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A síndrome do túnel do carpo é uma desordem dolorosa caracterizada pela compressão do nervo mediano quando passa pelo centro do punho. Essa região localiza -se na parte distal dos membros superiores, cujos ossos que os compõem se chamam carpo, demonstrados na radiografia a seguir.

(Damas K.F. Tratado prático de radiologia, 2010)
Assinale a alternativa que corretamente denomina os ossos numerados de 1 a 4.
1 – trapézio; 2 – trapezoide; 3 – escafoide; 4 – capitato.
1 – escafoide; 2 – trapezoide; 3 – trapézio; 4 – capitato.
1 – escafoide; 2 – trapézio; 3 – trapezoide; 4– piramidal.
1 – escafoide; 2 – trapézio; 3 – trapezoide; 4 – capitato.
1 – trapezoide; 2 – trapézio; 3 – escafoide; 4 – hamato.
Na tomografia de crânio de um paciente vítima de queda da própria altura após libação alcoólico, o médico radiologista evidenciou a presença hematoma biconvexo na região temporal direita associado à fratura do osso temporal ipsilateral.
Qual o tipo de lesão intracraniana é compatível com essa descrição?
Concussão cerebral.
Hematoma subdural.
Lesão axonal difusa.
Hematoma epidural.
Hemorragia subaracnóidea.
Os ossos do tarso se localizam anteriormente aos ossos do metatarso.

(F. H. Netter. Atlas de Anatomia, 2015)
Com base na figura a seguir, assinale a alternativa que denomina, correta e respectivamente, os ossos numerados de 1 a 4.
1 – calcâneo; 2 – tálus; 3 – cuboide; 4 – cuneiforme.
1– calcâneo; 2 – tálus; 3 – cuboide; 4 – navicular.
1 – calcâneo; 2 – tálus; 3 – navicular; 4 – cuboide.
1 – tálus; 2 – calcâneo; 3 – navicular; 4 – cuboide.
1 – calcâneo; 2 – cuboide ; 3 – tálus; 4 – navicular.
Algumas espessuras de interesse especial são definidas como parâmetros para a caracterização de feixes de fótons monoenergéticos em geometria de feixe estreito.
A espessura do absorvedor que atenua a intensidade de um feixe a um fator 1/e é chamada de
largura a meia altura.
camada deci-redutora (TVL).
camada semirredutora (HVL).
livre caminho médio.
camada atenuadora.
Os conceitos de precisão e exatidão são importantes no contexto de detectores de radiação. A escolha do detector apropriado e do método de medição pode variar em relação ao grau de precisão e exatidão esperados.
A figura a seguir representa o resultado de cinco provas de tiro ao alvo. O centro do alvo é representado pela bolinha preta.

O lançamento que foi exato, mas não preciso, é representado pela figura
1.
2.
3.
4.
5.
Sabendo-se que o valor reportado para o período de oscilação foi T = (2,62 ± 0,05) s, podemos afirmar que o número n de períodos medidos e o número total de medidas N são iguais a, respectivamente,
4 e 100.
5 e 100.
5 e 140.
4 e 140.
4 e 25.
O valor do alcance R50, para um feixe de 35 MeV é, em cm, em torno de
1.
2.
5.
14.
25.
No tratamento de braquiterapia, fontes radioativas são posicionadas próximas ou dentro do tecido tumoral, permitindo uma alta taxa de deposição de dose no volumealvo. Um dos radioisótopos mais utilizados nesta técnica é o Irídio-192, amplamente empregado em sistemas de alta taxa de dose (HDR). Sobre esse radioisótopo, assinale a alternativa CORRETA.
O Irídio-192 tem uma meia-vida de aproximadamente 74 dias e emite radiação gama, adequada para tratamentos de alta taxa de dose.
O Irídio-192 é um emissor exclusivamente alfa.
A meia-vida do Irídio-192 é inferior a 5 dias, sendo necessário trocá-lo diariamente nos equipamentos de HDR.
O Irídio-192 é um isótopo natural, encontrado em grandes quantidades na crosta terrestre. Por isso, não requer produção em reatores nucleares.
Na suspeita de aneurisma de aorta abdominal, qual o método diagnóstico de escolha para confirmação do diagnóstico e avaliação do tamanho do aneurisma?
A ultrassonografia abdominal é o exame de escolha, pois permite detectar e medir o tamanho do aneurisma de forma não invasiva e com alta sensibilidade.
A radiografia simples de abdômen é suficiente para confirmar o diagnóstico, identificando calcificações da parede aórtica.
A ressonância magnética é o método inicial mais indicado, por fornecer imagens detalhadas da estrutura aórtica e do fluxo sanguíneo.
A angiografia convencional é o exame de escolha, sendo indicada para avaliar o risco de ruptura do aneurisma.
A tomografia computadorizada sem contraste é preferível para avaliar o diâmetro e a localização do aneurisma, evitando o uso de contraste iodado.
Considerando os fatores que afetam a qualidade de uma imagem radiográfica, descrita em termos de contraste, ruído e resolução espacial, avalie se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinale a sequência correspondente.
( ) O contraste da imagem depende do contraste do objeto e das características do receptor (detector) de imagem.
( ) O tamanho do ponto focal e o movimento do paciente são os únicos fatores que afetam a resolução espacial da imagem.
( ) A componente mais predominante do ruído em imagens digitais é o ruído eletrônico causado pela corrente de fuga.
C - C - E.
E - E - C.
C - E - E.
E - C - C.
Tratando-se de proteção radiológica, alguns fatores, como, tempo de exposição à radiação, dose e blindagens utilizadas, entre outros, são necessários para a adequada segurança do trabalhador. Nesse sentido, marque a opção que apresenta os fatores mais relevantes para fins de radioproteção.
Blindagem e peso do paciente.
Distância da fonte radioativa e blindagem.
Distância da fonte radioativa e peso do paciente.
Tempo de exposição à radiação e sexo do paciente.
Uso de equipamentos de proteção individual e sexo do paciente.
A radiocirurgia estereotáxica craniana é uma técnica avançada de tratamento que utiliza feixes de radiação ionizante de alta precisão para destruir ou controlar lesões intracranianas (tumores, malformações vasculares ou alterações funcionais), sem necessidade de cirurgia aberta. Nesse sentido, a principal vantagem clínica dessa técnica em comparação com a radioterapia convencional é
possibilitar a administração de uma dose total menor de radiação com menor radiotoxicidade.
substituir as cirurgias abertas praticamente em todos os casos de tumores cerebrais.
evitar os efeitos colaterais tardios graves da radiação, tornando a recuperação melhor.
ofertar uma dose ablativa em único ou poucos fracionamentos com alta precisão.
utilizar apenas em pacientes pediátricos pela diminuta área que apresentam para tratamento.
O licenciamento de instalações radioativas é o processo regulatório pelo qual uma instituição ou empresa obtém autorização de órgãos competentes (no Brasil, a CNEN – Comissão Nacional de Energia Nuclear) para instalar, operar, modificar e desativar locais que utilizam materiais ou equipamentos emissores de radiação ionizante. De acordo com a Norma CNEN NN 6.02/2014 – Licenciamento de Instalações Radiativas -, as etapas de licenciamento de uma nova instalação segue a seguinte ordem:
licença de operação, licença prévia e licença de instalação.
autorização, licença de instalação e licença de operação.
licença de instalação, licença prévia e licença de operação.
licença prévia, autorização prévia e licença de instalação.
licença prévia, licença de instalação e licença de operação.
Nos estudos relacionados à proteção radiológica, múltiplas grandezas foram definidas para aplicações variadas, a depender do enfoque de cada situação que envolve o uso seguro de radiações ionizantes. Conhecer cada uma e suas aplicabilidades é essencial para uma eficaz e eficiente gestão de segurança na Radiologia. No âmbito da proteção radiológica, a grandeza que mensura a probabilidade de um efeito biológico estocástico decorrente da exposição de radiação em tecidos humano é denominada dose
média efetiva.
equivalente.
relativa.
efetiva.
tóxica.
O pós-processamento em imagens médicas é o conjunto de técnicas aplicadas após a aquisição da imagem (por tomografia, ressonância, PET scan, ultrassom etc.) com o objetivo de melhorar a visualização, extrair informações adicionais ou facilitar a interpretação diagnóstica. Um exemplo típico de pós-processamento em imagens médicas é
a reconstrução multiplanar e tridimensional de exames de tomografia computadorizada.
a aplicação de filtros de suavização durante aquisições de imagens médicas por PET.
a correção de correntes escuras em detectores digitais comumente usados em PET.
a normalização de intensidade em ressonância magnética antes de analisar os dados.
o alinhamento de parâmetros de aquisição na dose para uso na radiografia digital.
A histerossalpingografia (HSG) é um exame radiológico contrastado, clássico na área de ginecologia, usado para avaliação do útero e das tubas uterinas. Os primeiros relatos do exame surgiram em 1910, quando os radiologistas começaram a usar substâncias contrastantes no útero. Inicialmente, foram testados óleos iodados (como o Lipiodol), que proporcionaram boas imagens, mas tinham maior risco de complicações. Acerca disso, assinale a opção que apresenta o fundamento principal para a escolha de contraste iodado hidrossolúvel não iônico em comparação ao óleo iodado.
Melhores avaliações da trama vascular anatômica da pelve.
Menor risco de embolias gordurosas e reação inflamatória.
Maiores opacificações dos acidentes anatômicos pélvicos.
Menor necessidade de compressões abdominais na HSG.
Maiores tempos de permanência em cavidades uterinas.
Uma mulher de 72 anos será submetida a um tratamento endovascular por estenose de artéria femoral superficial por doença aterosclerótica. O procedimento será realizado em sala do centro cirúrgico com arco em C como aparelho de radioscopia.

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Assinale a alternativa que apresenta corretamente a relação entre a exposição de radiação para a equipe de saúde (profissionais médicos e enfermeiros), a distância do aparelho e também a fonte de emissão da radiação pelo equipamento demonstrado na imagem.
A radiação se reduz em 50% a cada metro de distância entre o emissor de radiação e o profissional de saúde; a radiação é emitida pelo que está representado na imagem pela letra A.
A radiação se reduz em 50% a cada metro de distância entre o emissor de radiação e o profissional de saúde; a radiação é emitida pelo que está representado na imagem pela letra B.
A radiação se reduz ao quadrado da distância entre o emissor de radiação e o profissional de saúde; a radiação é emitida pelo que está representado na imagem pela letra A.
A radiação se reduz ao quadrado da distância entre o emissor de radiação e o profissional de saúde; a radiação é emitida pelo que está representado na imagem pela letra B.
Qual das seguintes condições deve ser priorizada no diagnóstico diferencial de uma crise aguda de gota em paciente com hiperuricemia assintomática prévia, considerando semelhanças clínicas como monoartrite inflamatória no hálux, mas diferenciadas por achados laboratoriais ou de imagem?
Pseudogota, identificada por cristais de pirofosfato de cálcio no líquido sinovial e calcificações condrocalcinose em radiografias.
Artrite reumatoide, caracterizada por envolvimento simétrico de múltiplas articulações pequenas e fator reumatoide positivo.
Osteoartrite, com dor crônica progressiva e osteófitos em exames de imagem, sem inflamação aguda intensa.
Celulite infecciosa, com eritema difuso na pele sobrejacente e ausência de cristais no aspirado articular.
Artrite psoriásica, associada a lesões cutâneas psoriáticas e erosões ósseas marginais em radiografias.
A relação médico-paciente e a comunicação de diagnósticos em radiologia são pautadas por complexas diretrizes éticas, especialmente em situações que envolvem achados incidentais ou diagnósticos com prognóstico reservado. Sobre a conduta ética do radiologista nestes cenários, analise as afirmativas a seguir:
I.Ao identificar um achado incidental potencialmente maligno em um exame realizado para outra finalidade (e.g., um nódulo pulmonar suspeito em uma TC de coluna), o radiologista tem a responsabilidade de apenas descrever o achado no laudo, cabendo exclusivamente ao médico solicitante a decisão e o ato de comunicar o paciente.
II.O princípio da autonomia do paciente assegura seu direito de não saber um diagnóstico, caso manifeste esse desejo de forma explícita e consciente antes da realização do exame. Se o radiologista se deparar com um achado grave, deve comunicar o médico assistente, que avaliará a melhor forma de respeitar a vontade do paciente ou agir em caso de risco iminente a terceiros.
III.O radiologista, ao realizar um exame de ultrassom e se deparar com um diagnóstico de malformação fetal grave, deve comunicar imediatamente à gestante de forma detalhada todos os achados e o prognóstico sombrio, mesmo na ausência do médico obstetra, em respeito ao direito à informação plena e imediata.
Está correto o que se afirma em:
III apenas.
I apenas.
II e III apenas.
I, II e III.
I e III apenas.
A gestão de informações do paciente em um serviço de radiologia é governada por princípios éticos e legais rigorosos para proteger a privacidade e a confidencialidade. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)É permitido ao médico radiologista enviar imagens de um caso clínico complexo, contendo dados de identificação do paciente, para um grupo de discussão em um aplicativo de mensagens instantâneas composto exclusivamente por outros médicos, desde que o objetivo seja obter uma segunda opinião para benefício diagnóstico do paciente.
(__)A entrega de um laudo radiológico a um portador que não seja o paciente ou seu representante legal é estritamente proibida, mesmo que o portador apresente um documento de identidade do paciente, a menos que haja uma autorização escrita e assinada pelo paciente especificando o nome e o documento do terceiro autorizado.
(__)Em casos de requisições judiciais, o médico radiologista deve fornecer imediatamente o prontuário completo e as imagens do paciente à autoridade solicitante, pois a ordem judicial se sobrepõe a qualquer dever de sigilo profissional, não sendo necessária a ciência ou consentimento do paciente.
(__)O compartilhamento de informações diagnósticas de um paciente com a equipe multiprofissional (médicos assistentes, enfermeiros, fisioterapeutas) diretamente envolvida no seu cuidado é uma exceção justificada à quebra do sigilo, sendo uma prática lícita e necessária para a continuidade do tratamento.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
V, F, V, F.
F, F, V, V.
V, V, V, V.
V, F, F, F.
F, F, F, V.