Questões de Concurso sobre Reumatologia

 
 
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De acordo com KLIEGMAN et al., sobre a fibrose cística, assinalar a alternativa CORRETA:


A

É uma doença de herança monogênica autossômica recessiva, com sintomas predominantes no trato respiratório e gastrintestinal.


B

O diagnóstico é confirmado por dois exames de tripsinogênio imunorreativo (IRT) alterados.


C

Crianças que apresentam quadro clínico sugestivo, mas tiveram triagem neonatal normal, não devem ser investigadas.


D

As manifestações gastrointestinais mais comuns estão relacionadas à produção ácida no estômago, como a gastrite e a úlcera gástrica.

Qual o diagnóstico mais provável?


A

Embolia arterial.


B

Crioglobulinemia.


C

Poliarterite nodosa.


D

Endocardite infecciosa.


E

Poliangeíte microscópica.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico bem como a conduta médica adequada.


A

O paciente tem gota aguda, podagra, e a conduta mais adequada é solicitar ácido úrico sérico e iniciar alopurinol e AINE ou colchicina imediatamente.


B

O paciente tem provavelmente artrite séptica de primeira metatarsofalangeana, e a conduta mais adequada é coletar hemograma, atividade inflamatória, iniciar analgésicos, AINE e antibioticoterapia oral, encaminhando o paciente a central de leitos para possível internamento.


C

O paciente apresenta crise de pseudogota devido a história familiar de artrose e sua idade, e a conduta é radiografar a articulação, dosar cálcio sérico, vitamina D, iniciar analgésicos e AINE.


D

O paciente apresenta crise de gota, e a conduta mais adequada é iniciar analgésicos e AINE, solicitar imediatamente a dosagem de ácido úrico sérico e uricosúria de 24 horas. Independentemente dos dados clínicos coletados, iniciar o tratamento com alopurinol ou narcaricina antes do controle da a crise.


E

O paciente tem gota aguda, provavelmente podagra, e a conduta mais adequada é iniciar corticoide via oral ou colchicina ou AINE. O paciente deve ser reavaliado em 48-72 horas e após melhora da crise iniciar investigação solicitando dentre outros exames a dosagem de ácido úrico sérico e a uricosúria de 24 horas.

Ano: 2022
Prova: FCC - TRT 22 - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Medicina Clínica Geral - 2022

Na artrite reumatoide, a principal alteração patológica ocorre no tecido sinovial, mas as mesmas citocinas podem ser dirigidas a outros órgãos causando as manifestações extra-articulares da doença, sendo considerados fatores de risco para o seu surgimento:


A

fator reumatoide positivo e tabagismo.


B

FAN positivo e osteoporose.


C

anticorpo anti-CCP e IMC abaixo de 20 kg/m2.


D

ANCA positivo e diabetes mellitus.


E

fator reumatoide e obesidade.

Em relação às osteoartrites, quais são os achados radiográficos mais frequentes?


A

Lesão saca-bocado; diminuição do espaço articular; osteopenia justa-articular.


B

Geodos; diminuição do espaço articular; osteofitos; esclerose marginal.


C

Osteofitos; lesão saca-bocado; geodos; duplo contorno articular.


D

Duplo contorno articular; diminuição do espaço articular; geodos; cistos.


E

Osteofitos; geodos; erosões; esclerose marginal.

Um homem de 35 anos de idade, com quadro de artralgia em joelho, de caráter flutuante, refere ter apresentado quadros semelhantes anteriormente, ficando assintomático logo após o uso de acetato de prednisolona intra-articular. Realizou, então, um exame de artrocentese, que revelou presença de cristais romboides com birrefringência na microscopia de luz polarizada.


Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o provável diagnóstico.


A

gota


B

artrite reativa


C

pseudogota


D

espondilite anquilosante


E

artrose de joelho

Paciente do sexo feminino apresenta lesão nodular única, indolor e adjacente a uma articulação de sua mão esquerda. O reumatologista encaminha para realização de ressonância magnética já pensando que o tumor mais provável que pode ser sugerido pela imagem é


A

o tumor de células gigantes da bainha sinovial.


B

a condromatose sinovial.


C

o sarcoma sinovial.


D

o lipoma.


E

o condroma.

A Hiperuricemia faz parte da etiologia da gota.


Assinale a alternativa que está corretamente associada à hiperprodução de uratos.


A

Acidose lática


B

Anemia hemolítica


C

Doença cística medular renal


D

Uso de diuréticos de alça


E

Cetoacidose

Paciente do sexo masculino, com monoartrite crônica de punho esquerdo, realizou ampla investigação para doenças reumatológicas sem encontrar etiologia. Como o paciente é médico veterinário, o reumatologista pensou na possibilidade de artrite fúngica e solicitou biopsia com coloração especial para fungos, esperando encontrar


A

cryptococcus neoformans.


B

sporothrix schenckii


C

histoplasma capsulatum.


D

coccidioides immitis.


E

aspergillus fumigatus.

Paciente de 68 anos, taxista, apresenta dor em região lombar irradiada para membro inferior esquerdo, parestesia e dificuldade para caminhar há 1 semana. Assinale a(s) manobra(s) propedêutica(s) imprescindível(is) para a elaboração de seu diagnóstico clínico.


A

A manobra de Apley.


B

O teste de Schober.


C

Os testes de Laségue e Kernig.


D

O teste de Jobe.


E

A manobra de Roger Bikelas.

 
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