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Considere as diretrizes vigentes da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM) e Departamento de tireoide da (SBEM)sobre as patologias da tireoide, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) Para que o hormônio da tireoide seja produzido de forma saudável no organismo, é preciso que os níveis de iodo estejam normais. A recomendação é de 150 mcg da substância por dia para adultos (250mcg/dia para gestantes).
( ) O selênio é uma substância importante para o hormônio da tireoide. Ele está presente em frutos do mar, carnes e no Brasil temos a presença de um dos alimentos mais ricos desse elemento que é a Castanha do Pará ou Castanha do Brasil. Por outro lado, quando consumido de forma exagerada pode causar diversos sintomas como náuseas, queda de cabelo, fragilidade, unhas quebradiças, entre outros.
( ) Estudos sugerem que a ingestão de soja, através da ação de um dos seus principais componentes, a isoflavona, pode aumentar o risco de disfunção tireoidiana (aumento da tireoide ou bócio e alterações na absorção do hormônio).
V – V – F.
V – F – V.
F – V – V.
V – V – V.
A tireoide é uma pequena glândula em forma de borboleta, encontrada logo abaixo da proeminência laríngea. Embora pese menos de 30 g, ela produz hormônios que influenciam essencialmente todos os órgãos, tecidos e células do corpo, tendo um enorme efeito na saúde. Nesse sentido, assinale a alternativa CORRETA sobre fatores nutricionais relacionados ao hipotireoidismo e à tireoidite de Hashimoto.
A deficiência de iodo é a principal causa de hipotireoidismo em todo o mundo, mas na tireoidite de Hashimoto a suplementação indiscriminada de iodo pode piorar o quadro autoimune, pois aumenta a atividade da TPO e eleva títulos de ATPO.
O consumo de vegetais crucíferos é formalmente contraindicado em todas as pessoas com hipotireoidismo, independentemente do estado de iodo, pois seus glucosinolatos sempre levam à inibição clinicamente relevante da síntese de hormônios tireoidianos.
A soja não apresenta qualquer ação goitrogênica, mesmo em contextos de baixa ingestão de iodo, e por isso pode ser utilizada sem cautela em pacientes com disfunção tireoidiana, dispensando avaliação do estado de iodo.
O selênio participa apenas da defesa antioxidante via glutationa peroxidase, não interferindo na conversão periférica de T4 em T3, de modo que sua deficiência não se relaciona com alterações do perfil de hormônios tireoidianos.
Ao médico compete indicar e prescrever a TNE, bem como acompanhar os pacientes submetidos a ela.
Certo
Errado
A deficiência de iodo, na dieta, força a glândula tireoide a aumentar seu metabolismo, capturando o iodo necessário para a síntese de seus hormônios, levando ao surgimento do Bócio. Na ausência de sal iodado, qual o alimento mais recomendado para suprir as necessidades de iodo?
Pão com manteiga.
Bife de carne bovina.
Frutas secas.
Mel.
Sopa de algas pardas.
Na tireoidite de Hashimoto autoimune, a suplementação com determinado micronutriente pode exacerbar a condição, tendo em vista que ele estimula a produção de tireoide peroxidase, isso por sua vez, aumenta acentuadamente as concentrações de anticorpos anti-TPO. Qual o micronutriente em questão?
Iodo.
Ferro.
Zinco.
Selênio.


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Em paciente com disfunções da tireoide, deve-se avaliar a história alimentar para verificar a ingestão de micronutrientes, principalmente vitamina K, zinco, iodo e selênio.