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Questões de Concurso sobre Socorrista
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“As manifestações locais são caracterizadas pela dor edema endurado no local da picada, de intensidade variável, e, em geral, de instalação precoce e caráter progressivo. Equimoses e sangramentos no ponto da picada são frequentes. Infartamernto ganglionar e bolhas podem aparecer na evolução, acompanhados ou não de necrose. Quanto às manifestações sistêmicas, temos sangramentos em ferimentos cutâneos preexistentes, podem ser observadas hemorragias à distância, tais como gengivorragia, epistaxe, hematêmese e hematúria. Pode também ocorrer nausea, vômitos, sudorese, hipotensão arterial e mais raramente choque.”
A descrição acima é mais sugestiva de picada de
A
jararaca.
B
cascavel.
C
surucucu.
D
escorpião amarelo.
E
aranha marrom.
Paciente apresenta hemorragia da artéria poplítea após colidir com uma porta de vidro. É colocado um torniquete. A unidade hospitalar mais próxima está a 2 horas do local da ocorrência. Recomenda-se que o torniquete seja aberto
A
a cada 15 minutos até as chegada no hospital.
B
a cada 20 minutos até as chegada no hospital.
C
a cada 30 minutos até as chegada no hospital.
D
a cada 60 minutos até as chegada no hospital.
E
no centro cirúrgico do hospital, apenas.
Você está reanimando um paciente na Sala de Emergência. Todos os ritmos verificados são chocáveis. Após o terceiro choque, assinale a alternativa que apresenta a droga a ser utilizada segundo o Suporte Avançado de Vida Cardiovascular.
A
Adrenalina
B
Atropina
C
Adenosina
D
Amiodarona
E
Sulfato de Magnésio
Uma causa reversível de uma parada cardiorrespiratória é:
A
hipertermia
B
hipervolemia
C
hipercalemia
D
hiperglicemia
Qual é a causa metabólica mais comum de crise convulsiva?
A
Hipofosfatemia.
B
Hipoglicemia.
C
Hipomagnesemia.
D
Hipocalemia.
E
Hipocalcemia.
Analise os itens a seguir de acordo com o Reanimação Cardiopulmonar atribuindo (V) para Verdadeira e (F) para Falsa, em seguida assinale a alternativa com a sequência correta. São procedimentos corretos para procedimento de reanimação:
( ) Verificar os sinais de respiração por meio de sons ou movimentos do tórax. Se a pessoa não respira ou sofre para respirar, deite-a de barriga para baixo em uma superfície rígida;
( ) Ajoelhe-se ao lado da vítima, na altura dos ombros dela, e localize o centro do tórax, entre os mamilos;
( ) Posicione os braços estendidos com os dedos entrelaçados, colocando uma mão sobre a outra, apoiando-se no centro do peito;
A
V- F -F
B
F- V- V
C
V- F -V
D
V -V -V
E
F -V -F
Com relação às intoxicações exógenas, é correto afirmar que
A
o transplante hepático pode ser uma opção nas intoxicações por paraquat, diminuindo a mortalidade em até 50%.
B
os carbamatos promovem inibição colinesterásica de curta duração e não penetram efetivamente no sistema nervoso central.
C
a hipoxemia deve ser revertida com uso precoce de oxigênio nas intoxicações por paraquat.
D
a intoxicação por cocaína tem como mecanismo de ação o bloqueio de recaptura de catecolaminas e, quando essa é administrada por via endovenosa, o início da ação ocorrerá de cinco a dez minutos depois e terá duração de até três horas.
E
a administração de oxigênio a 100% não é eficaz no tratamento da intoxicação pelo monóxido de carbono, devido à alta afinidade dele pela hemoglobina.
A hipotermia acidental
A
grau zero é aquela com temperatura corporal menor do que 30 ºC.
B
grau um deve ser tratada com reaquecimento passivo – ambiente aquecido, cobertores, retirada de roupas molhadas e oferta de bebidas quentes.
C
grau dois deve ser tratada inicialmente e exclusivamente com soro fisiológico aquecido a 40 ºC.
D
grau três faz-se necessária a colocação de ECMO para o reaquecimento.
E
grau quatro é aquela em que o paciente apresenta tremores e perda de consciência leve.
Paciente apresenta quadro de queimadura elétrica na face porção anterior, ambas as mãos e região anterior do tórax. Assinale a alternativa correta.
A
A fórmula de Parkland deve ser realizada para cálculo da reposição volêmica necessária.
B
POCUS deve ser realizado para cálculo da reposição volêmica necessária de maneira mais precisa.
C
A área corporal queimada deve ser calculada por meio da regra dos 9.
D
A área corporal queimada deve ser calculada por meio da regra de Wallace.
E
A internação na UTI não se faz necessária.
Em relação ao uso de adenosina no tratamento de arritmias cardíacas, é correto afirmar:
A
a dose de 6 a 12 mg intravenosa em infusão lenta interrompe as taquicardias que envolvem o nódulo atrioventricular.
B
a dose deve ser reduzida à metade em pacientes que consumiram cafeína recentemente.
C
ela pode auxiliar no diagnóstico diferencial de taquicardia ventricular com intervalo QT largo.
D
pacientes com transplante de coração não respondem à droga.
E
rubor, dispneia e pressão torácica são efeitos colaterais comuns da droga.
Considerando esse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta as condutas que devem ser tomadas, de acordo com os princípios do ATLS, com base na avaliação primária descrita.
A
manter o colar cervical; realizar radiografia de tórax para avaliar presença de pneumotórax ou hemotórax; fazer acesso venoso periférico em membros superiores com infusão de ringer lactato aquecido; realizar FAST na sala do trauma; fechar anel pélvico com lençol
B
checar se tubo orotraqueal está bem posicionado, de preferência através de capnografia; manter colar cervical; realizar punção de alívio em hemitórax direito, seguido de drenagem deste; fazer acesso venoso periférico com infusão de ringer lactato e acionar protocolos de transfusão de hemoderivados; realizar FAST na sala do trauma; fechar anel pélvico com lençol; passar sonda vesical de demora
C
realizar radiografia, a qual é suficiente para checar tubo orotraqueal; manter colar cervical; realizar drenagem de hemitórax direito; fazer dissecção de veias safenas bilateralmente; realizar infusão de ringer lactato e acionar protocolos de transfusão de hemoderivados; realizar FAST na sala do trauma; fechar anel pélvico com lençol; passar sonda vesical de demora
D
manter colar cervical; realizar punção de alívio em hemitórax direito, seguido de drenagem deste; realizar dissecção de veias safenas bilateralmente; realizar infusão de ringer lactato e acionar protocolos de transfusão de hemoderivados; realizar FAST na sala do trauma; solicitar avaliação de ortopedistas, para que fixem bacia na sala do trauma; passar sonda vesical de demora
E
checar se tubo orotraqueal está bem posicionado através de ausculta do epigastro; realizar drenagem de hemitórax direito; fazer acesso venoso periférico com infusão de ringer lactato; realizar FAST na sala do trauma; não passar sonda vesical de demora, devido ao risco de lesão de uretra associado à fratura de bacia
O Ministério da Saúde define como acidentes com múltiplas vítimas aqueles que envolvam cinco ou mais vítimas. Ao considerar que um incidente com múltiplas vítimas pode gerar uma demanda de atendimento superior à capacidade, foram criados os protocolos de triagem de incidentes, de modo a priorizar o atendimento dos pacientes que são viáveis e mais necessitam de atendimento. Entre os protocolos de triagem mais utilizados no mundo, está o protocolo START (Simple Triage and Rapid Treatment – Triagem Simples e Tratamento Rápido). São considerados parâmetros diretamente avaliados neste protocolo, EXCETO:
A
Frequência respiratória.
B
Pressão arterial sistêmica.
C
Capacidade de deambulação.
D
Tempo de enchimento capilar.
Qual é a combinação de medicamentos de escolha para a indução de intubação de sequência rápida em paciente asmático de 18 anos com broncoespasmo grave?
A
Etomidato e vecurônio.
B
Fentanil e midazolam.
C
Midazolam e rocurônio.
D
Propofol e pancurônio.
E
Quetamina e succinilcolina.
F.L.O.N. deu entrada no Pronto-socorro com parada cardiorrespiratória. Foram iniciadas medidas de ressuscitação cardiopulmonar, sendo observado ritmo de fibrilação ventricular, desfibrilado com carga máxima. O próximo passo, na sequência de reanimação, é
A
checagem do pulso.
B
intubação orotraqueal.
C
retorno imediato às compressões.
D
avaliação, mais uma vez, do ritmo do paciente.
Segundo a normatização da atividade na área da urgênciaemergência na sua fase pré-hospitalar, o médico deve exercer a regulação médica do sistema. Sobre esse procedimento, analise as afirmativas a seguir.
I. Receber os chamados de auxílio, analisar a demanda e classificar as prioridades de atendimento.
II. Manter contato diário com os serviços médicos de emergência integrados ao sistema.
III. Conhecer integralmente o veículo e seus equipamentos, tanto a parte mecânica quanto os equipamentos médicos.
IV. Exercer o controle operacional da equipe assistencial.
Está correto o que se afirma em
A
I, II e IV, apenas.
B
I, III e IV, apenas.
C
I, II e III, apenas.
D
II, III e IV, apenas.
E
II e III, apenas.
Um homem de 45 anos, sem antecedentes médicos relevantes, é encontrado desacordado em casa por familiares, com ausência de respiração e pulso palpável. Uma ambulância é acionada e chega em cerca de 8 minutos. Ao chegarem ao local, o paciente encontra-se em PCR. Qual a melhor conduta inicial?
A
Realizar entubação orotraqueal e administrar adrenalina endovenosa.
B
Realizar desfibrilação com choque elétrico de 200 Joules.
C
Iniciar massagem cardíaca interna com auxílio de dispositivo mecânico.
D
Iniciar compressões torácicas e ventilação com máscara bolsa-válvula imediatamente.
E
Administrar epinefrina 1 mg via endovenosa a cada 3-5 minutos.
Considerando um paciente com quadro clínico e achados de líquor sugestivos de meningite bacteriana aguda, além de ceftriaxona, quando ampicilina deve ser associada ao tratamento empírico?
A
Idade > 50 anos.
B
Líquor com mais de 2500 neutrófilos/mm3.
C
Presença de púrpuras e petéquias.
D
Rebaixamento do nível de consciência e convulsões.
E
Sinusopatia associada.
Um paciente de 38 anos de idade, com história de cinco dias de evolução de síndrome febril com acometimento de vias aéreas superiores, foi internado com quadro agudo de dor torácica, retroesternal, com irradiação para o pescoço, a mandíbula e os ombros, que piora com a tosse e melhora com o decúbito lateral direito. Apresentou exames de laboratório com elevação de troponina, proteína C‑reativa e velocidade de hemossedimentação (VHS). O eletrocardiograma (ECG) de admissão está disposto a seguir.
Com base na imagem acima, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
A
infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do ST
B
dissecção aguda de aorta
C
sepse de foco pulmonar com empiema parapneumônico
D
pericardite aguda
E
amponamento cardíaco
Acerca dos tipos e das características dos choques, assinale a alternativa correta.
A
No choque distributivo, como no séptico, o débito cardíaco elevado significa que as necessidades metabólicas foram atendidas.
B
No choque obstrutivo, a hipóxia tecidual encontrada é do tipo estagnante, que ocorre quando o fluxo baixo é o principal determinante.
C
Elevações da pressão venosa central e da pressão de oclusão da artéria pulmonar estão presentes no choque obstrutivo por embolia pulmonar.
D
No traçado da curva de pressão de átrio direito, a presença de uma deflexão y ampla, em pacientes com choque, reforça a suspeita de tamponamento cardíaco.
E
O choque anafilático é caracterizado por altas pressões de enchimento e baixo débito cardíaco.
Em um processo de ressuscitação de um paciente em parada cardiorrespiratória (PCR), seu dióxido de carbono exalado no final da expiração (etCO2) marca <10mmHg.
Com base nessa situação hipotética, é correto afirmar que o procedimento a ser adotado é
A
parar a massagem cardíaca, pois o paciente não tem prognóstico.
B
aumentar a ventilação, pois o etCO2 está muito baixo.
C
melhorar a qualidade da massagem cardíaca.
D
reposicionar o tubo orotraqueal, pois sugere intubação seletiva.
E
aumentar o espaço morto do circuito do ventilador mecânico.
Gerar simulado