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Questões de Concurso sobre Mastologia
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Em relação ao adenocarcinoma gástrico, é correto afirmar que
A
o tipo histológico difuso de Lowry é o mais comum.
B
as incidências mais comuns são no corpo e fundo gástrico.
C
o tipo difuso não se relaciona com infecção por Helicobacter pylori.
D
lesões avançadas Borrmann I têm bom prognóstico com gastrectomia e linfadenectomia à DI.
E
lesões Borrmann IV (intestinal ou difuso de Lowry) de corpo gástrico devem ser tratadas sempre por meio de gastrectomia total e linfadenectomia à DII.
Qual é a frequência dos cânceres de endométrio que se manifestam com sangramento uterino após a menopausa?
A
90%
B
70%
C
40%
D
10%
Considerando que o diagnóstico diferencial do derrame pleural exsudativo e do empiema pleural é realizado por meio da toracocentese e da análise laboratorial, assinale a alternativa correta.
A
Empiema apresenta pH < 7,20, glicose < 60 mg/dL e DHL > 1.000 mg/dL.
B
Exsudato apresenta pH > 7,20, glicose < 60 mg/dL e DHL < 1.000 mg/dL.
C
Empiema apresenta pH > 7,20, glicose < 60 mg/dL e DHL < 1.000 mg/dL.
D
Exsudato apresenta pH < 7,20, glicose < 60 mg/dL e DHL > 1.000 mg/dL.
E
Empiema apresenta pH > 7,20, glicose > 60 mg/dL e DHL < 1.000 mg/dL.
Cerca de uma hora após o parto, a equipe de enfermagem chamou um plantonista para avaliar a paciente por observar lençol da maca encharcado de sangue e já escorria. Ao exame, a paciente encontrava-se consciente, pálida, com extremidades frias, FC = 96 bpm, FR = 20 irpm; SatO2 = 95% em ar ambiente, PA = 90mmHg x 60 mmHg.
Com base no caso clínico apresentado e considerando os conhecimentos médicos correlatos, assinale a alternativa correta:
A
Sobredistensão uterina, idade materna, possível pré-eclâmpsia e trabalho de parto taquitócito são fatores de risco para ocorrência do desfecho no caso em questão.
B
O diagnóstico é de choque hipovolêmico leve considerando os parâmetros avaliados pelo exame clínico.
C
Ocitocina 10 UI IM imediatamente após o nascimento estaria indicada por se tratar de gestação gemelar. Se fosse gestação única, não haveria indicação
D
Caso houvesse sido realizada a estratificação de risco para hemorragia pós-parto para essa paciente no momento da internação, o monitoramento do terceiro estágio do parto em leito de cuidados intermediários deveria ser indicado, sem a necessidade de coleta de hemograma e tipagem sanguínea à internação.
E
A verificação do tônus uterino deve ser realizada imediatamente após o parto e depois de transcorrida uma hora.
A modalidade de tratamento que garante a mesma segurança oncológica das mastectomias às cirurgias conservadoras para tratamento cirúrgico do câncer de mama é:
A
Radioterapia
B
Imunoterapia
C
Hormonioterapia
D
Quimioterapia
Considerando o caso clínico apresentado, quanto ao diagnóstico, aos possíveis riscos materno-fetais e às condutas indicadas, assinale a alternativa correta.
A
A ruptura de membrana pode ser diagnosticada pela instilação de corante de carmim índigo, ou fluorisceína guiada por ecografia transabdominal seguido pela observação da passagem de fluido tinto para a vagina, documentado por um absorvente manchado que é removido de 20 a 30 minutos depois.
B
No caso de rotura prematura de membranas confirmada, o maior risco para o feto, nessa idade gestacional, é a ocorrência de hipoplasia pulmonar devido ao oligoâmnio.
C
A conduta expectante pode ser adotada, desde que seja excluída corioamnionite. Nesse caso (de decisão pela conduta expectante após descartada corioamnionite), não há benefício do uso de qualquer esquema antibiótico.
D
No caso descrito, como não há indícios de trabalho de parto ativo, não está indicado esquema de corticoide para maturação pulmonar fetal.
E
Caso seja desencadeado trabalho de parto, a administração de sulfato de magnésio para neuroproteção do feto deve ser evitada em razão do efeito tocolítico.
Paciente de 52 anos com queixa de prurido em mamilo esquerdo há dois meses, com saída de secreção amarelada. Qual das apções abaixo não pode ser um diagnóstico diferencial?
A
Dermatite de contato.
B
Hanseníase.
C
Psoríase.
D
Doença de Bowen.
E
Doença de Paget.
Pelo ACOSOG Z0011 trial, NÃO é critério para se evitar o esvaziamento axilar após biópsia de linfonodo sentinela positivo:
A
tumor T1 ou T2 no estadiamento
B
cirurgia conservadora da mama
C
planejamento de radioterapia adjuvante
D
quimioterapia neoadjuvante
O uso de sonda nasogástrica aberta e vômitos incoercíveis podem levar ao seguinte distúrbio eletrolítico:
A
alcalose metabólica hipoclorêmica.
B
hipernatremia e acidose metábolica.
C
hipocalemia e acidose metabólica.
D
alcalose metabólica e hipocalcemia.
E
hipercloremia e acidose metabólica.
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