Questões de Concurso sobre Sanitária

 
 
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Ano: 2024
Prova: VUNESP - Prefeitura de Osasco - Médico Sanitarista - 2024

Assinale a alternativa que apresenta a correspondência correta entre o atributo do teste diagnóstico e o seu conceito.


A

Acurácia: capacidade do teste em resultar negativo entre os indivíduos não doentes.


B

Especificidade: capacidade do teste de reconhecer os verdadeiros positivos em relação ao total de doentes.


C

Probabilidade pré-teste: capacidade do teste em detectar os verdadeiros positivos e os verdadeiros negativos.


D

Valor preditivo negativo: probabilidade de um caso descartado a partir de um teste diagnóstico não ter, de fato, a doença ou condição em análise.


E

Sensibilidade: probabilidade de um indivíduo ter realmente uma doença ou condição, mediante um resultado positivo do exame.

Ano: 2023
Prova: COPERVE/UFSC - UFSC - Médico - Área: Medicina da Família e Comunidade - 2023

Quanto à icterícia, é correto afirmar que:


A

na colestase, a hiperbilirrubinemia é principalmente às custas de bilirrubina indireta.


B

na hemólise intravascular, a hiperbilirrubinemia acontece devido ao aumento da bilirrubina direta.


C

quando a hiperbilirrubinemia é da forma indireta, costuma ser acompanhada de prurido cutâneo generalizado.


D

neoplasia de cabeça de pâncreas pode causar hiperbilirrubinemia predominantemente por aumento da bilirrubina direta.


E

a acolia geralmente está associada com hiperbilirrubinemia indireta.

Ano: 2023
Prova: COPERVE/UFSC - UFSC - Médico - Área: Medicina da Família e Comunidade - 2023

Sobre diarreias agudas, assinale a alternativa correta.


A

A diarreia dos viajantes é de causa exclusivamente viral e não se recomenda tratamento antibiótico.


B

Diarreia aguda com característica de disenteria é um indicador específico de colite amebiana.


C

Diarreias agudas causadas pela ingestão de toxinas ou de bactérias produtoras de toxinas apresentam evacuações em pequena quantidade.


D

O tratamento sintomático da diarreia aguda está sempre contraindicado, devendo-se focar na terapia de reidratação.


E

Grupos etários extremos como crianças lactentes e idosos frágeis são os mais suscetíveis a desidratação grave durante quadros de diarreia aguda.

Ano: 2023
Prova: AMEOSC - Prefeitura - Médico da Estratégia de Saúde da Família - 2023

Com base nos estigmas endoscópicos de hemorragia de úlcera recente, assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao aspecto endoscópico de menor frequência.


A

Coágulo aderente.


B

Exsudação sem outros estigmas.


C

Base da úlcera limpa.


D

Vaso visível sem sangramento.

O Ecomapa é um instrumento de avaliação familiar que identifica, por uma representação gráfica, fatores de ordem social, cultural e econômica, bem como as relações familiares e delas com o seu ambiente, que podem influenciar na saúde de uma família ou de um indivíduo. Acerca disso, assinale a alternativa correta.


A

Nele são representadas as ligações entre família e indivíduo e os recursos do meio, suas intensidades, proximidades, mas sem direcionar o fluxo de troca de energia entre eles.


B

Pode-se utilizar símbolos para representar os integrantes do familiograma dentro do ecomapa. Homens são representados por círculos, e mulheres, por quadrados.


C

Permite a visualização da rede de apoio social de uma família, identificando suas relações e ligações com o meio e seus contextos. Demonstra o equilíbrio entre as necessidades e os recursos dessa família.


D

Tal instrumento de avaliação é imutável, ou seja, uma vez delineado, ele não deverá ser alterado.

O objetivo da prevenção quaternária na medicina é prevenir:


A

A ocorrência de doenças crônicas.


B

A propagação de doenças infecciosas.


C

As complicações de doenças agudas.


D

A iatrogenia em pacientes com doenças crônicas.


E

A recaída de doenças psiquiátricas.

O Ministério da Saúde (MS) organiza as políticas públicas de saúde em programas específicos, tais como a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC) e a Política Nacional de Atenção à Saúde dos Povos Indígenas, de maneira que as especificidades de cada grupo sejam adequadamente contempladas e abordadas. Assinale a alternativa que traz o princípio do SUS, doutrinário ou organizativo, que fundamenta esse entendimento.


A

Equidade.


B

Integralidade.


C

Universalidade.


D

Participação popular.

Sobre o sistema de saúde no Brasil, assinale a alternativa INCORRETA.


A

A universalidade é a garantia de que todos os cidadãos devem ter acesso aos serviços de saúde públicos e privados conveniados, em todos os níveis do sistema de saúde.


B

O controle social é uma diretriz que cabe exclusivamente à comunidade e aos movimentos sociais.


C

Apesar da integralidade ser uma das diretrizes do SUS, a prática de muitos dos profissionais que atuam na estratégia de saúde da família ainda têm o enfoque do atendimento centrado na doença.


D

Os cidadãos que buscam atendimento são parte integrante das ações de saúde, às quais têm direito constitucional e humanizado.

Criança de 4 anos é atendida na unidade de saúde com o dor abdominal recorrente. O quadro é pior pela manhã antes ir para escola, mas retorna outras vezes ao longo do dia. Em alguns momentos, ela chora de dor e agora não quer ir para a escola com medo de a dor retornar.


Nesse momento, é correto afirmar que


A

a criança deve ser encaminhada ao departamento de emergência.


B

a prioridade é agendar uma consulta com psiquiatra infantil.


C

a recomendação inicial é prescrever escopolamina e dipirona de 6/6 com retorno em 2 semanas.


D

o quadro deve ser de ansiedade e a mãe deve ser tranquilizada, com retorno em 4 semanas.


E

história e exame físico detalhados são recomendados com avaliação de causa orgânica para dor.

Criança de 5 anos apresenta quadro intermitente e recorrente de tosse e sibilos há alguns meses. Os sintomas ocorrem em uma base diária. Ele é um menino nascido a termo, com crescimento normal, e já teve episódios prévios de sibilância, mas não tem nenhuma outra comorbidade. Há melhora da dispneia quando usa beta2-agonista inalatório de curta ação.


Nessa circunstância, constitui o tratamento crônico de escolha:


A

corticosteroide inalatório.


B

cromoglicato.


C

inibidor de leucotrieno.


D

salbutamol e tiotrópio.


E

teofilina.

Homem de 62 anos, que trabalha como operador de máquina em uma fábrica de alimentos lácteos (manteiga, iogurte, leite etc.), é avaliado em consulta de retorno com quadro de dispneia há 2-3 anos. Ele tem antecedente de hipertensão em uso de losartana e hidroclorotiazida, mas nega diabete ou demais comorbidades. Relata tabagismo desde os 16 anos de idade, 1 maço/dia. Ao exame físico, nota-se sibilância leve. A radiografia de tórax mostra: placas pleurais bilaterais; aumento do diâmetro AP do tórax e cúpulas frênicas retificadas.


Nesse paciente, a principal hipótese diagnóstica é:


A

asbestose.


B

doença pulmonar obstrutiva crônica.


C

fibrose pulmonar idiopática.


D

mesotelioma.


E

silicose.

No final dos anos 40 foi iniciada uma série estudos na vila de Framingham nos Estados Unidos. O objetivo era investigar possíveis fatores de risco cardiovascular e um desses estudos avaliou a relação entre o HDL - colesterol e o infarto agudo do miocárdio (IAM). Foram acompanhadas 12.000 pessoas divididas em dois grupos de 6.000 cada. Um dos grupos apresentava HDL acima de 60 mg/dL (HDL elevado). Neste grupo com HDL elevado, 60 desenvolveram IAM até o final do seguimento de cinco anos. No grupo com HDL abaixo de 60 mg/dL, 240 pessoas apresentaram a mesma doença. Marque a opção que indica o risco atribuível proporcional do HDL abaixo de 60 mg/dL para o desenvolvimento de IAM.


A

0,40


B

0,25


C

0,04


D

0,02


E

0,75

Qual o exemplo mais adequado de prevenção terciária?


A

Realização de mamografia de rastreamento em mulheres assintomáticas com idade superior a 50 anos.


B

Prescrição de estatinas em pacientes com colesterol alto para prevenir eventos cardiovasculares.


C

Fornecimento de terapia antirretroviral em pacientes com HIV para evitar a progressão da doença.


D

Aconselhamento nutricional e atividade física para prevenir o desenvolvimento de diabetes melito tipo 2.


E

Vacinação contra a hepatite B em recém-nascidos.

Mulher, de 36 anos, apresenta-se a uma consulta com um abscesso de 3cm de diâmetro e com área de flutuação no antebraço esquerdo. Para realizar o procedimento de drenagem, o médico optou pela realização de um bloqueio de campo em leque com apenas duas perfurações da pele. Diante desse caso, a técnica anestésica foi utilizada:


A

Adequadamente.


B

Inadvertidamente, sendo contraindicada a utilização de anestesia para drenagem de abscessos.


C

Inapropriadamente, pois o bloqueio digital é a técnica mais adequada para a situação apresentada.


D

Inadequadamente, sendo recomendada a anestesia infiltrativa para a situação apresentada.

Em relação ao Transtorno de Ansiedade de Separação, analisar os itens abaixo:


I. Podem ocorrer pesadelos repetidos envolvendo o tema da separação.

II. Esse transtorno frequentemente se desenvolve após um estresse vital.

III. Em geral, existem períodos de exacerbação e remissão dos sintomas.


Está(ão) CORRETO(S):


A

Somente o item I.


B

Somente o item II.


C

Somente os itens I e III.


D

Todos os itens.

Em relação à dengue, analisar os itens abaixo:


I. O exame físico deve ser completo, sem preocupação em detectar exantema, fenômenos hemorrágicos, sinais de alteração hemodinâmica e nível de consciência.

II. Após realizada a prova do laço e desenhado um quadrado de 2,5 cm de lado no antebraço, a prova será positiva se houver 20 ou mais petéquias em adultos e 10 ou mais em crianças.

III. Ao realizar a prova do laço, se ela for positiva antes do tempo preconizado, ela pode e deve ser interrompida.

IV. O diagnóstico da dengue é feito a partir de dados clínicos e epidemiológicos, com reforço de exames laboratoriais quando necessário.


Estão CORRETOS:


A

Somente os itens I e II.


B

Somente os itens I e III.


C

Somente os itens III e IV.


D

Somente os itens II, III e IV.

Ano: 2023
Prova: COPERVE/UFSC - UFSC - Médico - Área: Medicina da Família e Comunidade - 2023

O diagnóstico precoce ou o rastreio (screaning) assintomático consiste no diagnóstico de uma doença em pacientes com determinados fatores de risco, mas ainda sem manifestação clínica por sinais e sintomas. Sobre a evidência científica desse tema, assinale a alternativa correta.


A

O diagnóstico assintomático não é aplicável a todas as doenças. O pré-requisito de rastreabilidade é que exista, na evolução natural da doença, um intervalo de tempo em que a doença já esteja presente e possa ser inequivocamente detectada mesmo sem manifestar sinais e sintomas. Assim, quando selecionado o tipo adequado de doença, a recomendação para o rastreio assintomático pode se basear em estudos transversais de acurácia diagnóstica bem-conduzidos, avaliando a sensibilidade e especificidade do teste de rastreio.


B

Há claro consenso de que em todas as doenças oncológicas o diagnóstico precoce melhora o prognóstico. Tal afirmação é comprovada pelos inúmeros estudos de coorte prospectiva e séries de casos mostrando maior tempo de sobrevida quando a neoplasia é diagnosticada em estágios mais precoces de sua evolução. Dessa maneira, a recomendação de rastreio de neoplasias pode se basear em estudos de coorte prospectiva bem-conduzidos.


C

Um exemplo do benefício do diagnóstico por rastreio é a detecção de leucemia mieloide crônica por meio de hemograma em pacientes assintomáticos. Nesse caso, há claro benefício prognóstico em iniciar a terapia dirigida para essa doença antes de o paciente apresentar sintomas. Dessa maneira, há recomendação para realização semestral de hemograma em pacientes acima de 50 anos de idade.


D

Exames de rastreio frequentemente desencadeiam outros procedimentos, diagnósticos ou terapêuticos mais complexos e invasivos, podendo expor os pacientes a iatrogenia quando de resultados falso-positivos. Dessa forma, a recomendação para um exame de rastreio deve se basear em resultados de ensaios clínicos randomizados, comparando o desfecho final em pacientes recebendo tratamento a partir de um diagnóstico de rastreio com aqueles recebendo tratamento a partir de um diagnóstico sintomático.


E

Via de regra, os exames de rastreio assintomático são simples e sem riscos inerentes. Assim, é boa prática científica solicitar, em todas as avaliações ambulatoriais, exames com potencial de detecção precoce de alguma doença ou condição. Dessa maneira, a recomendação de rastreio assintomático dificilmente pode ser baseada em estudos clínicos, mas sim na individualização de cada paciente frente a seu interesse e preocupação com doenças específicas.

Considerando a Política Nacional de Atenção Hospitalar no Sistema Único de Saúde (SUS) e seus eixos estruturantes, assinale a alternativa correta:


A

A assistência hospitalar será organizada a partir das necessidades da população, centrada na verticalização do cuidado e no acesso à atenção hospitalar de forma espontânea e/ou regulada.


B

Todos os espaços hospitalares dentro do SUS constituem-se em campo de prática para ensino, pesquisa e incorporação tecnológica em saúde, com importante papel na formação em saúde.


C

O financiamento da assistência hospitalar será realizado de forma bipartite, e os recursos de investimento deverão priorizar regiões remotas com grandes vazios assistenciais.


D

Somente os hospitais federais podem receber a certificação de hospital de ensino, que atuarão na formação de graduação e pós-graduação na área da saúde.

Ano: 2023
Prova: AMEOSC - Prefeitura - Médico da Estratégia de Saúde da Família - 2023

É CORRETO afirmar que a doença de Wilson é um distúrbio autossômico recessivo do transporte de:


A

Cobre.


B

Cloro.


C

Fósforo.


D

Ferro.

Ano: 2023
Prova: AMEOSC - Prefeitura - Médico da Estratégia de Saúde da Família - 2023

Com base nos distúrbios do enchimento alveolar, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a uma doença que tem como fisiopatologia: dano alveolar difuso com uniformidade temporal.


A

Proteinose alveolar pulmonar.


B

Adenocarcinoma mucinoso invasivo.


C

Hemorragia alveolar difusa.


D

Pneumonia intersticial aguda.

 
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