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O vericiguat é uma nova molécula que age suprindo o déficit de produção de GMP cíclico pela estimulação da guanilato cliclase e com potencial de redução de mortalidade em pacientes com insuficiência cardíaca avançada de fração de ejeção reduzida.
Certo
Errado
No ducto coletor, qual diurético se liga a um receptor citoplasmático?
Amiloride.
Furosemide.
Tiazidico.
Espironolactona.
Clortalidona.
Em casos como o dessa paciente, a curva de autorregulação é deslocada para a direita, o que permite que ela tolere níveis mais elevados da PA com menos sintomas.
Certo
Errado
Assinale a alternativa correta sobre autorização de internação hospitalar – AIH.
I - A estrutura da numeração da AIH é formada por 6 dígitos e sua formatação possibilita a emissão de até 30 mil internações/ano.
II - O primeiro e segundo dígitos correspondem aos dois últimos algarismos do ano de referência (Ex.: 06 para 2025).
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é um complemento da I.
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
As asserções I e II são proposições falsas.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é um complemento da I.
Sobre o Sistema de Referência e Contrarreferência no atendimento em saúde, analise os itens abaixo:
I. O Sistema de Referência e Contrarreferência caracteriza-se por uma tentativa de organizar os serviços de forma a possibilitar o acesso pelas pessoas que procuram os serviços de saúde.
II. O usuário atendido na unidade básica, quando necessário, é “referenciado” (encaminhado) para uma unidade de maior complexidade, a fim de receber o atendimento de que necessita. Quando finalizado o atendimento dessa necessidade especializada, o mesmo deve ser “contrarreferenciado”, ou seja, o profissional deve encaminhar o usuário para a unidade de origem para que a continuidade do atendimento seja feita.
III. A contrarreferência pode ser feita informalmente, sem necessidade de uso de formulário institucional. Assinale a alternativa correta:
Apenas o item I está correto.
Apenas os itens I e II estão corretos.
Apenas os itens II e III estão corretos.
Todos os itens estão corretos.
Nenhum dos itens está correto.


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A regulação médica das urgências e a transferência de pacientes entre serviços de saúde são processos críticos que envolvem responsabilidades compartilhadas e hierarquias técnicas definidas para garantir a segurança do paciente. Acerca da responsabilidade médica na transferência e transporte de pacientes e o conceito de 'Vaga Zero', marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.
(__)A 'Vaga Zero' é um mecanismo excepcional previsto nos sistemas de regulação, empregado em situações de risco iminente de morte para garantir o acesso imediato do paciente ao serviço de maior complexidade disponível, mesmo na ausência de vaga física formal, sendo sua aplicação definida no processo regulatório conforme critérios clínicos e normativos estabelecidos.
(__)Durante o transporte inter-hospitalar em ambulância de suporte avançado, a responsabilidade pelo atendimento do paciente é mantida pelo médico solicitante até a chegada ao hospital de destino, mesmo que um médico da equipe de transporte esteja presente na viatura.
(__)O médico receptor no hospital de destino tem autonomia para recusar um paciente encaminhado sob a prerrogativa de 'Vaga Zero' caso avalie que sua unidade está superlotada, isentando-se de responsabilidade ética.
(__)Caso o paciente apresente instabilidade clínica antes do transporte e a equipe da ambulância julgue o translado inseguro, cabe decisão conjunta entre médico da remoção, médico assistente e médico regulador sobre a viabilidade do transporte.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
V, F, V, V.
V, F, F, V.
F, V, V, F.
V, V, F, F.
F, F, V, V.
Após o adequado controle do quadro, recomendam-se a espironolactona no receituário de alta e o acompanhamento ambulatorial precoce, em até sete dias.
Certo
Errado
A Portaria nº 2048/2002 institui o Regulamento Técnico dos Sistemas Estaduais de Urgência e Emergência, definindo atribuições fundamentais para o funcionamento das Centrais de Regulação. O conceito de 'autoridade sanitária' do médico regulador é central para o gerenciamento de escassez de recursos. Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.O médico regulador possui autoridade para requisitar recursos públicos e privados em situações de catástrofe ou excepcionalidade, visando garantir a assistência à saúde da população.
II.A regulação médica deve funcionar 24 horas por dia, sendo vedada a atuação do telefonista ou rádio-operador na tomada de decisão clínica ou classificação de risco do paciente.
III.O médico regulador deve negar o envio de ambulância de suporte avançado para atendimentos domiciliares em que o paciente, apesar de grave, possua plano de saúde privado, transferindo a responsabilidade para a operadora.
Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):
I, II e III.
I e III.
I.
II.
I e II.
O diagnóstico de hipertensão arterial resistente é dado quando não se consegue obter o controle adequado da pressão arterial, mesmo utilizando-se terapia tríplice otimizada com um dos medicamentos sendo um diurético.
Certo
Errado
Com base nas definições, na estrutura e nas atribuições do Complexo Regulador, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Fazer a gestão da ocupação de leitos e agendas das Unidades de Saúde, absorver ou atuar nos processos autorizativos e efetivar o controle dos limites físicos e financeiros.
( ) Operacionalizar as ações de regulação do acesso, podendo ter abrangência e estrutura pactuadas entre gestores.
( ) Estruturar modelos reguladores de abrangência municipais e estaduais.
As afirmativas são, respectivamente,
V – V – F.
V – V – V.
V – F – F.
F – V – V.
V – F – V.


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Sobre as Centrais de Regulação Assistencial, assinale a alternativa correta.
São estruturas que substituem a atuação direta dos serviços de urgência e emergência nas unidades básicas de saúde.
São estruturas operacionais que, interpostas entre o conjunto da demanda por determinada atenção e as ofertas disponíveis, são capazes de dar a melhor resposta possível, em um dado momento, para um problema assistencial específico.
Funcionam como unidades administrativas responsáveis apenas por agendar consultas de rotina.
Têm como principal função executar procedimentos cirúrgicos e distribuir recursos financeiros entre os hospitais credenciados ao SUS.
São sistemas voltados exclusivamente para controle de estoque e logística hospitalar.
Com relação ao médico regulador, assinale a alternativa correta.
O médico regulador não exercerá atendimento assistencial concomitantemente com a atividade de regulação.
O médico regulador deve alternar suas funções entre atendimento clínico direto e regulação médica para otimizar o tempo de serviço.
A função de médico regulador pode ser acumulada com qualquer outro cargo assistencial durante o mesmo turno de trabalho.
É permitido ao médico regulador realizar atendimentos assistenciais simultaneamente à regulação, desde que esteja em ambiente hospitalar.
As atividades de regulação médica podem ser desempenhadas por qualquer profissional de saúde com experiência em triagem hospitalar.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente o conceito de vigilância ambiental:
Vigilância ambiental é o conjunto de informações e ações que possibilitam o conhecimento, a detecção e a prevenção de fatores determinantes e condicionantes do meio ambiente que interferem na saúde humana.
Vigilância ambiental é a prática de monitoramento das doenças respiratórias exclusivamente em centros urbanos.
Vigilância ambiental é o conjunto de medidas policiais para controle de crimes ambientais e desmatamento ilegal.
Vigilância ambiental é o acompanhamento de zoonoses transmitidas apenas por animais domésticos.
Vigilância ambiental é o serviço responsável por garantir a segurança alimentar e fiscalizar a comercialização de produtos em feiras e supermercados.
M. B. A., 65 anos, paciente do sexo masculino, portador de diabetes Mellitus e insuficiência cardíaca (IC) com fração de ejeção preservada, faz uso de Metformina em dose otimizada, mas mantém os níveis glicêmicos acima da meta. De acordo com a Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes (2024), existe forte recomendação (Classe I, nível A) do uso de uma classe de medicamentos antidiabéticos para o uso em pacientes com IC com qualquer fração de ejeção, e que pode ser associado ao uso de Metformina, desde que a Taxa de filtração glomerular esteja acima de 30ml/min/1,73m², considerando também os benefícios de controle glicêmico, redução de hospitalização por IC e de morte cardiovascular. Essa classe de medicamentos recomendada na Diretriz é:
Sulfonilureias.
inibidores do SGLT2.
Tiazolidinedionas.
inibidores da DPP-4.
agonistas do GLP-1.
Assinale a alternativa correta sobre a atuação do médico regulador.
I - O médico regulador tem como principal função acompanhar a evolução dos pacientes após internação.
II - O médico regulador é responsável apenas por autorizar transferências hospitalares em casos de urgência.
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é um complemento da I.
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
As asserções I e II são proposições falsas.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é um complemento da I.


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Paciente, sexo masculino, foi vítima de picada de jararaca há 4 horas em perna esquerda (levou a cobra morta na consulta). Apresenta quadros de edema e equimose importantes em panturrilha esquerda, além de moderado sangramento local. Nesse cenário, está indicado o uso do soro:
Anticrotálico.
Antielapídico.
Antilaquético.
Antibotrópico.
Com referência à regulação no SUS e aos indicadores utilizados para auxiliar sua gestão, assinale a opção correta.
Os indicadores socioeconômicos medem a distribuição de fatores determinantes da saúde relacionados à dinâmica da população da área geográfica determinada.
O fato de um paciente retornar ao hospital devido ao mesmo problema antes de se passarem trinta dias de sua alta caracteriza uma reinternação.
Um indicador de eficiência mede o grau de atingimento dos resultados.
O indicador de desperdícios é exemplo de indicador de eficácia.
A cobertura mede o grau de utilização dos meios oferecidos pelo setor público para atender às necessidades da população da região geograficamente referenciada.
Paciente, sexo feminino, 68 anos, hipertensa, diabética, tabagista, apresenta quadro de afasia e hemiparesia de dimídio esquerdo, de início há 60 minutos. Durante a avaliação inicial foi utilizada a escala de acidente vascular cerebral do National Institutes of Health Stroke Scale – NIHSS. Tal escala avalia os seguintes parâmetros, EXCETO:
Campos visuais.
Reflexo fotomotor.
Ataxia de membros.
Nível de consciência.
Para uma regulação efetiva e correta, é necessário conhecer a matriz de prioridade das diversas histórias de doenças atuais que acometem determinado paciente. Sobre essas definições, é correto afirmar que:
A prioridade do tipo P2, ambulatorial, refere-se àquele paciente com prejuízo acentuado das atividades diárias por dor e/ou disfunção e/ou incapacidade e que pode desenvolver agravos à saúde a longo prazo.
A prioridade do tipo P3, ambulatorial, refere-se àquele paciente com prejuízo moderado das atividades diárias por dor e/ou disfunção e/ou incapacidade e que pode desenvolver agravos à saúde a médio prazo.
A prioridade do tipo P3, hospitalar, refere-se àquele paciente com prejuízo moderado das atividades diárias por dor e/ou disfunção e/ou incapacidade e que pode desenvolver agravos à saúde a curto prazo.
A prioridade do tipo P1, ambulatorial, refere-se àquele paciente com prejuízo acentuado das atividades diárias por dor e/ou disfunção e/ou incapacidade e que pode desenvolver agravos à saúde a longo prazo. A prioridade do tipo P2, ambulatorial, refere-se àquele paciente com prejuízo mínimo para as atividades diárias e que pode desenvolver agravos a saúde a longo prazo.
A prioridade do tipo P2, ambulatorial, refere-se àquele paciente com prejuízo mínimo para as atividades diárias e que pode desenvolver agravos a saúde a longo prazo.
Preencha corretamente as lacunas a seguir.
Você, como médico socorrista-regulador, é chamado para atender um paciente que está experienciando uma crise convulsiva prolongada. Para gerenciar essa situação adequadamente, é essencial administrar _________ (1) para interromper a convulsão e monitorar __________ (2) para avaliar a necessidade de intervenções adicionais.
(1) diazepam intravenoso; (2) sinais vitais.
(1) oxigênio suplementar; (2) níveis de glicose.
(1) solução salina; (2) pressão intracraniana.
(1) fenitoína intravenosa; (2) função hepática.


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