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Questões de Concurso sobre Epidemiologia
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A epidemiologia nutricional se preocupa em estudar as exposições e as alterações alimentares e nutricionais relacionadas à ocorrência de doenças.
Fonte: https://unasus-cp.moodle.ufsc.br/pluginfile.php/242369/mod_resource/c ontent/0/EN.pdf
No que diz respeito a epidemiologia nutricional, analise as afirmativas abaixo:
I.A epidemiologia nutricional articula-se com os serviços de saúde à medida que se utiliza do conhecimento produzido, a partir da análise de indicadores da situação alimentar e nutricional da população, explorados tanto na prática profissional como em pesquisas científicas, para orientar o setor saúde, subsidiando a elaboração de ações, programas e políticas públicas.
II.A epidemiologia nutricional teve seu marco pioneiro com a investigação sobre o escorbuto e o consumo de alimentos fontes de vitamina B1.
III.A epidemiologia nutricional, não considera os fatores genéticos na avaliação dos riscos nutricionais.
É CORRETO o que se afirma em:
A
III, apenas.
B
I, II e III.
C
I e II, apenas.
D
I e III, apenas.
E
II e III, apenas.
A mortalidade é uma medida muito utilizada como indicador de saúde. No que diz respeito a esse indicador, assinale a alternativa correta:
A
A mortalidade é calculada dividindo o número da população em risco pelo número de óbitos.
B
A mortalidade se refere ao número de óbitos ocorridos em uma determinada população durante um período específico.
C
As medidas de frequência em mortalidade não devem ser calculadas em coeficientes ou taxas, embora também não possam ser utilizados dados absolutos (números de óbitos).
D
Os coeficientes de mortalidade medem a incerteza que qualquer pessoa da população tem de morrer, em determinado local e período.
E
A mortalidade não é uma medida importante para avaliar o estado de saúde de uma população.
“Estudos clássicos da relação entre a deficiência de certos nutrientes na dieta e o surgimento de doenças carenciais constituem a história da epidemiologia nutricional. Esses estudos, realizados há pouco mais de duzentos anos, utilizaram o método epidemiológico da época para investigar a distribuição e possíveis causas de doenças relacionadas ao consumo alimentar”.
Disponível em: https://static.scielo.org/scielobooks/rrw5w/pdf/kac9788575413203.pdf Acesso em: 10 de nov. 2024.
Em relação aos conceitos epidemiológicos aplicados à nutrição, analise as assertivas abaixo e a seguir assinale a alternativa CORRETA.
I- A incidência diz respeito à frequência com que surgem novos casos de uma doença num intervalo de tempo, como se fosse um “filme” sobre a ocorrência da doença, no qual cada quadro pode conter um novo caso ou novos casos. É uma medida dinâmica.
II- A prevalência se refere ao número de casos existentes de uma doença em um dado momento; é uma “fotografia” sobre a sua ocorrência, sendo assim uma medida estática.
III- A mortalidade é uma medida muito utilizada como indicador de saúde; é calculada dividindo-se o número de óbitos pela população em risco.
IV- A letalidade é uma medida da gravidade da doença, calculada dividindo-se o número de óbitos por determinada doença pelo número de casos da mesma doença.
A
Todas as assertivas estão corretas.
B
Apenas as assertivas I e III estão corretas.
C
Apenas as assertivas II, III e IV são corretas.
D
Apenas as assertivas II e IV são corretas.
E
Todas as assertivas estão incorretas.
Sobre a história e concepções da epidemiologia, analise os itens a seguir:
I. Ao longo da história, a maneira como as pessoas e os grupos sociais conceberam a doença, a saúde, as suas causas e a relação entre os dois processos que influencia a forma de compreender a epidemiologia e, consequentemente, nas possibilidades de prevenção e intervenção sobre as doenças, os danos e os eventos relacionados à saúde.
II. A teoria humoral explicava cada surto de doença como decorrente da conjugação de diversos fatores de naturezas distintas (astrológicos, climáticos, ambientais, sanitários) capaz de gerar uma constituição pestilencial que tornava o ar corrompido.
III. A teoria apocalíptica (do clero) explicou a mesma epidemia como punição divina pelos pecados humanos e intensificou a prática de procissões, ladainhas e penitências para serenar a ira divina. A ideia de apocalipse permitia explicar o fato de o mal atingir a todos.
IV. No Renascimento e no Iluminismo (séculos XVI a XIX) ocorreram transformações na maneira de compreender o mundo e nas ideias sobre a natureza e a origem das doenças em decorrência da intensifi cação do comércio, do declínio do poderio da nobreza e da igreja e do intenso desenvolvimento do conhecimento no campo da filosofia, das artes e das ciências (exatas, naturais e humanas).
V. Durante o século XIX o desenvolvimento industrial atraiu grande número de trabalhadores, o que impactou no rápido crescimento da população urbana. A precariedade das condições de vida e trabalho dos operários (moradias e alimentação precárias, falta de saneamento, extensas jornadas de trabalho) favorecia a disseminação de doenças infecciosas e as epidemias continuavam a ser problema social e econômico.
Estão CORRETAS:
A
I, II, III, IV, V.
B
III, IV, V, apenas.
C
II, III, IV, apenas.
D
I, II, IV, V, apenas.
E
I, II, III, IV, apenas.
Sobre os fatores que influenciaram a transição epidemiológica, marque a alternativa INCORRETA:
A
Melhora das condições sociais e econômicas.
B
Revolução científica.
C
Descobertas de agentes etiológicos, vacinas e antibióticos.
D
Aumento da fecundidade.
E
Envelhecimento da população.
A epidemiologia nutricional tem como alvo compreender as exposições e as alterações alimentares e nutricionais relacionadas ao desenvolvimento de enfermidades. Dessa forma, são utilizadas várias medidas e indicadores epidemiológicos.
Quanto às medidas de frequência e às derivações do conceito de risco, é correto afirmar que:
A
o risco relativo corresponde ao risco da doença entre os indivíduos que tenham tido uma dada exposição, dividido pelo risco da doença entre aqueles que não tenham tido essa exposição;
B
a prevalência se refere ao número de casos existentes de uma doença em vários momentos, com inúmeras observações. Isto é, representa uma “ilustração” da sua ocorrência, sendo, assim, uma medida dinâmica;
C
as frequências absolutas são muito utilizadas na epidemiologia da saúde pública, pois comparam a ocorrência dos problemas de saúde em populações distintas ou na mesma população ao longo do tempo;
D
a Odds ratio, também chamada de risco relativo, determina a probabilidade de adoecer em uma população não exposta a um determinado insulto. É uma medida indicada para estudos populacionais e não individuais;
E
a incidência indica o número total de pessoas acometidas pela ocorrência de uma determinada doença. Nessa medida, os indivíduos são avaliados uma única vez, sendo por isso considerada uma medida estática.
Caso para responder às questões 40 e 41.
Considere que determinada cidade enfrente um aumento nos casos de hipertensão arterial entre adultos com idade de 30 a 60 anos. Para entender melhor o cenário, o departamento de saúde realizou um estudo epidemiológico com uma amostra de 500 adultos dessa faixa etária. Entre eles, 200 foram identificados com hipertensão. Além disso, foram coletados dados acerca do consumo de sal e do nível de atividade física. Os resultados mostram que 75% dos hipertensos relataram alto consumo de sal, enquanto apenas 25% dos não hipertensos apresentaram o mesmo hábito. Observou-se também que o nível de atividade física era menor nos hipertensos.
Com base nesses dados, o departamento de saúde pretende investigar a relação entre consumo de sal, atividade física e hipertensão para desenvolver estratégias preventivas.
Qual tipo de estudo epidemiológico foi utilizado pelo departamento de saúde da cidade para investigar a hipertensão entre os adultos, e por que esse tipo de estudo é adequado para essa análise?
A
Estudo de coorte, porque ele acompanha os participantes ao longo do tempo para observar o desenvolvimento de hipertensão em função dos hábitos alimentares e de atividade física.
B
Estudo transversal, pois ele avaliou a presença de hipertensão e o consumo de sal em uma amostra específica da população em um momento único.
C
Estudo caso-controle, uma vez que compara a exposição ao consumo de sal entre pessoas com hipertensão (casos) e sem hipertensão (controles).
D
Ensaio clínico, visto que incluiu a aplicação de intervenções para monitorar os efeitos do consumo de sal e da atividade física na hipertensão.
Considere que uma cidade esteja enfrentando um aumento expressivo nos casos de Covid-19. A equipe de vigilância epidemiológica local está monitorando indicadores para entender melhor a propagação e o impacto da doença na população. Nos relatórios epidemiológicos, foram observados, entre outras, as informações que se seguem.
• A taxa de transmissão básica (R0) da Covid-19 foi estimada em 1,8 na última semana.
• A taxa de ocupação dos leitos de unidade de terapia intensiva (UTI) exclusivos para Covid-19 no sistema de saúde municipal atingiu 95%.
• A cidade realizou 200 testes para Covid-19 por 100.000 habitantes na última semana.
• Aproximadamente 20% dos casos notificados foram de indivíduos que haviam completado o esquema vacinal.
Com base em conceitos de epidemiologia, assinale a alternativa correta.
A
A situação está sob controle, pois a taxa de transmissão (R0) está abaixo de 2, indicando uma propagação limitada da doença.
B
O número de testes realizados é suficiente para monitorar a situação da Covid-19 na cidade, pois 200 testes por 100.000 habitantes garante uma detecção eficaz dos casos.
C
A taxa de ocupação dos leitos de UTI de 95% é preocupante, pois indica uma alta sobrecarga no sistema de saúde, o que pode dificultar o atendimento de novos casos graves.
D
A presença de 20% de casos em indivíduos vacinados sugere que a vacinação não tem sido eficaz na prevenção da Covid-19 nessa cidade.
De acordo com o Guia de Consulta para Vigilância Epidemiológica, Assistência e Atenção Nutricional dos Casos de Beribéri (Ministério da Saúde, 2012), o manejo desses casos deverá ser feito pelo profissional de saúde por meio do estímulo do consumo de alimentos fontes de vitamina B1 e a diminuição do consumo de outros que inibam a absorção dessa vitamina, em especial,
A
o café.
B
o fígado de boi.
C
a moela.
D
as nozes.
E
o coração de galinha.
A epidemiologia nutricional se preocupa em estudar as exposições e as alterações alimentares e nutricionais relacionadas à ocorrência de doenças. É um exemplo de marco na história da epidemiologia nutricional:
A
A identificação da carência de ferro e de vitamina B12 como causa da anemia perniciosa.
B
A associação da deficiência de vitamina B2 com o beribéri.
C
A falta de alimentos fontes de vitamina A e o desenvolvimento de escorbuto.
D
A associação da pelagra à deficiência de niacina ou vitamina B3.
Analise a charge abaixo. A qual temática da epidemiologia nutricional ela está relacionada?
A
Transição nutricional e dupla carga de má nutrição
B
Sindemia global
C
Ambientes alimentares desfavoráveis
D
Fatores de risco da obesidade
Caso para responder às questões 40 e 41.
Considere que determinada cidade enfrente um aumento nos casos de hipertensão arterial entre adultos com idade de 30 a 60 anos. Para entender melhor o cenário, o departamento de saúde realizou um estudo epidemiológico com uma amostra de 500 adultos dessa faixa etária. Entre eles, 200 foram identificados com hipertensão. Além disso, foram coletados dados acerca do consumo de sal e do nível de atividade física. Os resultados mostram que 75% dos hipertensos relataram alto consumo de sal, enquanto apenas 25% dos não hipertensos apresentaram o mesmo hábito. Observou-se também que o nível de atividade física era menor nos hipertensos.
Com base nesses dados, o departamento de saúde pretende investigar a relação entre consumo de sal, atividade física e hipertensão para desenvolver estratégias preventivas.
Considerando os resultados do estudo, no que se refere à interpretação correta acerca da associação entre o consumo de sal e a hipertensão na amostra da cidade, assinale a alternativa correta.
A
Existe uma forte evidência de que o consumo de sal é a causa da hipertensão entre os adultos daquela cidade, porque a maioria dos hipertensos relatou alto consumo de sal.
B
A associação entre consumo de sal e hipertensão é uma coincidência, pois o estudo não apresentou comparação suficiente entre os hábitos de hipertensos e não hipertensos.
C
O estudo encontrou uma associação entre alto consumo de sal e hipertensão, indicando que adultos que consomem mais sal podem ter um risco aumentado de hipertensão, mas outros fatores precisam ser analisados.
D
O baixo nível de atividade física é um fator de risco singular e significativo para hipertensão no estudo, uma vez que todos os hipertensos relataram baixa atividade.
A epidemiologia das doenças nutricionais é uma área de estudo que analisa a incidência, distribuição e determinantes das doenças relacionadas à alimentação.
C
Certo
E
Errado
Considerando-se os indicadores de morbidade mais utilizados, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:
A _____________ expressa o número de casos novos de uma determinada doença, durante um período definido, em uma população sob o risco de desenvolver a doença. Ela é bastante utilizada para as análises de surtos e epidemias, pois demonstra a intensidade da doença em uma população específica.
A
prevalência
B
taxa de letalidade
C
taxa de mortalidade
D
incidência
A epidemiologia das doenças nutricionais trata apenas de doenças relacionadas à falta de nutrientes.
C
Certo
E
Errado
A epidemiologia nutricional se preocupa em estudar as exposições e as alterações alimentares e nutricionais relacionadas à ocorrência de doenças. Entre as alterações nutricionais incluem-se a desnutrição, as deficiências de micronutrientes específicos, o excesso de peso e a obesidade. Em relação a epidemiologia do sobrepeso e da obesidade, assinale a alternativa CORRETA:
(Fonte: https://unasus-cp.moodle.ufsc.br/pluginfile. php/242369/mod_resource/content/0/EN.pdf).
A
No Brasil, o avanço da obesidade não tem sido constatado por meio da análise de dados obtidos em estudos de base populacional, realizados a partir da década de 1970, são exemplos: VIGITEL, PNS e PeNSE.
B
Mudanças na alimentação e a redução da prática de atividade física têm sido apontadas como os principais determinantes do aumento do sobrepeso e da obesidade em nível mundial e principalmente em países da América.
C
Segundo a Vigitel (2019), a frequência de adultos com excesso de peso ocorre de maneira igual em cada estado do Brasil.
D
De acordo com os dados obtidos no VIGITEL, PNS e PeNSE, entre 1974-1975 e 2008-2009 a prevalência da desnutrição apresentou acentuado declínio entre crianças e adultos do país; em contrapartida, no mesmo período, a prevalência da obesidade em adultos praticamente dobrou, passando de 0,8% para 20,7%.
E
Em nível mundial, a prevalência da obesidade começou a diminuir a partir da década de 1980, período em que a doença atingia apenas 6% da população adulta. Desde então, estudos voltados para o acompanhamento da obesidade vêm identificando a diminuição contínua em sua prevalência.
A epidemiologia da anemia ferropriva deve tratar dos determinantes da distribuição desse agravo nutricional causado pela deficiência de ferro no organismo humano, que afeta, sobretudo, o desempenho de uma das funções mais nobres do sangue, o transporte de oxigênio. Existem dois indicadores que detectam cerca de 90% dos estoques de ferro corporal. Com base nessas informações, assinale a alternativa que apresenta esses dois indicadores.
A
dosagem de VCM e ferro sérico
B
dosagem de hemoglobina no sangue e ferritina sérica
C
dosagem hemoglobina glicada e ferro eritrocitário
D
dosagem de PCR e ferro sérico
E
dosagem de hematócrito e hemoglobina glicada
Na perspectiva de avaliação da qualidade de um procedimento diagnóstico, alguns conceitos são importantes, são eles: a sensibilidade e a especificidade de um teste. Por sensibilidade, entende-se a proporção de pessoas com a doença que apresentaram resultado positivo para a doença; e por especificidade, a proporção de indivíduos não doentes que apresentaram resultado negativo para o teste.
Fonte: Conceitos e ferramentas da epidemiologia. Elainne Christine de Souza Gomes. 2015.
No que se refere a sensibilidade e à especificidade, analise as afirmativas a seguir:
I. A sensibilidade é a capacidade que o teste apresenta de detectar os indivíduos verdadeiramente positivos, ou seja, a capacidade de detectar os doentes.
II. A especificidade é a capacidade do teste para detectar os verdadeiros negativos.
III. Utilizam-se teste com alta sensibilidade quando existem consequências graves para o paciente e que se não tratadas precocemente tragam grandes prejuízos à sua saúde.
É correto o que se afirma em:
A
l e III, apenas.
B
I, II e III.
C
I, apenas.
D
l e Il, apenas.
E
Il e III, apenas.
A epidemiologia estuda a distribuição e os determinantes das doenças nutricionais, infecciosas, má nutrição proteico-calórica, anemias e carências nutricionais.
C
Certo
E
Errado
Na epidemiologia nutricional é possível observar uma transição nutricional da população brasileira referente a prevalência de desnutrição para sobrepeso e obesidade. Assinale a alternativa correta que corresponde aos principais fatores pelos quais a transição nutricional é regida:
A
Mudanças na disponibilidade global de alimentos e estilo de vida caracterizado por baixos níveis de atividade física.
B
Mudanças no consumo da dieta, urbanização e estilo de vida caracterizado por baixos níveis de atividade física.
C
Mudanças na disponibilidade global de alimentos, redução do consumo da dieta, urbanização, estilo de vida caracterizado por baixos níveis de atividade física e mudança de trabalho para aumento do home office.
D
Mudanças na disponibilidade global de alimentos, redução do consumo da dieta, urbanização, estilo de vida caracterizado por baixos níveis de atividade física.
E
Mudanças na disponibilidade global de alimentos e no consumo da dieta, urbanização e estilo de vida caracterizado por baixos níveis de atividade física.
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