes de, em conjunto, abranger a detecção e identificação de um maior número possível de substâncias relevantes; empregando-se, para isso, uma combinação de ensaios imunocromatográficos para triagem, procedimentos extrativos de amplo expecto e técnicas cromatográficas acopladas à espectrometria de massas para confirmação, por exemplo. O texto acima refere-se à prática denominada:


A

Análise Toxicológica Sistemática.


B

Cromatografia em Camada Delgada Comparativa.


C

Interpretação Toxicológica Forense.


D

Procedimento Operacional Padrão de Análises.

Em uma necropsia, caso o resultado do exame toxicológico realizado na urina seja positivo para metabólitos de cocaína, é correto afirmar que o falecido estava sob os efeitos dessa droga no momento do óbito.

C
Certo

E
Errado
Qual o melhor material humano para se fazer exame toxicológico de um cadáver com suspeita de morte por overdose de cocaína?

A
Sangue coletado na artéria femoral.

B
Humor vítreo.

C
Sangue coletado na câmara cardíaca direita.

D
Urina.

E
Líquor.

O incêndio na boate KISS matou 242 pessoas. Segundo laudo cadavérico as mortes foram por intoxicação por cianeto. De posse deste dado, qual (is) vísceras devem ser enviadas ao laboratório de toxicologia que melhor se prestam para a pesquisa de cianeto por conterem maiores níveis teciduais?


A

Pulmões, coração e cérebro.


B

Medula óssea e fígado.


C

Fígado, pele e rins.


D

Fígado e rins.

Em relação à análise de drogas, é correto afirmar que


A

exames colorimétricos permitem a identificação definitiva da substância.


B

o resultado não detectado pode estar relacionado com a presença da substância em quantidade inferior ao limite de detecção do método empregado.


C

o resultado não detectado implica que a substância pesquisada não está presente na amostra.


D

a rotina analítica é a mesma para qualquer substância pesquisada.


E

MDMA e LSD são exemplos de novas substâncias psicoativas.

Em determinada rodovia federal brasileira, um pedestre foi atropelado, e o seu crânio foi totalmente esmagado pelas rodas traseiras de um caminhão carregado de pedras. O cadáver foi recolhido na rodovia pelo IML, e o exame toxicológico realizado na urina foi positivo para metabólitos de maconha. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.


A

Caso a sensibilidade do exame realizado seja plena, é correto afirmar que a vítima fez uso de substância entorpecente.


B

O resultado do exame apresentado nessa situação não deve ser desconsiderado caso tenha ocorrido hemorragia e contaminação da urina com sangue.


C

A coleta da urina deveria, para precisão do exame, ter sido realizada a vácuo.


D

O resultado do exame apresentado nessa situação deve ser desconsiderado caso a necropsia tenha sido realizada há mais de 24 horas após a morte.


E

Caso a especificidade do exame realizado seja plena, é correto afirmar que o pedestre estava, ao ser atropelado, sob os efeitos de substância entorpecente.

Em relação à dosagem de álcool no cadáver, assinale a alternativa INCORRETA.


A

A coleta de sangue das grandes cavidades como a pleural e a abdominal não interfere com as dosagens alcoólicas, mesmo em cadáveres com lesões viscerais.


B

A dosagem da alcoolemia pelo método da cromatografia gasosa é o método de escolha, por sua grande credibilidade e especificidade, pois não interfere com outras substâncias redutoras.


C

Nos casos de morte violenta, principalmente em acidentes de trânsito, é sempre aconselhada a prática da dosagem de álcool, principalmente no sangue venoso periférico.


D

Desde que ainda não tenham surgidos os fenômenos putrefativos do cadáver, a dosagem deverá ser feita na veia femoral.


E

Quando não for possível colher o sangue do cadáver, seja por ter havido esquartejamento do corpo, seja por putrefação ou outra causa, aconselha-se fazer a dosagem no humor vítreo (substância gelatinosa da parte posterior do interior do globo ocular).

Em relação aos principais sintomas e sinais das drogas mais usuais, assinale a alternativa correta.


A

Maconha - agitação, delírio, torpor, sonolência, dores nas pernas e espáduas/ Pupilas puntiformes.


B

Ácido lisérgico (LSD) - euforia, alucinações, angústia, apreensão, perplexidade, cefaleia, parestesia, vertigens, distorção de personalidade, desorientação, fenômenos paranoicos e desejos suicidas/ Midríase.


C

Cocaína - alucinações e ilusões, sensação de irrealidade, desorientação no tempo e espaço, imaginação erótica, despersonalização, palpitação, anorexia, sede intensa, euforia, sensação de luz estoboscópica; os sintomas duram de 2 a 36 horas, com remissão completa/ Midríase.


D

Anfetamínicos - excitação, delírio, alucinações, confusão mental, desorientação, euforia, desordens de ideação; parestesias, erotismo, mania, discromatopsia e ambliopia; vertigem, dor precordial e abdominal/ Midríase.


E

Barbitúricos - nervosismo, irritabilidade, mania, euforia, alucinações, delírios, insônia, loquacidade, diminuição do cansaço/ Midríase.

Acerca da toxicologia forense, assinale a opção correta.


A

Na intoxicação por álcool metílico, o quadro de embriaguez normalmente não é tão acentuado quanto outros efeitos toxicológicos, tais como gastrenterite, ambliopia, edema cerebral e danos na retina.


B

Sendo de meia-vida longa, a cocaína é comumente detectada em até cinco dias na urina de usuários, por técnicas de imunoensaio e cromatografia gasosa.


C

Na análise toxicológica, o material cadavérico de eleição para detecção de envenenamento em pessoas submetidas a necropsia médico-legal é o sangue, e o local de coleta, o coração.


D

Aiauasca e epadu são denominações de plantas das quais se extraem substâncias entorpecentes geralmente usadas, respectivamente, com fins excitantes e alucinógenos.


E

A substância conhecida como tetraidrocanabinol, presente na planta da maconha, possui baixa lipofilidade.

O legista terá agido corretamente ao assinalar no laudo que o periciado estava embriagado momentos antes da morte, especialmente se, durante a necropsia, ao abrir o estômago, tiver constatado pessoalmente que de lá emanara odor etílico.


C
Certo

E
Errado

No caso de exame em condutor de veículo, o fato de haver exame toxicológico positivo para maconha não guarda relação com infração prevista no CTB, uma vez que a legislação não correlaciona uso de drogas e delito de trânsito.


C
Certo

E
Errado
 
 
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