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A Injúria Renal Aguda (IRA) e a Doença Renal Crônica (DRC) são condições clínicas que se diferenciam em alguns aspectos clínicos e o acompanhamento nutricional deve ser coerente em cada condição.
Segundo o tratamento nutricional nas doenças renais, é INCORRETO afirmar que
as principais causas da IRA incluem sepse, trauma, hipotensão, uso de contrastes e pré-existência de doença renal crônica; e da DRC incluem diabetes, hipertensão e doenças glomerulares, com tratamentos diferentes a depender da taxa de filtração glomerular.
tanto na IRA quanto no estágio V da DRC, a baixa concentração sérica de albumina correlaciona-se positivamente com mortalidade, sendo, nesse caso específico, um bom marcador inflamatório e do estado nutricional.
todos os pacientes devem ser submetidos à avaliação nutricional, incluindo avaliação de marcadores inflamatórios além do desenvolvimento de um plano de cuidado nutricional específico para a sua condição.
a avaliação da proteína sérica, junto com marcadores inflamatórios como, por exemplo, a proteína C reativa, pode ajudar a identificar pacientes com alto risco de mortalidade para quem a terapia nutricional deve ser considerada.