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Questões de Concurso sobre Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia
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A flebografia fornece informações anatômicas e dinâmicas do sistema venoso, sendo a sua realização indicada para:
A
o estudo da doença aneurismática
B
a pesquisa diagnóstica das veias varicosas da pelve
C
a avaliação de massas tumorais para definir a sua nutrição
D
a determinação da localização e função das válvulas distais
E
o estudo de fístulas arteriovenosas e malformações em geral
Na prática clínica, é importante saber diferenciar um pseudoaneurisma de um aneurisma, na avaliação de membro inferior, com o uso da ultrassonografia vascular. Nesse sentido, o pseudoaneurisma caracteriza-se por:
A
turbilhonamento
B
aspecto sacular
C
aspecto fusiforme
D
fluxo unidirecional
E
dilatação focal > 50%
No que se refere à vascularização dos membros inferiores, a localização mais frequentemente associada à embolia arterial na artéria femoral situa-se:
A
no trígono femoral
B
logo após o ligamento inguinal
C
imediatamente ante do canal dos adutores
D
após a emergência da artéria femoral comum
E
na anastomose com o ramo medial da artéria genicular superior
A embolização por cateter tem um papel fundamental no tratamento de hemorragias do trato urinário, incluindo aquelas de causa aguda, como na ocorrência de:
A
traumatismo
B
prostatectomia
C
cistite intersticial
D
doenças infiltrativas
E
cistite pós-irradiação
Ao examinar um paciente com hemangiomas pelo corpo, associados a varizes em locais atípicos e encurtamento do membro afetado, pensa-se no diagnóstico da síndrome de:
A
Proteus
B
Maffucci
C
Williams-Beuren
D
Ehlers-Danlos Vascular
E
Klippel-Trenaunay-Weber
A inserção percutânea dos cateteres de nefrostomia para drenagem e descompressão das vias urinárias superiores está indicada no caso de:
A
realização de biópsia
B
pielografia anterógrada
C
avaliação da pressão/perfusão
D
exames bioquímicos do líquido
E
obstrução ureteral por cálculos
Os endoleaks são uma das complicações mais comuns do tratamento endovascular de aneurisma da aorta abdominal. O tipo IV, especificamente, corresponde à complicação de:
A
endotensão
B
porosidade da malha
C
enchimento pela extremidade distal
D
fluxo reverso pelos ramos lombares
E
enchimento pela extremidade proximal
Qual das artérias abaixo NÃO é ramo da artéria carótida externa?
A
Tireóidea superior.
B
Faríngea ascendente.
C
Tronco tireocervical.
D
Facial.
E
Occipital.
Em relação à resposta de uma lesão nodular tratada, assinale a alternativa correta de acordo com o LI-RADS.
A
Se a lesão apresentar realce similar ao pré-tratamento, ela é considerada como LR-TR indefinido.
B
Para uma lesão ser considerada como LR-TR viável, ela deve apresentar hiper-realce na fase arterial e aspecto de “lavagem”.
C
Em uma lesão tratada, se a resposta ao tratamento não pode ser avaliada devido à degradação das imagens ou omissões do exame, será considerada como LR-TR indefinido.
D
Se uma lesão apresentar ausência de realce, será considerada LR-TR não viável.
E
Se uma lesão apresentar realce atípico para o padrão de realce esperado após tratamento e sem preencher os critérios para provavelmente ou definitivamente viável, será considerada como LR-TR não avaliável.
Sobre a colocação de filtros de veia cava inferior, são potenciais complicações da do procedimento:
I. Migração.
II. Fratura.
III. Trombose.
Qual estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas I e III.
D
Apenas II e III.
E
I, II e III.
Paciente apresentava dilatação de vias biliares, para a qual foi realizado procedimento de drenagem. Sobre o assunto, assinale a alternativa INCORRETA.
A
O nível da obstrução deve ser previamente avaliado pelo médico.
B
Deve ser fornecida apropriada antibioticoterapia profilática.
C
Alterações anatômicas da via biliar devem ser conhecidas para uma abordagem adequada.
D
Alterações biliares após anastomose enterobiliar é uma contraindicação à drenagem.
E
Obstruções secundárias ao tumor de Klatskin não podem ser drenadas.
A respeito do teste de Whitaker, assinale a alternativa correta.
A
É usado para avaliar a pressão de uma artéria radial.
B
Demonstra a diferença de pressão entre as artérias femorais.
C
Quantifica a diferença arterial após a injeção de cloridrato de papaverina.
D
Avalia e quantifica obstrução ureteral suspeita e é uma extensão da pielografia anterógrada.
E
É importante para avaliar se o paciente apresenta alguma reação ao meio de contraste intravenoso.
Na avaliação de um membro inferior com suspeita de trombose venosa aguda pelo exame de ultrassonografia, deve-se:
A
iniciar o exame no modo espectral
B
visualizar diretamente o trombo com o modo cor
C
associar a manobra de compressão venosa com o transdutor
D
desprezar o sinal indireto da perda de fasicidade respiratória para o diagnóstico
E
realizar a manobra de compressão distal para descartar a possibilidade trombose venosa
A dor é a principal queixa dos pacientes com varizes dos membros inferiores, podendo se apresentar de várias formas. Em relação ao seu quadro clínico, nota-se que:
A
ela é mais frequente no período da manhã
B
em mulheres, não se relaciona com o período menstrual
C
na insuficiência isquêmica, a dor melhora com a deambulação
D
na insuficiência venosa, a dor melhora com a elevação dos membros
E
a dor intensa com a edema e cianose faz pensar em trombose venosa profunda
Um paciente de 51 anos de idade com angiografia de radionuclídeos de equilíbrio pré-quimioterápica. A fração de ejeção ventricular esquerda atual é de 48%. A fração de ejeção ventricular esquerda anterior foi de 58%. Nesse contexto, em relação à marcação com tecnécio-99 m dos glóbulos vermelhos para varreduras de captação por múltipla comporta, assinalar a alternativa CORRETA:
A
O mais alto nível possível de marcação é necessário para uma varredura de captação por múltipla comporta.
B
Para a produção de marcação mais elevada, deve-se injetar íon estanhoso, esperar 15 minutos e depois injetar Tc-99 m pertecnetato.
C
O uso de pirofosfato estanhoso é ideal.
D
Uma marcação abaixo do ideal pode resultar de transfusões sanguíneas recentes, anormalidades na preparação do íon estanhoso ou anemia.
Para a realização adequada dos procedimentos em sala de hemodinâmica (angiografias e embolizações), se faz necessário conhecimento adequado sobre proteção radiológica. Assinale a alternativa que apresenta o órgão com maior sensibilidade à radiação.
A
Medula óssea vermelha
B
Bexiga
C
Tireoide
D
Mama
E
Pele
O acesso radial tem-se tornado cada vez mais comum e em muitas instituições é a via preferencial para diversos procedimentos arteriais viscerais. Sobre este acesso, é correto afirmar:
A
todos os pacientes podem se utilizar deste acesso
B
não há diferença de preferência dos pacientes entre o acesso radial e femoral
C
ondas tipo D no teste de Barbeau contraindicam o acesso
D
ondas tipo C e D no teste de Barbeau contraindicam o acesso
E
a dose de radiação para o intervencionista é maior no acesso radial
Acerca do filtro de veia cava, assinale a alternativa correta.
A
O filtro do tipo “Denali” possui vantagem por poder ser utilizado em veia cava com diâmetro de até 40 mm
B
O filtro do tipo “Ghunter tulip” possui vantagem por poder ser utilizado em veia cava com diâmetro de até 40 mm
C
O filtro do tipo “Greenfield” possui vantagem por poder ser utilizado em veia cava com diâmetro de até 40 mm
D
O filtro do tipo “Ninho de ave” possui vantagem por poder ser utilizado em veia cava com diâmetro de até 40 mm
E
O filtro do tipo “Trapease” possui vantagem por poder ser utilizado em veia cava com diâmetro de até 40 mm
O Shunt Portossistêmico Intra-hepático (TIPS) é um procedimento intervencionista complexo, que necessita estar bem indicado. Sobre as indicações do mesmo, assinale a alternativa incorreta.
A
Encefalopatia hepática
B
Controle de ascite refratária
C
Síndrome hepatorrenal
D
Hidrotórax hepático
E
Pacientes com sangramento varicoso ativo que não têm sucesso com tratamento endoscópico e farmacológico
Qual a situação em que a ANGIO-RM, com contraste endovenoso (Gadolineo), é contraindicada?
A
Durante a gestação.
B
Jovens e adolescentes.
C
Mulheres em fase reprodutiva.
D
Pacientes com alergia prévia a contraste iodado.
E
Pacientes portadores de estenose de artéria renal.
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