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São considerados expansores plasmáticos:
Soluções hipotônicas.
Diuréticos de alça.
Anti-inflamatórios hormonais.
Cristaloides.
Homem, 62 anos, durante atividade física matinal, apresenta dor torácica intensa. Logo em seguida, evolui com perda súbita da consciência, sendo acionado o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU). Após a chegada ao local, detecta-se a presença de PCR. Ao iniciar o atendimento, deve ser prioritário:
iniciar as compressões torácicas na maior velocidade e profundidades possíveis.
checar os bolsos do paciente à procura de medicações em uso e prováveis causas de intoxicação.
considerar a possibilidade de anafilaxia, em vista da prática de atividade física ao ar livre, aplicando adrenalina imediatamente.
transportar paciente imediatamente para pronto-socorro, para realização de fibrinolítico intravenoso, tendo em vista provável causa isquêmica da PCR.
checar o ritmo e, tratando-se de fibrilação ventricular, proceder com desfibrilação.
Em caso de necessidade de uso de antibioticoterapia para o paciente em questão, a escolha empírica mais adequada ao caso clínico é
ceftriaxona intravenosa.
metronidazol via oral.
metronidazol intravenoso.
vancomicina via oral.
vancomicina intravenosa.
Qual terapia deve ser iniciada nesse momento devido à suspeita de intoxicação medicamentosa?
Lavagem gástrica.
Carvão ativado via enteral.
Bicarbonato de sódio intravenoso.
Atropina intravenosa.
Hemodiálise de urgência.
Homem, 35 anos, apresenta-se ao pronto-socorro com queixa de febre e exantema maculopapular há 3 dias. Refere diagnóstico recente de epilepsia e início de uso de carbamazepina há 1 mês. Ao exame físico, apresenta exantema maculopapular generalizado, com presença de áreas de descamação, e linfonodomegalia axilar e cervical. Exames laboratoriais demonstram eosinofilia e elevação das enzimas hepáticas. A conduta, além da suspensão da carbamazepina, deve ser a administração de
difenidramina intravenosa.
prednisona 1 mg/kg/dia.
ciclosporina 3 mg/kg/dia.
betametasona tópica nas áreas de lesão.
amoxicilina-clavulanato intravenoso.
Em relação às injúrias causadas pela eletricidade, assinale a alternativa correta.
O osso é um dos tecidos menos resistentes à corrente elétrica e, por isso, é mais comum a ocorrência de fraturas do que rabdomiólise.
Nos casos de parada cardiorrespiratório por fibrilação ventricular induzida por corrente elétrica, é necessária a presença de queimadura de pele como indicativo da passagem da corrente.
A maioria dos acidentes causados por eletricidade são graves e, por isso, a maior parte dos pacientes com lesão por eletricidade são internados em enfermaria ou UTI por, pelo menos, 24 horas.
A alteração neurológica mais comum associada à injúria por eletricidade é a lesão de nervos periféricos, pois estes são pouco resistentes à corrente elétrica.
Os nervos periféricos, a pele e o músculo apresentam graus semelhantes de resistência à passagem de corrente elétrica e, por isso, neuropatias, rabdomiólise e queimaduras ocorrem na mesma proporção.
Em relação às medidas de profilaxia de HIV para esta paciente, é correto afirmar que
não devem ser iniciadas. Deve-se tentar contato com o agressor e aguardar a sorologia deste.
não devem ser iniciadas. Deve-se aguardar sorologia da paciente.
devem ser iniciadas com tenofovir, lamivudina e dolutegravir.
devem ser iniciadas com tenofovir, lamivudina e raltegravir.
devem ser iniciadas com tenofovir e lamivudina, apenas.
O carvão ativado deve ser administrado nas primeiras horas após ingesta de dose tóxica de medicamentos. Qual dos medicamentos abaixo tem efeito laxativo e não tem boa absorção pelo carvão ativado?
Paracetamol.
Lítio.
Alprazolam.
Bisoprolol.
Losartana.
Segundo o Guideline de 2017 da World Society of Emergency Surgery, a tentativa de tratamento conservador em pacientes com suboclusão intestinal deve durar até:
12 horas.
24 horas.
3 dias.
7 dias.
9 dias.
No cenário atual, há um crescente uso de anticoagulantes na população. Em casos de sangramento grave, a reversão do efeito dos anticoagulantes pode ser necessária. Qual das medicações abaixo é útil no cenário de sangramento grave em paciente fazendo uso de dabigatrana?
Idarucizumab.
Alirocumab.
Evolucumab.
Vitamina K.
Trastuzumab.
Em pacientes com sintomas de Acidente Vascular Cerebral, candidatos a trombólise, as seguintes características podem gerar alerta e ser consideradas contraindicações relativas se o paciente está entre 3h e 4h30min de início do déficit, EXCETO:
Idade acima de 80 anos.
Uso de anticoagulação oral.
Score NIHSS acima de 25.
Combinação de AVC prévio com diabete melito.
Combinação de AVC prévio com hipertensão arterial sistêmica.
Em paciente no terceiro trimestre da gestão com crise hipertensiva, são critérios de gravidade para avaliação e tratamento com urgência os seguintes, EXCETO:
Cefaleia persistente.
Alterações visuais.
Proteinúria.
Dispneia.
Agitação.
Para uma criança consciente com mais de 1 ano de idade, os profissionais de saúde devem aplicar uma série de compressões abdominais (manobra de Heimlich) com a criança em pé ou sentada. Quantas compressões devem ser realizadas em cada série?
2.
3.
4.
5.
6.
Em pacientes com hipoxemia por Covid-19 e retenção de gás carbônico, podemos propor as seguintes terapias de suporte respiratório:
I. Cateter nasal de alto fluxo.
II. Ventilação mecânica não invasiva.
III. Ventilação mecânica invasiva.
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas II.
Apenas III.
Apenas I e II.
Apenas II e III.
Segundo o American College of Surgens, um cirurgião deve estar presente no departamento de emergência em até 15 minutos para atendimento de paciente politraumatizado se o paciente:
Tiver sofrido trauma craniano.
Tiver sofrido ferimento por arma de fogo no tórax.
Tiver sofrido amputação de dedos.
Estiver agitado.
Nenhuma das anteriores.
Uma equipe do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) levou ao pronto-socorro um paciente politraumatizado em acidente automobilístico, com ferimentos em face e em membros superiores. Assim que adentrou a unidade, o paciente apresentou quadro de enrijecimento de membros, seguido de abalos e clonias acompanhados de rebaixamento do nível de consciência. Quanto a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.
O paciente deve ser encaminhado imediatamente à radiologia para realização de tomografia de crânio.
Trata-se de uma crise convulsiva provocada, que requer profilaxia secundária.
Trata-se de uma crise convulsiva sintomática remota, que pode ser abortada com benzodiazepínicos.
Apenas o eletroencefalograma realizado 48 horas depois possibilita afirmar que se trata de uma crise convulsiva.
Trata-se de uma crise convulsiva sintomática aguda, e exames complementares devem ser realizados após a estabilização clínica do paciente.
Disfunção ventricular esquerda aguda é mais conhecida pelo termo Edema Agudo de Pulmão (EAP). A emergência hipertensiva com quadro de EAP deve ser controlada com medicação via parenteral, monitoramento e diminuição gradativa da pressão arterial. Para controle pressórico, as drogas mais recomendadas são ______.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
nitroprussiato de sódio e nitroglicerina
nitroprussiato de sódio e clonidina venosa
nitroglicerina e clonidina oral
metoprolol e nitroglicerina
labetalol e diazóxido
Considerando os sintomas de ataques isquêmicos transitórios e os territórios vasculares envolvidos, a presença de afasia, sugere isquemia na região ______.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
da artéria cerebral posterior
da artéria basilar
das artérias carótida interna e cerebral média
da artéria branquial
de pequenos vasos (doença de pequenos vasos)
_____ é uma causa comum de hipocalcemia, tanto por induzir resistência ao hormônio paratireoide (PTH) quanto por diminuir sua secreção.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Hiperfosfatemia
Hiponatremia
Hipomagnesemia
Hipofosfatemia
Hipermagnesemia
Sobre o tratamento da hipoglicemia, analise as afirmativas abaixo.
I. 15 a 20 gramas de glicose devem ser administrados a pacientes com glicemia < 70 mg/dl e conscientes, como tratamento preferencial.
II. Glucagon deve ser prescrito para todos os indivíduos com glicemia < 64 mg/dl se disponível.
III. Um evento grave caracterizado por alteração mental ou física que requer assistência imediata para tratamento de hipoglicemia é classificado como hipoglicemia nível 3.
Estão corretas as afirmativas:
I, II e III
I e II apenas
I e III apenas
I apenas
II e III apenas