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As espondiloartrites compreendem grupo de doenças que compartilham entre si, características genéticas, epidemiológicas, fisiopatológicas, clínicas e evolutivas. Referente ao fenótipo das espondiloartrites, assinale a alternativa correta.
Possuem prevalência comparável à Artrite Reumatóide, com maior reconhecimento nas últimas décadas, e atualmente classificadas conforme fenótipo clínico em formas de acometimento axial e/ou periférico, podendo ou não se apresentar com dano radiográfico
Acomete principalmente indivíduos homens de meia idade, com pico de incidência entre 45 e 55 anos, principalmente nas formas axiais, sendo a diferença entre sexos pouco expressiva nas formas periféricas
Trata-se de uma doença de etiologia multifatorial, com alterações genéticas poligênicas, sendo o principal risco associado ao HLA-B27, porém sem grande associação familiar
Assim como a Artrite Reumatóide, comporta-se como uma Artropatia agressiva, evoluindo rapidamente para dano erosivo articular e risco de deformidades se não tratada, principalmente em sacroilíacas e colunas
Pode apresentar manifestações chamadas extraarticulares (MEAs), sendo as mais comuns a aortite e insuficiência aórtica, distpurbios de condução átrioventricular e doença intersticial pulmonar, e mais raramente uveítes, colite e psoríase
A Artrite Reumatoide Juvenil (ARJ) é o nome dado pelo Colégio Americano de Reumatologia à doença articular inflamatória que se inicia antes dos 16 anos de idade com duração de pelo menos 6 semanas.
O tratamento da ARJ inicia-se com:
Azatioprina por via oral.
Ciclofosfamida intravenosa.
Prednisona por via oral.
Pulsoterapia com succinato de metilprednisolona.
Anti-inflamatórios não esteroides (AINE).
Assinale a alternativa que contenha a afirmação CORRETA sobre as Artrites.
A Artrite Gonocócica surge após contato sexual desprotegido e cursa, geralmente, com monoartrite não migratória coxofemoral.
A Artrite Gotosa não está associada à ingestão de álcool e ingestão excessiva de carne.
A Artrocentese está indicada na avaliação da monoartrite aguda e para drenagem de hamartrose, salvo contraindicações.
Alopurinol deve ser usado como tratamento para crises agudas de Gota.
A artrite viral que mais se apresenta como monoartrite de grande articulação é causada pelo vírus da:
Hepatite B.
Hepatite C.
Rubéola.
Varicela.
Chikungunya.
Qual dos seguintes representa um critério de classificação de artrite reumatoide do adulto, segundo recomendações do ACR-EULAR 2010?
Sinovite confirmada por ultrassonografia com power doppler.
Erosões geódicas subcondrais em radiografia simples.
Poliartrite.
Nódulo reumatoide subcutâneo.
Eletroforese de proteínas com elevação da fração alfa-2.
Os pacientes que têm diagnóstico inquestionável de febre reumática e que têm alergia comprovada ao uso de penicilina devem receber qual dos seguintes medicamentos como primeira opção?
Amoxicilina.
Ciprofloxacina.
Azitromicina.
Lincomicina.
Claritromicina.
Rizartrose é a inflamação da articulação da:
Base do hálux.
Base do polegar.
Primeira vértebra lombar.
Escápula.
Patela.
Médico suspeita que o paciente que está sendo por ele atendido seja portador de osteoartrite.
Ele chegou a este diagnóstico porque a osteoartrite
evolui de forma aguda com síndrome febril.
é marcada pela presença do antígeno HLA-B27.
em geral envolve articulações maiores, como joelho e quadril.
mostra erosões ósseas e osteólise nos exames de imagens.
costuma apresentar acometimento das articulações interfalangeanas proximais.
A Arterite de Células Gigantes (ACG) se caracteriza pela vasculite sistêmica mais comum nos idosos. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.
A ACG se caracteriza por vasculite de predomínio de artérias de grande e médio calibre, acometendo principalmente aorta e seu grandes ramos do pescoço, com maior incidência em mulheres entre 35 e 45 anos
Pode haver sintomas visuais como embaçamento visual, diplopia, dor ocular e amaurose fugaz, secundários à vasculite das artérias ciliares posteriores
Além da cefaléia, outros sintomas neurológicos são menos frequentes, principalmente com vasculite de artérias intracranianas de médio e pequeno calibre, levando a múltiplas áreas de infarto
A polimialgia reumática é a manifestação extravascular comum, acometendo cerca de 20% dos pacientes com ACG; ao contrário, cerca de 40-60% dos pacientes com polimialgia reumática desenvolvem ACG
O exame diagnóstico padrão outro compreende a biópsia de artérias temporais, com alta sensibilidade, sendo critério obrigatório para o diagnóstico e início do tratamento
A presença de um quarto metacarpo mais curto sugere qual das seguintes doenças?
Hipertireoidismo.
Anemia falciforme.
Leucemia linfocítica aguda.
Pseudo-hipoparatireoidismo.
Diabetes Mellitus.