Questões de Concurso sobre Socorrista

 
 
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Considerando-se os quadros de intoxicação exógena, assinale a alternativa correta.


A

O etanol satura a enzima álcool-desidrogenase, diminuindo a formação de metabólitos tóxicos do metanol.


B

Após o uso excessivo de ecstasy (MDMA) raramente são encontrados sintomas adrenérgicos.


C

Antídoto das anfetaminas é a naloxona.


D

Antídoto do LSD é o flumazenil.


E

Intoxicação por opioide cursa, em geral, com midríase.

Um adolescente está se afogando na praia. Após ser retirado da água, apresenta grande quantidade de secreção e pulso radial palpável. Esse afogamento é classificado como sendo de grau:


A

1


B

2


C

3


D

4

Em uma parada cardiorrespiratória, após o segundo choque, o medicamento que deve ser administrado é:


A

bicarbonato de sódio


B

amiodarona


C

epinefrina


D

atropina

O PALS (Pediatric Advanced Life Support – Suporte Avançado de Vida em Pediatria) foi desenvolvido em resposta à necessidade de diretrizes e protocolos específicos para o atendimento de crianças e lactentes em situações de emergência. É de vital importância o conhecimento destes acordos pelo médico socorrista e regulador. Considerando tal contexto, a respeito do atendimento de emergência em bebês que se encontram em parada cardiorrespiratória, analise as afirmativas a seguir.


I. Em crianças com menos de 1 ano de idade o pulso deve ser checado na artéria braquial.

II. Para bebês entre 6-7 kg, recomenda-se o uso da lâmina 1 reta para a intubação orotraqueal.

III. Caso o bebê apresente um ritmo chocável, recomenda-se que o 1º choque seja realizado com uma dose de 2 Joules/Kg.


De acordo com as recomendações do PALS, está correto o que se afirma em


A

I, II e III.


B

I e II, apenas.


C

I e III, apenas.


D

II e III, apenas.

Diante da suspeita de hipotensão arterial secundária à hipovolemia, infundiram‑se 250 mL de soro fisiológico em um paciente por um período de dez minutos. Ele permaneceu hipotenso e a monitorização da pressão venosa central (PVC) mostrou valor inicial de 8 mmHg e final de 9 mmHg.


Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta corretamente a conclusão acerca desse comportamento hemodinâmico produzido pela infusão de fluido.


A

Como a variação da PVC foi muito pequena, não se indica nova infusão de fluido.


B

Como o paciente persiste hipotenso e a variação da PVC foi pequena, indica‑se nova infusão de fluido.


C

Como a variação da PVC foi a esperada, deve‑se evitar nova infusão de fluidos, mesmo diante da hipotensão arterial.


D

Como a variação da PVC foi muito pequena, deve‑se infundir um vasopressor, para a correção da hipotensão arterial.


E

A PVC não tem boa correlação com a volemia nem se deve inferir nada desse desafio com fluido.

Em relação aos distúrbios de hemostasia da água e seu efeito sobre o metabolismo do sódio, assinale a alternativa correta.


A

Na hiponatremia hipotônica, o mecanismo etiológico principal é o renal e ocorre por aumento da excreção urinária de sódio.


B

Manitol é a causa de hiponatremia hipertônica, devendo a osmolalidade sérica ser medida diretamente, e não estimada por fórmula.


C

Na infusão de salina hipertônica a 3%, a velocidade estimada por fórmula é suficiente para prevenir a desmielinose pontinha.


D

O diabetes insipidus é uma causa frequente de hipernatremia e, quando for do subtipo nefrogênico, deve ser tratado com desmopressina.


E

O diabetes insipidus é uma causa de hipernatremia em pós‑operatório de neurocirurgia e, geralmente, não possui curso autolimitado.

Assinale a opção que apresenta a peculiaridade do atendimento da PCR em pacientes vítimas de afogamento.


A

A ventilação é mais importante do que as compressões torácicas, em comparação com o paciente adulto com parada cardíaca não submerso.


B

Se necessária a desfibrilação, deve-se manter as roupas molhadas do paciente.


C

A imobilização rotineira da coluna cervical é recomendada independente de história de trauma.


D

A hipotermia, se presente, deve ser mantida porque atua na proteção cerebral do paciente.


E

A administração de respirações de resgate deve ser feita apenas após a confirmação da ausência de pulso.

Mulher de 27 anos, previamente hígida, sem comorbidades, apresenta falta de ar há 2 dias. O d-dímero sérico é elevado e os exames de imagem demonstram embolia pulmonar segmentar e trombose venosa profunda na veia femoral direita. Ela nega qualquer viagem recente, imobilidade, cirurgia ou uso de anticoncepcional hormonal.


Nessa paciente, em relação a trombofilias primárias, a etiologia mais provável é


A

deficiência de antitrombina.


B

deficiência de proteína C.


C

deficiência de proteína S.


D

mutação do fator V de Leiden.


E

mutação do gene da protrombina.

Em se tratando de ressuscitação cardiopulmonar (RCP), analise as assertivas abaixo:


I. O acesso venoso periférico tem o mesmo nível de evidência que o acesso intraósseo.

II. Em paciente com suspeita de intoxicação por opioide como causa da parada cardiorrespiratória, o uso de naloxona deve ser prioridade.

III. As prioridades para a gestante em parada cardíaca devem incluir RCP de alta qualidade e alívio da compressão aortocava.

IV. Durante a parada cardíaca, se a gestante apresentar fundo uterino superior à cicatriz umbilical e não tiver atingido o retorno a circulação espontânea com as medidas usuais de ressuscitação e com o deslocamento uterino lateral esquerdo em 5 minutos, está indicado preparar-se para uma cesariana de emergência durante a ressuscitação. Essa indicação possui nível de evidência 1.


Quais estão corretas?


A

Apenas I e II.


B

Apenas II e IV.


C

Apenas III e IV.


D

Apenas I, II e III.


E

I, II, III e IV.

Em relação à prancha rígida, assinale a alternativa correta.


A

Deve ser utilizada para realizar o transporte seguro do paciente, devendo ser removida assim que possível


B

Pode ser mantida por até 24 horas sem risco de complicações para o paciente


C

Não deve ser removida na suspeita de traumas de coluna vertebral


D

Necessita de apenas duas pessoas para ser removida com segurança


E

Deve ser mantida enquanto não acontecer o procedimento cirúrgico definitivo

Uma criança de 7 anos, pesando 30kg, em parada cardíaca, apresentou traçado eletrocardiográfico sugestivo de taquicardia ventricular. Além das manobras de reanimação cardiovascular, deve ser realizada a desfibrilação. A carga inicial deverá ser:


A

70 J


B

60 J


C

50 J


D

40 J

Analise o quadro a seguir.


Imagem associada para resolução da questão


Na prática transfusional, com base nos resultados de aglutinação obtidos nas provas direta e reversa do caso descrito no quadro, qual é o seu tipo sanguíneo e para qual tipo sanguíneo poderá ser doador, respectivamente?


A

É tipo sanguíneo A+ e, portanto, ele poderá doar sangue para o tipo sanguíneo AB+.


B

É tipo sanguíneo B+ e, portanto, ele poderá doar sangue para o tipo sanguíneo AB+.


C

É tipo sanguíneo O+ e, portanto, ele poderá doar sangue para o tipo sanguíneo B+.


D

É tipo sanguíneo O- e, portanto, ele poderá doar sangue para o tipo sanguíneo O-.

O atendimento pré-hospitalar às vítimas de trauma, muitas vezes, ocorre em situações adversas, em que a equipe de socorristas pode estar exposta a riscos químicos, físicos e até biológicos. Cabe à equipe pré-hospitalar e de regulação médica determinar as chamadas zonas do trauma. De acordo com essas zonas, assinale a alternativa correta:


A

Morna: região segura mais próxima do evento na qual se deve montar o posto médico avançado para tratamento inicial das vítimas mais graves.


B

Fria: epicentro do acidente, em que se deve evitar o excesso de pessoas e recursos pelo risco de novos eventos adversos.


C

Morna: epicentro do acidente, em que se deve evitar o excesso de pessoas e recursos pelo risco de novos eventos adversos.


D

Quente: região segura mais próxima do evento na qual se deve montar o posto médico avançado para tratamento inicial das vítimas mais graves.


E

Quente: região mais segura em que se deve concentrar a maior parte dos recursos humanos e materiais para o atendimento.

Qual das seguintes classificações da American Spinal Injury Association Impairment Scale (ASIA) é considerada lesão completa, com nenhuma função sensorial ou motora abaixo do nível neurológico, incluindo segmento sacral inferior?


A

A.


B

B.


C

C.


D

D.


E

E.

Para detecção de cetoacidose diabética, todos os exames sorológicos abaixo são úteis, EXCETO:


A

Cloro.


B

Catecolaminas.


C

Sódio.


D

Bicarbonato.


E

Acetonas.

A ventilação mecânica não invasiva é um excelente suporte ventilatório para as seguintes patologias respiratórias agudas, EXCETO:


A

Insuficiência respiratória em imunocomprometidos com infiltrados pulmonares difusos.


B

Edema pulmonar agudo cardiogênico.


C

Insuficiência respiratória pós-operatória.


D

Pnenumotórax.


E

Exacerbação aguda de DPOC.

No tratamento de taquiarritmias, é considerado indicação para cardioversão elétrica de emergência o seguinte sintoma:


A

Cefaleia.


B

Dor abdominal.


C

Dor torácica.


D

Dor em membros inferiores.


E

Dor em membros superiores.

Em casos de suspeita de infarto agudo do miocárdio a analgesia deve ser feita de preferência com sulfato de morfina endovenosa, exceto para pacientes alérgicos a esse fármaco. Em caso de não disponibilidade desse fármaco ou de hipersensibilidade ao medicamento, o sulfato de morfina pode ser substituído pelo(a) ______.


Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.


A

metadona


B

codeína


C

tramadol


D

sulfato de meperidina


E

fentanila

A depleção de proteína e de energia proteica é comum entre pacientes gravemente doentes com lesão renal aguda e contribui para a mortalidade. Pacientes em estado grave ou pacientes que estão em terapia dialítica geralmente requerem de ______ g/kg por dia ou mais de proteína.


Assinale a alternativa correta que preencha corretamente a lacuna.


A

1,0 a 1,2


B

1,5 a 2,0


C

1,2 a 1,5


D

1,7 a 2,2


E

1,5 a 2,2

Considera-se hipoglicemia nível 2 quando a glicemia for < que ______ mg/dl.


Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.


A

70


B

64


C

60


D

54


E

74

   
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