Questões de Concurso sobre Socorrista

 
 
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Ano: 2018
Banca: Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova: IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Médico Socorrista - 2018

Você está diante de um paciente com potássio sérico = 2,5 mE/L. A enfermeira lhe informa que há somente disponível ampola de cloreto de potássio 10%. Quantos mEq de potássio há em 1 ml dessa solução (KCl 10%)?


A

1,3 mE/ml.


B

2,5 mE/ml.


C

6 mE/ml


D

12 mE/ml

Ano: 2018
Banca: Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova: IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Médico Socorrista - 2018

Diante de um paciente que apresenta sinais e sintomas de síndrome do choque, a fim de otimizar o débito cardíaco e a microcirculação, qual meta devo buscar?


A

pH < 7,35.


B
SvcO2 > 70%.

C

BE > (-5) mEq/L.


D

Lactato > 2 mmol/L.

Ano: 2018
Banca: Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova: IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Médico Socorrista - 2018

Mulher de 7 2, ontem foi atendida no pronto socorro com quadro de diarreia aguda, de início há 48 h, apresentava se desidratada e com sódio sérico de 136 mEq/L. Hoje , 3 dias após o início do quadro, ainda com quadro de diarreia aguda, ainda clinicamente desidratada, e com sódio sérico de 128 mEq/L. Diante do quadro qual o tratamento indicado para essa paciente?


A

Administrar soro glicosado 5% e furosemida.


B

Reposição volêmica com soro fisiológico a 0,9%.


C

Administrar soro fisiológico 0,9% e demeclociclina 600 1.200 mg/dia.


D

Reposição de solução salina 3% obedecendo à fórmula de reposição.

Ano: 2018
Banca: Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova: IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Médico Socorrista - 2018

Você está diante de um adulto jovem que apresenta os seguintes dados hemodinâmicos: pressão arterial média = 50 mmHg; frequência cardíaca = 123bpm; tempo de enchimento capilar 5 segundos. Diante do quadro, qual a primeira medida a ser tomada?


A

Administrar 40 ml/Kg de solução cristaloide.


B

Adm inistrar noradrenalina, 0,2 mcg/K g/min


C

Iniciar dobutamina 10 mcg/K g/min


D

Iniciar vasopressina 0,2 U/min.

Ano: 2018
Banca: Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova: IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Médico Socorrista - 2018

Jovem de 23 anos apresenta-se no pronto-socorro com quadro de crise epiléptica, apresentando manifestações generalizadas, já foi administrado no total 20 mg de diazepam, mas o paciente continua com manifestações tônico-clônicas. A próxima medicação a ser administrada é:


A

tiopental.


B

fenitoína.


C

valproato.


D

fenobarbital.

Ano: 2018
Banca: Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova: IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Médico Socorrista - 2018

Após estabilizar o paciente politraumatizado criticamente enfermo para transporte para tratamento definitivo em centro de referência, deve se preencher guia de referência/transferência, que deve conter as seguintes informações, EXCETO


A

achados do exame físico e tratamento realizado.


B

história clínica do paciente incluindo mecanismo do trauma.


C

resultado dos exames complementares quando realizados.


D

especificação da especialidade médica e o tipo de tratamento a ser executado.

Ano: 2018
Banca: Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova: IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Médico Socorrista - 2018

Paciente adulto em tratamento psiquiátrico apresenta quadro que se arrasta há 4 dias, iniciado por confusão mental, seguido por rigidez muscular importante, sialorreia, trismo, tremores e hipertermia (T = 39 – 39,5°C). Diante das manifestações clínicas, qual é a principal hipótese diagnóstica?


A

Catatonia.


B

Encefalite.


C

Síndrome serotoninérgica.


D

Síndrome neuroléptica maligna.

Sobre atendimento pré-hospitalar (APH), assinale a opção que lista os procedimentos em ordem de prioridade.


A

1- Transportar o paciente o mais rápido possível; 2- Realizar avaliação da vítima durante o transporte; 3-Fazer intervenções apenas na unidade de referência; 4- Informar a resolução do quadro a central após o desfecho do atendimento


B

1- Avaliar o cenário; 2- Realizar uma avaliação inicial do paciente; 3- Fazer intervenções críticas e decidir sobre a remoção na triagem; 4- Transportar o paciente


C

1- Transportar o paciente imediatamente; 2- informar o deslocamento a unidade de origem; 3- Examinar o paciente durante o transporte; 4- Auxiliar a perícia sobre as causas do acidente


D

1- Realizar uma avaliação inicial do paciente; 2- Avaliar o cenário; 3- Não fazer intervenções críticas; 4- Transportar o paciente de maneira adequada e conforme protocolos de atendimento

No que se refere à crise febril complexa, assinale a alternativa correta:


A

O prognóstico é semelhante à crise febril simples.


B

As crises sempre recorrem nas primeiras 24 horas.


C

O tipo de crise não importa para o diagnóstico.


D

A crise pode ser generalizada, se durar mais de 15 minutos.


E

O paciente sempre apresenta déficits neurológicos pós-críticos.

Lactente de 11 meses é atendido no Pronto-Socorro com quadro de febre alta, vômitos e diarreia há 12 horas. As evacuações estão líquidas, com muco e sangue. Ao exame físico, a criança está desidratada moderadamente, muito irritada e hipertônica. O ionograma revela: Na de 120 mEq/L e K e 2,5 mEq/L. Hemograma mostra hemoglobina de 11g/l, hematócrito de 35;13.000 leucócitos (12% de bastonetes, 75% segmentados e 35% de linfócitos), plaquetas 130000. Assinale a alternativa que apresenta a etiologia provável dessa infecção:


A

Campilobacter.


B

Rotavírus.


C

Shigella.


D

Salmonela.


E

Leptospirose.

Ano: 2018
Banca: Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova: IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Médico Socorrista - 2018

No paciente adulto, que apresenta dispneia e taquicardia, com menos de 4 critérios de Wells, para suspeita de embolia pulmonar, qual o primeiro exame completar a ser solicitado?


A

D-dímero.


B

Tomografia multidetector.


C

Cintilografia pulmonar.


D

Arteriografia pulmonar.

Ano: 2018
Banca: Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova: IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Médico Socorrista - 2018

Homem de 45 anos apresenta alteração do nível de consciência, má perfusão periférica, dispneia, pressão arterial 85x50 mmHg. O ECG demonstra o seguinte traçado:

Imagem associada para resolução da questão

Diante do quadro, qual a conduta terapêutica mais apropriada?


A

Adenosina 6 mg, intravenosa em bolus


B

Amiodarona 150 mg, intravenosa em 10 minutos.


C

Desfibrilação elétrica com 200 J se desfibrilador bifásico


D

Cardioversão elétrica sincronizada iniciando com 100 J

Ano: 2018
Banca: Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova: IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Médico Socorrista - 2018

Na avaliação clínica do paciente com suspeita de morte encefálica, podemos afirmar que todos são critérios clínicos para diagnóstico de morte encefálica, EXCETO:


A

escala de coma de Glasgow = 3.


B

pupilas mióticas com ausência do reflexo fotomotor.


C

diagnóstico da doença ou da situação que precipitou a condição clínica.


D

sem resposta motora à estimulação dolorosa, podendo haver respostas medulares.

Ano: 2018
Banca: Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova: IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Médico Socorrista - 2018

Em um paciente em ventilação controlada mecânica, com fração inspirada de oxigênio = 60%, apresenta a seguinte gasometria arterial: pH = 7,28; PaO2 = 75 mmHg, PaCO2 = 48 mmHg; StO2 = 92%. A medida de oxigenação desse paciente é:


A

80.


B

125.


C

150.


D

200.

Ano: 2018
Banca: Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova: IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Médico Socorrista - 2018

Você está diante de um jovem acometido de queda de moto sem uso de capacete. Na avaliação inicial, ele apresenta-se com vias aéreas pérvias, respiração e circulação sem anormalidades, chama a atenção a presença de rinorreia e o fato de não responder apropriadamente às perguntas realizadas, contudo mostra-se vígil e mantém todos os movimentos dos membros. Diante do quadro, qual deve ser a conduta mais apropriada a ser tomada nesse momento?


A

Indicar neurocirurgia de urgência.


B

Proceder à intubação traqueal do paciente.


C

Solicitar tomografia computadorizada de crânio.


D

Realizar exame neurológico seriado de 4/4 horas.

Bebê de 1 mês é trazido para o pronto atendimento com história de sangramento gengival e dor à mobilização dos membros superiores. Ao exame físico, está sonolento, hipoativo, choroso à manipulação e com equimoses simétricas em membros superiores. Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica:


A

Maus-tratos.


B

Sífilis congênita.


C

Sepse.


D

Deficiência de vitamina C.


E

Deficiência de vitamina K.

Criança com 6 meses de idade é levada ao Posto de Saúde para receber vacinas. Apresentava tosse produtiva, coriza hialina e febre baixa há dois dias. Ao exame físico notou-se hiperemia de orofaringe, opacificação da membrana timpânica direita, roncos pulmonares difusos. Além do tratamento sintomático, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser adotada:


A

Realizar a vacinação.


B

Amoxacilina com Clavulanato e adiar vacinação.


C

Cefalosporina de 3ª geração e adiar a vacinação.


D

Amoxacilina e adiar a vacinação.


E

Adiar a vacinação.

Em consulta ambulatorial, foi verificada pressão arterial elevada em criança de 13 anos, de 128/80 mmHg (acima do percentil 95 para a idade). Foi utilizado manguito com largura correspondente à metade do tamanho do braço. Restante do exame clínico normal e sem história de doenças prévias. Percentis de peso e altura, respectivamente, 25 e 10.


Diante dessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a abordagem inicial mais adequada.


A

Verificar a pressão arterial em pelo menos mais duas ocasiões.


B

Indicar repouso apenas.


C

Solicitar perfil lipídico plasmático.


D

Solicitar ultrassonografia renal.


E

Iniciar tratamento medicamentoso.

Ano: 2018
Banca: Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova: IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Médico Socorrista - 2018

Você atende um paciente no pronto socorro e observa que ele se encontra com acidose alcoólica, com pH do sangue arterial = 7,15. Qual o tratamento indicado para esse paciente?


A

Administração de fomepizole intravenoso.


B

Reposição de bicarbonato de sódio e hemodiálise.


C

Administração de carvão ativado por sonda gástrica.


D

Hidratação com soro glicosado 5% e reposição de eletrólitos.

   
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