Questões de Concurso sobre Neuropediatria

Paralisia de Erb.

Plexopatia do tronco médio.

Paralisia de Klumpke.

Paralisia completa do plexo braquial.

Nenhuma das alternativas anteriores.

ao entrar no meato acústico interno.

no ouvido médio depois de passar pelo músculo estapedio.

hipoglosso e glossofaríngeo.

vago e nervo hipoglosso.

no forame estilomastoideo.

Deficiência de Hexosaminidase causa doença de Tay–Sachs.

Deficiência de Beta-galactosidase causa GM1 gangliosidose.

Deficiência de Esfingomielinase causa doença de Niemann–Pick Infantil.

Deficiência de Galactosilceramidase causa doença de Krabbe.

Todas as alternativas estão corretas

Sinais meníngeos.

Crises Convulsivas.

Febre.

Encefalopatia.

Hiperreflexia.

a esclerose tuberosa se manifesta com máculas hipomelanóticas, angiofibromas faciais, displasia cortical, nódulos subependimários e, raramente, epilepsia, atraso de desenvolvimento e transtorno do espectro autista.

na doença de von Recklinghousen, ocorrem manchas “café com leite,” neurofibromas, glioma de nervo óptico e hamartomas de íris.

na síndrome de Sturge-Weber, são encontrados epilepsia, atraso de desenvolvimento, hemiparesia e hemangioma facial em distribuição do ramo oftálmico do nervo trigêmeo.

na síndrome de von Hippel-Lindau, são encontrados hemangioblastomas no sistema nervoso central e retina, cistos pancreáticos e renais, além de feocromocitoma.

na ataxia-telangiectasia, ocorrem telangiectasias oculares, mucosas e cutâneas, atrofia de vérmis cerebelar, apraxia oculomotora e infecções frequentes.

Se o hemograma evidenciar pancitopenia, o exame complementar mais urgente a ser realizado em seguida é a dosagem do FAN (fator antinúcleo ou anticorpos antinucleares).

Se o hemograma evidenciar anemia e plaquetose, deve ser solicitado FR (fator reumatoide) para fechar o diagnóstico de Artrite Idiopática Juvenil.

Devido à febre prolongada, deve ser iniciada antibioticoterapia empírica de amplo espectro, com ceftriaxona 100mg/kg/dia.

Se houver evolução com diarreia e enterorragia, a realização de mielocultura está indicada para investigação de febre tifoide.

Se houver linfonodomegalia cervical, deve ser realizado mielograma para afastar a possibilidade de linfoma de Hodgkin.

Lesão do NMP (lesão do neurônio motor periférico) decorre do envolvimento dos neurônios motores situados na coluna anterior da medula espinhal.

A manifestação clínica da lesão do nervo periférico costuma ser assimétrica, atingindo um membro superior ou inferior.

As fibras musculares são de três tipos: fibras vermelhas, fibras brancas (pálidas) e fibras intermediárias.

Fibras vermelhas possuem menor quantidade de mioglobina e menos mitocôndrias. Baseiam-se na glicólise e no glicogênio para as suas necessidades energéticas. Fadigam rapidamente e são utilizadas para atividades musculares rápidas e de curta duração.

O fluxo sanguíneo cerebral (FSC) normal é de 45-50 mL / 100 g / min, variando de 20 mL / 100 g / min na substância branca, e 70 mL / 100 g / min na substância cinzenta.

A autorregulação cerebral é a propriedade para a manutenção do FSC no cérebro normal frente às habituais flutuações da pressão arterial. Em geral, a autorregulação cerebral é mantida constante dentro de dois desvios-padrão de oscilação da pressão arterial média (PAM).

A pressão de perfusão cerebral (PPC) é definida como a diferença entre a PAM e a PIC (pressão intracraniana).

A pressão de perfusão cerebral (PPC) é definida como a diferença entre a FSC e a PIC (pressão intracraniana).

Os agentes etiológicos mais comuns nas meningites bacterianas dos 3 meses aos 5 anos de idade são: haemophilus, pneumococos, meningococos.

É indicada profilaxia de contatos íntimos com pacientes portadores de Meningite por haemophilus e pneumococo.

Hemiparesia e alteração de campo visual podem indicar cerebrite focal.

O empiema subdural é uma complicação da meningite bacteriana.

TCE leve – ECG entre 12 e 15.

TCE grave – inferior a 12.

Em crianças com idade inferior a 2 anos, por conta da limitação da resposta verbal, utiliza-se a ECG modificada.

TCE moderado – ECG entre 10 e 12.

Enteroviroses, Vírus varicela-zoster (VVZ) e VHS tipo 1 em pacientes imunodeprimidos não são agentes etiológicos das encefalites virais.

Encefalopatia é uma síndrome clínica com alteração no estado mental, que se manifesta como redução de consciência ou alteração de cognição, personalidade ou comportamento.

A OMS define clinicamente um caso de síndrome da encefalite aguda como o seguinte quadro: pessoa de qualquer idade, em qualquer período do ano, com início de febre e alteração no estado mental e / ou início de crise convulsiva.

Meningoencefalite é o termo utilizado por alguns autores quando há associação de inflamação das meninges.

O edema cerebral de causa metabólica é uma causa de coma não traumático na infância.

A herniação cerebral de causa estrutural é desencadeada por lesões de massa que, dependendo de sua localização cerebral, não provocam aumento localizado da PIC.

A encefalopatia hipertensiva ocorre quando há presença de sinais de edema cerebral causado pela hipoperfusão decorrente de aumentos repentinos na pressão sanguínea.

A emergência hipertensiva refere-se ao estado em que não há risco iminente de vida ou lesões em órgãos vitais.

A derivação ventriculoperitoneal (DVP) é o procedimento utilizado para tratamento da hidrocefalia.

O cérebro humano ao nascimento pesa em torno de 400g e, na idade adulta, 1 400 g, sendo que 80% do seu crescimento ocorre nos dois primeiros anos de vida.

Infecções e uso de drogas durante a gestação podem afetar o crescimento e o desenvolvimento do encéfalo.

A fontanela bregmática está presente desde o nascimento, e até a 8ª semana de vida não é mais palpável.

Na faixa etária pediátrica o vômito é um dos sintomas mais comuns apresentados pelas crianças com tumores intracranianos.

Hidrocefalia obstrutiva não ocorre nos tumores localizados na placa tectal.

Os tumores em lobo temporal não manifestam alteração na fala e convulsões.

Tumores cerebelares não apresentam nistagmo.

Apenas I e II.

Apenas III e IV.

Apenas I, II e III.

Apenas II, III e IV.

I, II, III e IV.

Sinal de Pansine.

Sinal de Hoffman.

Sinal de Kernig.

Sinal de Brudzinski.

Sinal de Lasègue.

Crises epilépticas nem sempre são convulsivas.

O estado epiléptico é definido como uma crise prolongada, de 30 minutos ou mais.

Define-se convulsão como uma crise muscular tônica e estado de mal epiléptico como uma crise mioclônica.

Em uma convulsão clônica, há contração muscular seguida de relaxamento, originando abalos musculares sucessivos.

A síndrome epiléptica é um complexo de sinais e sintomas que define uma condição epiléptica única, com base na semelhança de tipos de crise, idade de início, sinais clínicos e eletrencefalográficos, história familiar e prognóstico.

Meningite viral.

Meningite bacteriana aguda.

Síndrome de Guillain-Barré.

Mielite transversa.

Esclerose múltipla.

A alteração do critério de idade de início para o diagnóstico de TDAH aumentou a sensibilidade para sua detecção.

O TDAH foi classificado como um transtorno do neurodesenvolvimento pela DSM-5, baseado em recentes achados de um atraso na maturação cortical.

O TDAH possui uma sobreposição genética e sintomatologia semelhante aos transtornos disruptivos, de controle de impulso e de conduta.

Estresse perinatal, baixo peso ao nascer, lesão cerebral traumática e consumo de álcool materno durante a gravidez podem contribuir para o risco de TDAH.

A comorbidade do TDAH com os transtornos do espectro autista é rara e não há evidências que suportem seus diagnósticos simultâneos.