Questões de Concurso sobre Medicina intensiva pediátrica - Página 13 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Medicina intensiva pediátrica

 
 
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Paciente de 7 anos, internado em UTI pediátrica cursa com parestesia e traçado eletrocardiográfico inicial com onda T simétrica e em pico com prolongamento do intervalo PR. Marque a alternativa abaixo que apresenta o provável diagnóstico.


A

Hipocalcemia.


B

Hiponatremia.


C

Hiperpotassemia.


D

Hipomagnesemia.


E

Hiperfosfatemia.

Paciente de 2 anos, diagnóstico de pneumonia comunitária grave, interna na unidade de terapia intensiva em franca insuficiência respiratória. É submetido a intubação orotraqueal, punção de acesso venoso profundo (veia jugular interna esquerda) e prescrita noradrenalina na dose de 0,3 mcg/kg/min. Radiografia de tórax de controle evidencia hipotransparência em hemitórax esquerdo. A cirurgia pediátrica é chamada para drenagem e o aspecto do líquido é leitoso. Marque a hipótese diagnóstica mais provável e o exame bioquímico do líquido pleural que sugeriria fortemente o diagnóstico.


A

Quilotórax/triglicerídeos.


B

Hemotórax/hematócrito.


C

Hidropneumotórax/amilase.


D

Empiema/proteína.


E

Derrame pleural/LDH.

A lactente de 1 mês e 15 dias foi internada em UTIP com quadro de choque séptico sem foco em uso de ampicilina 400 mg/kg/dia e gentamicina 7 mg/kg/dia. No oitavo dia de admissão e após melhora clínica do quadro inicial desenvolve insuficiência renal com escórias nitrogenadas 5x o valor da normalidade. Sobre esta toxicidade, marque a alternativa correta.


A

As altas doses dos antibióticos devem ter contribuído para deterioração renal.


B

Provavelmente o pacienta está anúrico ou com oligoanúria.


C

Deve haver melhora da função renal com a suspensão da gentamicina.


D

Esta toxicidade tem menor incidência do que a neurotoxicidade.


E

A redução da dose da ampicilina para 50 mg/kg/dia está indicada.

 
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