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- Q2094103
Um paciente de 53 anos de idade, com histórico prévio de...
Um paciente de 53 anos de idade, com histórico prévio de diabetes não controlada, refere queda de moto com escoriações e sem fraturas e escoriação no pé direito com aspecto não cicatrizante e purulento. Foi internado em sala vermelha, desorientado, com episódios frequentes de rebaixamento sensório, hemodinamicamente estável, em uso de noradrenalina 8 mL/h (0,12 mcg/kg/min) e respirando com o auxílio de O2 suplementar. Verificam-se FC = 86 bpm, FR = 20 irpm e saturação = 94%; na bioquímica, K = 2,8, TGP =45, TGO = 120, Cr = 3,4, Ur = 93 e glicemia = 112. O peso atual do paciente é 78 kg e a altura dele é 1,66 m.
Em conformidade com as diretrizes de terapia nutricional preconizada, nesse caso clínico, o diagnóstico, a prescrição dietoterápica e a adequação energético-proteica mais adequada são respectivamente, sepse de foco cutâneo,
A
lesão renal aguda, dieta via oral baixa em purinas, 25-30 kcal/kg peso e PTN 1,2 g/kg de peso.
B
lesão renal aguda, dieta via SNE, 25-30 kcal/kg peso e PTN 1,2 g/kg de peso.
C
cirrose, dieta via SNE, 25-30 kcal/kg peso e PTN 1,2 g/kg de peso.
D
lesão renal aguda, dieta via SNE, 15-35 kcal/kg peso e PTN 1,8 g/kg de peso.
E
lesão renal aguda, dieta via oral hiperproteica, 25-30 kcal/kg peso e PTN 2,0 g/kg de peso.