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Jovem é encontrada em festa com hipertermia, taquicardia, pressão arterial elevada e confusão mental. A análise toxicológica revela o uso de MDMA.
Assinale a opção que descreve corretamente o mecanismo de toxicidade aguda desta substância.
Aumenta a liberação das aminas biogênicas, serotonina, noradrenalina e dopamina, com consequente hipertermia e exaustão metabólica.
Ativação direta dos receptores GABA-A, causando hiperexcitabilidade neuronal.
Inibição da acetilcolinesterase com consequente redução da degradação da noradrenalina, responsável pelos sintomas periféricos.
Atua como agonista dos receptores NMDA, aumentando a excitabilidade neuronal em diversas vias de regulação.
Antagonismo direto dos receptores dopaminérgicos, atuando nos centros de recompensa e prazer.
Assinale a opção que define toxicodinâmica.
A toxicodinâmica estuda as etapas de absorção, distribuição, metabolização e excreção de substâncias químicas tóxicas, e determina as concentrações destas em diferentes compartimentos corporais.
A toxicodinâmica avalia como os fatores ambientais influenciam no metabolismo de substâncias químicas tóxicas, sem considerar os possíveis efeitos bioquímicos e moleculares.
A toxicodinâmica é sinônimo de farmacocinética, pois os dois termos são usados para descrever o estudo da movimentação de substâncias químicas tóxicas pelo organismo.
A toxicodinâmica estuda apenas os efeitos irreversíveis de substâncias químicas tóxicas sobre os sistemas biológicos.
A toxicodinâmica estuda as interações das substâncias químicas tóxicas com seus alvos biológicos, do ponto de vista bioquímico e molecular, bem como os consequentes efeitos fisiopatológicos.
Leia o fragmento a seguir.
Quando um toxicante atinge a corrente circulatória, passando ou não por processos de absorção, ele se encontra disponível para distribuição.
DORTA, D. J.; YONAMINE, M.; COSTA, J. L.; MARTINS B. S. Toxicologia Forense. São Paulo: Blucher, 2018. p. 60.
Sobre o processo toxicocinético da distribuição, avalie as afirmativas a seguir.
I. A toxicidade de um xenobiótico não depende do seu volume de distribuição.
II. A ligação de um xenobiótico com proteínas plasmáticas, tais como a albumina e globulinas, altera a sua distribuição para outros tecidos.
III. O volume de distribuição relaciona a quantidade da substância no organismo à sua concentração no sangue ou plasma; a divisão da quantidade dessa substância presente no corpo, pela sua concentração plasmática, nunca será superior ao volume corporal do indivíduo.
Está correto o que se afirma em
II, apenas.
I e II, apenas
I e III, apenas
II e III, apenas.
I, II e III.
A Toxicologia Forense estuda o efeito de substâncias tóxicas nos seres humanos, o que pode se dar de modo intencional ou acidental.
Sobre o assunto, assinale a afirmativa correta.
A síndrome do body pusher corresponde ao transporte de drogas no estômago ou intestino.
O envenenamento costuma ser acidental e corresponde a uma energia de ordem bioquímica.
A intoxicação é consequência de um ato sempre intencional e corresponde à energia de ordem química.
A síndrome do body packer corresponde ao transporte de drogas em orifícios naturais, como o ânus e a vagina.
Nas síndromes de body pusher ou body packer, quando alguma cápsula explode, pode ocorrer morte por overdose.
Acerca da interpretação do resultado de um laudo quantitativo de análise toxicológica, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A constatação de um nível sanguíneo potencialmente fatal de um fármaco consiste em um elemento que, necessariamente, é conclusivo para a determinação da causa da morte de uma pessoa.
( ) O tipo de amostra coletada, bem como seu local de coleta no corpo humano, precisam ser considerados na avaliação do resultado.
( ) Sempre que disponível, o histórico clínico do indivíduo e as informações policiais acerca do caso devem ser associados aos achados analíticos.
As afirmativas são, respectivamente,
V – V – F.
V – V – V.
F – V – V.
F – V – F.
F – F – V.


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Leia o trecho a seguir.
O chumbinho é um produto clandestino irregularmente utilizado como raticida e também utilizado com frequência com propósitos homicidas e suicidas. Fisicamente é caracterizado por pequenos grânulos de coloração cinza-chumbo e sua composição pode conter carbamatos e organofosforados.
Agência Nacional de Vigilância Sanitária - ANVISA. Chumbinho. Disponível em: . Acesso em: 20 nov. 2024.
Sobre os compostos organofosforados e carbamatos, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A maioria desses compostos apresenta caráter lipofílico, podendo se acumular no tecido adiposo.
( ) Seus componentes atuam como inibidores da enzima acetilcolinesterase, impedindo a hidrólise da acetilcolina que, quando acumulada, pode ocasionar síndrome colinérgica.
( ) A inibição das colinesterases pelos carbamatos é considerada instável e reversível.
As afirmativas são, respectivamente,
V – V – V.
V – V – F.
F – F – V.
F – V – F.
F – V – V.
A entomotoxicologia é a área da entomologia que determina substâncias tóxicas em artrópodes que se alimentam de cadáveres humanos. Tem sua importância principalmente nos casos em que não há amostra biológica da vítima para ser analisada ou essa se encontra comprometida pelos processos de decomposição.
HODECEK, J. Revisiting the concept of entomotoxicology. Forensic Science International: Synergy. 2020: 2, 282-286. Adaptado).
Com relação ao tema, avalie as afirmativas a seguir.
I. Mesmo em cadáveres esqueletizados, pode-se usar restos de insetos quitinizados como matriz de interesse toxicológico.
II. É possível extrapolar com exatidão os níveis dos toxicantes no inseto para a quantidade do toxicante ativo na vítima ao momento da morte.
III. Podem ser analisadas diversas formas do ciclo animal, tais como ovo, larva, pupa, adulto, exúvia e fezes de besouros.
Está correto o que se afirma em
I, apenas.
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
Um pesquisador está investigando os mecanismos de ação dos anestésicos gerais e observa que, em concentrações subanestésicas, esses fármacos têm a capacidade de potencializar a atividade de receptores GABA-A. Assinale a alternativa que apresenta qual dos seguintes termos descreve melhor esse fenômeno farmacodinâmico.
Inibição alostérica
Ativação alostérica
Dessensibilização receptorial
Antagonismo competitivo
Ativação não específica
Os livores da intoxicação por monóxido de carbono são pouco intensos e inespecíficos, o que justifica o fato de essa substância provocar morte cerebral em poucas horas.
Certo
Errado
Qual é o quadro clínico apresentado na intoxicação aguda por cocaína oriunda do rompimento de cápsulas carregadas no estômago e no intestino de “body packers”?
Epigastralgia, relaxamento muscular, insuficiência hepática, prurido e alopecia
Dilatação das pupilas, faringite, relaxamento muscular, hipotermia, constrição do espaço intestinal e abertura da válvula ileocecal
Hemorragia, cefaleia, hipotensão arterial, hipotermia e náusea
Convulsão, hipertermia, infarto agudo do miocárdio, arritmia cardíaca letal, distúrbios hidreletrolíticos e insuficiência renal aguda
Xerostomia, hipotermia, convulsão, ulceração e epigastralgia


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O crime conhecido como “boa noite, Cinderela” é cada vez mais praticado para abuso sexual e subtração de pertences das vítimas.
As substâncias comumente utilizadas nesse golpe são as seguintes, exceto uma. Assinale-a.
barbitúricos.
benzodiazepínicos.
GHB.
ketamina.
propofol.
No que diz respeito aos aspectos médico-legais da dietilamida do ácido lisérgico, é correto afirmar que
se trata de uma substância derivada do ópio, cujos efeitos são psicodislépticos.
seus efeitos podem ser considerados alucinógenos, já que é uma substância considerada psicodisléptica.
tal substância também é conhecida como “ayahuasca” e utilizada em rituais religiosos.
se trata de uma substância sintética de caráter psicoanaléptico, também conhecida como MDMA.
sua classificação é enquadrada no estudo dos barbitúricos.
Sabendo que a exposição a agentes tóxicos pode promover diversos malefícios ao organismo, assinale a opção correta.
Meta-hemoglobinemia pode ser causada por exposição a agentes oxidantes como a cloroquina, o paracetamol e o nitrato.
A meta-hemoglobinemia ocorre por etiologia genética, alimentar ou idiopática, com ausência de hipóxia e hemólise
Para o cromo, complexos de proteína-RNA servem como biomarcadores, tanto de exposição quanto de potencial carcinogênico e cumulativo.
Os efeitos nocivos da combustão da maconha equiparam-se aos da Cannabis ou dos canabinoides com aplicações terapêuticas, devido à alta concentração.
Solventes imiscíveis e de alta polaridade podem ser usados em processo de extração de alcaloides, como a heroína e a morfina.
Damião, motivado por ciúmes em decorrência do novo relacionamento de Juliana (sua ex-companheira), arremessou uma solução de ácido sulfúrico em direção ao rosto desta, com o objetivo de causar extensas lesões e abalo psicológico, o que de fato foi alcançado. No mesmo dia, Juliana procurou a Delegacia de Polícia de Ji-Paraná, para registrar a ocorrência e realizou exame de corpo de delito, que comprovou que seu ex-companheiro utilizara ácido no ato.
Com base nessas informações, o delegado de polícia responsável pela investigação pode afirmar que houve
ação de base hidratante que provoca necrose de coagulação, deixando escaras amareladas endurecidas.
vitriolagem, caracterizada pela ação do “óleo de vitríolo”, também conhecido como “água régia”.
ação de substância alcalina, que provoca reação exotérmica.
ação de substância ácida que produz escaras moles e hidratadas, em virtude da sua composição química.
vitriolagem, caracterizada pela ação de ácido desidratante que provoca necrose de coagulação.
No que se refere à toxicologia forense, assinale a opção correta.
Êxtase é caracterizado pela substância MDMA 3,4- methylenedioxy-methamphetamine.
Femproporex é um benzodiazepínico.
Clomipramina pertence ao grupo dos inibidores seletivos de monoaminooxidase.
Haloperidol pertence ao grupo dos fenotiazínicos.
Fenobarbital pertence ao grupo dos benzodiazepínicos.


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Há a máxima que diz que a diferença de um veneno para um medicamento é apenas a dose. Sobre venenos e os exames médico-legais envolvidos, escolha a opção verdadeira.
A absorção por via pulmonar é a mais comum e a por via gastrointestinal é mais grave.
Toxicidade é a exaltada sensibilidade de alguns indivíduos a pequenas doses de veneno, algumas delas imperceptíveis em outras pessoas.
A coleta de vísceras e material para exame não é prejudicada pelo decurso do tempo, pois os venenos não se degradam, mesmo em cadáveres putrefeitos.
Ao se coletar material estomacal, retirar uma amostra do conteúdo e enviar para os exames laboratoriais.
Mitridatização é o fenômeno caracterizado pela elevada resistência orgânica aos efeitos tóxicos dos venenos, conseguida através da ingestão repetida e progressiva de substâncias de alto teor venenoso.
No que tange aos exames no âmbito da Medicina Legal, assinale a afirmativa incorreta.
Quando se realiza necropsia num caso de estrangulamento só é possível encontrar sinais externos, não havendo lesões internas.
A denominação genérica de baropatias abarca as alterações promovidas no organismo pela permanência em ambientes de pressão muito alta, ou muito baixa, bem como as decorrentes de variações bruscas da pressão ambiental.
A exposição de um ser vivo a temperaturas extremas acarreta modificações de sua matéria que variam da congelação à carbonização.
Dá-se o nome de eletroplessão às lesões causadas pela energia elétrica produzida em usinas e de fulguração à ação da eletricidade natural.
A toxicologia estuda os venenos ou substâncias tóxicas, quer do ponto de vista de seus efeitos sobre o organismo humano, quer relativamente à sua pesquisa no seio desse mesmo organismo. A toxicologia forense é importante em razão da necessidade de apurar os casos de morte por envenenamento.
Considerando que nos Institutos de Medicina Legal têm-se vários óbitos secundários a exposição de substâncias de uso ambiental, assinale a opção correta em relação à temática apresentada e aos assuntos correlacionados.
Cumarínicos se apresentam, em seu mecanismo de ação, como antagonistas estruturais da vitamina K, impedindo a carboxilação dos ácidos glutâmicos.
Conforme a classificação toxicológica dos praguicidas, considerando os valores de DL50 , segundo a Portaria número 03/1992 – anexo III do Ministério da Saúde, na classe I estão os produtos pouco tóxicos.
Estricnina tem como mecanismo de ação principal o bloqueio do receptor de glutamato.
No Brasil, o malation é o principal componente da mistura de substâncias denominada chumbinho.
Malation é um organoclorado utilizado como inseticida, acaricida, nematicida e fungicida.
A Toxicologia Forense ajuda no esclarecimento de diversos crimes, entre eles o conhecido “Boa Noite Cinderela”. Comumente, o exame toxicológico das vítimas apresenta
cocaína.
metanfetaminas.
benzodiazepínicos.
heroína.
carbamatos.
Em relação às intoxicações e seus efeitos deletérios no organismo, que levam, em circunstâncias mais graves, à morte do indivíduo, constitui uma das intoxicações agudas que mais frequentemente se associa a óbito em nosso país
os anticonvulsivantes.
o álcool.
os carbamatos.
a cocaína.
a heroína.


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