Questões de Concurso sobre Recomendações Nutricionais para diferentes faixas etárias

 
 
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As recomendações de ingestão dietética (DRI) trouxeram alterações conceituais importantes, como a introdução de novos parâmetros (EAR, AI, UL) e a revisão de valores para nutrientes específicos, em diferentes estágios da vida. Em relação à recomendação de ingestão de Cálcio para mulheres gestantes e nutrizes, e em comparação com a mulher adulta não gestante/nutriz, é correto afirmar que:


A

as nutrizes exigem uma ingestão significativamente maior (em torno de 1.300 mg/dia) do que as gestantes, devido às perdas minerais obrigatórias que ocorrem durante o aleitamento materno.


B

houve uma grande diminuição nas quantidades recomendadas de Cálcio para a gestante, sendo priorizada a suplementação de Vitamina D para otimizar sua absorção intestinal.


C

a recomendação para todas as categorias (adulta, gestante e nutriz) é de 1.000 mg, pois o aumento da absorção e retenção do Cálcio durante a gestação e lactação compensa o aumento das necessidades.


D

as recomendações atuais (DRI) de Cálcio para gestantes e nutrizes são maiores que para mulheres adultas, em razão do aumento das necessidades para a formação fetal e produção de leite.

As Dietary Reference Intakes (DRIs) são um conjunto de valores de referência para a ingestão de nutrientes que servem como guia para uma alimentação saudável. Esses valores foram desenvolvidos pelo Institute of Medicine (IOM) dos Estados Unidos e são usados por profissionais de saúde, pesquisadores e formuladores de políticas para planejar e avaliar dietas de indivíduos e grupos populacionais. Dentro desse contexto, assinale a alternativa que descreve corretamente o uso dos valores de referência das DRIs.


A

A RDA (Recommended Dietary Allowances) é a quantidade média diária de um nutriente estimado para atender às necessidades de 50% das pessoas em um grupo específico. É usada principalmente para avaliar a ingestão de nutrientes em populações e para planejar dietas para grupos de pessoas, mas não é indicada para indivíduos, pois não atende às necessidades da maioria.


B

As AIs (Adequate Intakes) representam a quantidade média diária de um nutriente que atende às necessidades nutricionais de quase todas (97-98%) as pessoas saudáveis em um grupo específico, como faixa etária e sexo. É o valor de referência mais utilizado para garantir a ingestão adequada de nutrientes para indivíduos.


C

A EAR (Estimated Average Requirement) é indicada para avaliar a adequação das necessidades dietéticas de indivíduos.


D

A EAR e a RDA são intercambiáveis e podem ser usadas tanto para indivíduos quanto para populações.


E

O UL (Tolerable Upper Intake Level) refere-se à quantidade máxima diária de um nutriente que provavelmente não causará efeitos adversos à saúde para a maioria das pessoas. O UL ajuda a evitar excessos, que podem ser prejudiciais, especialmente em nutrientes que podem ter efeitos tóxicos em doses altas.

Assinale a alternativa que indica corretamente quais itens devem constar, obrigatoriamente, na prescrição dietética presente no prontuário do cliente-paciente, considerando a Resolução CFN nº 304, de 2003, que dispõe sobre critérios para a prescrição dietética na área de Nutrição Clínica.


A

Valor Energético Total (VET), consistência, macro e micronutrientes mais importantes para o caso clínico e fracionamento.


B

Valor Energético Total (VET), consistência, volume, macro e micronutrientes mais importantes para o caso clínico, fracionamento e assinatura do nutricionista responsável pela prescrição.


C

Valor Energético Total (VET), via, fracionamento, consistência, volume, osmolaridade, macro e micronutrientes mais importantes para o caso clínico e fibras.


D

Valor Energético Total (VET), via, fracionamento, consistência, volume, osmolaridade, macro e micronutrientes mais importantes para o caso clínico, fibras totais e assinatura do nutricionista responsável pela prescrição.


E

Data, Valor Energético Total (VET), consistência, macro e micronutrientes mais importantes para o caso clínico, fracionamento, assinatura seguida de carimbo, número e região da inscrição no CRN do nutricionista responsável pela prescrição.

No âmbito das Dietary Reference Intakes (DRIs), a Adequate Intake (AI) constitui parâmetro utilizado em situações específicas relacionadas à disponibilidade de evidências científicas. Assinale a alternativa correta.


A

A Adequate Intake (AI) configura parâmetro de referência aplicável exclusivamente ao âmbito de estudos clínicos experimentais, não sendo empregada em avaliações populacionais, planejamento alimentar ou recomendações nutricionais de saúde pública.


B

A Adequate Intake (AI) constitui parâmetro definitivo no âmbito das recomendações nutricionais, substituindo de forma permanente a Estimated Average Requirement (EAR) e a Recommended Dietary Allowance (RDA) na definição das necessidades de ingestão de nutrientes


C

A Adequate Intake (AI) constitui parâmetro equivalente ao limite máximo tolerável de ingestão de nutrientes, estabelecendo o nível mais elevado de consumo diário considerado seguro para a população.


D

A AI baseia-se em níveis de ingestão ajustados experimentalmente ou em aproximações da ingestão observada de nutrientes de um grupo de indivíduos aparentemente saudáveis.

Segundo as DRIs (Dietary Reference Intakes), o valor de ingestão diária de um nutriente estimado para atender às necessidades de 97% a 98% dos indivíduos saudáveis em um grupo de vida e gênero é a:


A

EAR (Necessidade Média Estimada).


B

AMDR (Faixa de Distribuição Aceitável de Macronutrientes).


C

Al (Ingestão Adequada).


D

UL (Nível Máximo de Ingestão Tolerável).


E

RDA (Recomendação de Ingestão Diética).

As Dietary Reference Intakes (DRIs) constituem um conjunto de valores de referência que incluem EAR, RDA, AI e UL, além dos Intervalos de Distribuição Aceitável dos Macronutrientes (AMDRs), utilizados para orientar a ingestão adequada de nutrientes. Esses parâmetros permitem avaliar e planejar dietas individuais e coletivas, considerando prevenção de deficiências e riscos de toxicidade.


Fonte: https://ilsibrasil.org/wp-content/uploads/sites/9/2024/02/ Recomendacoes-de-Nutrientes-Digital-Final.pdf


Com base nesse contexto, analise as afirmativas abaixo:


I.A Estimated Average Requirement (Necessidade Média Estimada, EAR) consiste no valor de ingestão diária de um nutriente que se estima suprir a necessidade de metade (50%) dos indivíduos saudáveis de um grupo de mesmo sexo e estágio de vida. Corresponde à mediana da distribuição de necessidades de determinado nutriente e coincide com a média quando a distribuição é simétrica.

II.A Recommended Dietary Allowance (Ingestão Dietética Recomendada, RDA) consiste no nível de ingestão alimentar diária suficiente para atender às necessidades de determinado nutriente de praticamente todos (97% a 98%) os indivíduos saudáveis de um determinado grupo de mesmo sexo e estágio de vida. Sua determinação é feita com base na EAR.

III.A Adequate Intake (Ingestão Adequada, AI) é utilizada quando não há dados suficientes para a determinação da EAR e, consequentemente da RDA. Pode-se dizer que é um valor estimado prévio à RDA.


É CORRETO o que se afirma em:


A

II e III, apenas.


B

I e III, apenas.


C

I, II e III.


D

I e II, apenas.

A adolescência representa uma fase crítica para a consolidação do pico de massa óssea, sendo as recomendações de ingestão de cálcio e vitamina D, segundo as Dietary Reference Intakes (DRI) do Institute of Medicine (IOM), fundamentais para a adequada mineralização esquelética e prevenção de distúrbios osteometabólicos futuros. Avalie as afirmativas a seguir atribuindo V para VERDADEIRO e F para FALSO:


( ) Para crianças e adolescentes de ambos os sexos, com idade entre 9 e 18 anos, a ingestão diária recomendada (RDA) de cálcio é de 1.300 mg, conforme estabelecido pelo IOM.

( ) Se tratando de vitamina D, na mesma população, a dose mínima diária para manutenção do status adequado deste nutriente é de 600 UI (15 µg)

( ) O limite superior tolerável de ingestão (UL) de vitamina D para adolescentes é de 7.000 UI/dia, sendo esse valor seguro para uso prolongado em indivíduos sem comorbidades.


A alternativa que completa CORRETAMENTE as lacunas, na ordem de cima para baixo, é:


A

V, V, V.


B

F, F, V.


C

V, V, F.


D

F, V, F.


E

V, F, V.

Uma Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN) de uma empresa de energia está revisando o planejamento alimentar do refeitório, que atende 850 trabalhadores adultos saudáveis, entre 20 e 59 anos, com diferentes níveis de atividade física. A nutricionista responsável decidiu utilizar as Dietary Reference Intakes (DRIs) para aprimorar o planejamento do cardápio coletivo. Durante a análise, observou que parte da equipe apresentava baixo consumo de cálcio e magnésio, enquanto outros trabalhadores faziam uso de suplementos multivitamínicos. Considerando os princípios metodológicos e conceituais das DRIs, assinale a opção CORRETA:


A

o planejamento coletivo, a aplicação da EAR, permite estimar a ingestão média necessária para O grupo, sendo o valor de RDA reservado à avaliação individual, enquanto o UL é o limite máximo de ingestão diária que não oferece risco à maioria dos indivíduos.


B

O valor de EAR é utilizado para estimar a ingestão adequada de indivíduos, enquanto o de Al é aplicável apenas a populações com dados de consumo consolidados e distribuição normal de nutrientes.


C

Para grupos populacionais, o mais indicado para o cálculo das necessidades médias é a RDA, pois reflete o valor capaz de atender 50% da população e reduz o risco de deficiência nutricional.


D

O valor de AI deve substituir o de EAR quando o nutriente apresentar distribuição assimétrica de consumo, pois o Al representa a média de ingestão observada em 50% da população.


E

O valor de UL é definido como o ponto em que metade da população apresenta sinais de toxicidade e, portanto, não deve ser considerado no planejamento de cardápios institucionais.

Dietary Reference Intakes (DRIs) é um conjunto de quatro valores de referência de ingestão de nutrientes proposto pelo Institute of Medicine dos Estados Unidos em conjunto com a agência Health Canada. Qual das definições a seguir é usada quando os valores de EAR ou de RDA não podem ser determinados?


A

Adequate Intake (AI).


B

Tolerable Upper Intake Level (UL).


C

Necessary Food Intake (NFI).


D

Borderline Intake Level (BIL).


E

Balanced Adequale Intake (BAI).

Qual a recomendação proteica diária para um homem saudável de 17 anos, segundo a Ingestão Dietética Recomendada (Recommended Dietary Allowance, RDA)?


A

0,73g/kg/dia.


B

0,66g/kg/dia.


C

0,58g/kg/dia.


D

0,86g/kg/dia.


E

0,90g/kg/dia.

As Dietary Reference Intakes (DRIs) constituem um conjunto de valores de referência utilizados para avaliar e planejar a ingestão de nutrientes em indivíduos e populações. Esses parâmetros incluem diferentes categorias, cada uma com finalidade específica na prática clínica e em saúde pública.


Com base nesse contexto, analise a afirmativa abaixo.


O _______________ é o nível mais alto de ingestão diária de nutrientes isento de risco de efeitos adversos à saúde para quase todos os indivíduos de uma população.


Assinale alternativa que preenche corretamente a lacuna correspondente.


A

Nível de ingestão dietética recomendada (RDA − recommended dietary allowance)


B

Nível de necessidade média estimada (EAR − estimated average requirement)


C

Nível de ingestão dietética intolerável (IL − intolerable upper intake level)


D

Nível de ingestão adequada (AI − adequate intake)


E

Nível máximo de ingestão tolerável (UL − tolerable upper intake level)

A Necessidade Média Estimada (EAR) ocupa papel primordial no sistema de ingestão dietética de referência (DRI − dietary reference intakes), sendo fundamental tanto para a construção de outros valores de referência quanto para a avaliação do consumo alimentar. Com base nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA.


A

A EAR corresponde ao valor de ingestão de um nutriente capaz de atender às necessidades nutricionais de praticamente todos os indivíduos saudáveis de uma população, sendo, portanto, equivalente conceitualmente à RDA.


B

A EAR é estabelecida com base exclusivamente em dados de consumo alimentar autorreferidos, não considerando evidências metabólicas, clínicas ou bioquímicas.


C

A EAR representa o valor de ingestão de um nutriente estimado para cobrir as necessidades de 50% dos indivíduos saudáveis de determinada faixa etária, estado fisiológico e sexo.


D

A EAR representa o limite máximo de ingestão diária de um nutriente acima do qual há risco aumentado de efeitos adversos à saúde.

As Ingestões Dietéticas de Referência (Dietary Reference Intakes – DRIs) correspondem a um conjunto de valores utilizados como parâmetro para o planejamento e a avaliação da ingestão de nutrientes em indivíduos e populações saudáveis. Cada valor possui uma finalidade específica, sendo essencial que o nutricionista saiba aplicá-los de forma adequada em diferentes contextos profissionais.


Complete as situações abaixo com a DRI mais indicada para cada finalidade.


I. Durante o atendimento nutricional individual de uma mulher no período pós-parto, o nutricionista deverá utilizar o valor de ______ para elaborar o plano alimentar.

II. Ao estimar a prevalência de inadequação da ingestão de nutrientes em um grupo de escolares de um município, o parâmetro mais indicado é o ______.

III. Na elaboração de cardápios destinados aos colaboradores de uma Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN), buscando atender às necessidades médias da população e otimizar os custos do serviço, deve-se utilizar o ______.

IV. Na avaliação do risco de consumo excessivo de nutrientes por um atleta que utiliza suplementos alimentares, o nutricionista deve considerar o ______.

V. Para realizar a prescrição dietética individual de uma criança em idade escolar com excesso de peso, o profissional deve utilizar o ______.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.


A

EAR, RDA, RDA, AI, EAR.


B

RDA, EAR, EAR, UL, EAR.


C

RDA, EAR, EAR, UL, RDA.


D

RDA, EAR, RDA, AI, UL.

As recomendações de ingestão dietética (DRI) trouxeram modificações nos "estágios da vida" (faixas etárias) para uma classificação mais precisa, considerando a maior aglutinação de características biológicas. Em relação às alterações nos pontos de corte e suas justificativas fisiológicas nas DRI (IOM), avalie as seguintes afirmativas:


l. A faixa etária que era de 11 anos e passou a ser a partir de 9 anos foi modificada com base no início da puberdade, especialmente entre as meninas.

Il. A última faixa etária nas RDA de 1989 (mais de 51 anos) foi desagregada nas DRI atuais para 51 a 70 anos e para mais de 71 anos, a fim de melhor contemplar as especificidades do envelhecimento.

III. Os grupos de gestantes e nutrizes adolescentes foram incluídos como categorias especificas nas DRI atuais, reconhecendo que suas necessidades nutricionais são distintas daquelas das gestantes e nutrizes adultas.


Estão corretas:


A

I e II apenas.


B

I e III apenas.


C

II e III apenas.


D

I, II e III.

No contexto da vigilância alimentar e nutricional e do planejamento de ações em saúde pública, as Dietary Reference Intakes (DRIs) são utilizadas para avaliar a adequação da ingestão de nutrientes em grupos populacionais. Dentro desse conjunto de valores, a Ingestão Dietética Recomendada (IDR/RDA) indica a quantidade diária de um nutriente


A

que deve ser consumida como limite máximo seguro, acima do qual há risco elevado de efeitos adversos.


B

que supre as necessidades mínimas para evitar deficiências clínicas em 50% dos indivíduos de um grupo populacional.


C

estimada apenas quando não existem dados científicos suficientes para estabelecer outras recomendações, sendo baseada na ingestão média de populações saudáveis.


D

capaz de atender às necessidades nutricionais de 97 a 98% dos indivíduos saudáveis de um determinado grupo populacional, garantindo adequação com margem de segurança.


E

aplicável somente a indivíduos hospitalizados ou com demandas fisiológicas aumentadas, como gestantes e lactantes.

As Dietary Reference Intakes (DRIs) são valores de referência utilizados para avaliação e planejamento da ingestão de nutrientes em indivíduos e populações, incluindo parâmetros como EAR, RDA, AI e UL.


Considerando esses conceitos, assinale a alternativa INCORRETA:


A

O UL (Tolerable Upper Intake Level) corresponde ao nível máximo de ingestão diária de um nutriente que provavelmente não apresenta risco de efeitos adversos à saúde para a maioria dos indivíduos saudáveis.


B

A RDA (Recommended Dietary Allowance) é o valor de ingestão que atende praticamente todos os indivíduos saudáveis (97-98%) de um grupo por sexo e estágio de vida.


C

O UL (Tolerable Upper Intake Level) corresponde ao valor de ingestão necessário para atender às necessidades nutricionais mínimas e prevenir deficiências em populações vulneráveis.


D

A EAR (Estimated Average Requirement) corresponde ao valor de ingestão que atende aproximadamente 50% dos indivíduos saudáveis de um grupo específico.


E

A AI (Adequate Intake) é estabelecida quando não há evidência científica suficiente para definição da EAR e da RDA, sendo baseada em níveis observados ou estimados de ingestão.

Os padrões de referência para ingestão de nutrientes são utilizados na avaliação e no planejamento alimentar, sendo representados por diferentes indicadores dentro das Ingestões Dietéticas de Referência (Dietary Reference Intakes - DRIs). Considerando tais informações, assinale a alternativa correta.


A

A Ingestão Dietética Recomendada (Recommended Dietary Allowance - RDA) pode ser definida mesmo na ausência de EAR, desde que existam dados sobre ingestão habitual da população.


B

A Necessidade Energética Estimada (Estimated Energy Requirement - EER) representa a ingestão máxima segura de energia que não oferece risco de efeitos adversos à saúde.


C

A Ingestão Adequada (Adequate Intake - AI) é estabelecida após a determinação da EAR e da RDA, sendo utilizada como valor definitivo de recomendação.


D

O Nível Máximo de Ingestão Tolerável (Tolerable Upper Intake Level - UL) deve ser utilizado como meta de ingestão diária, pois valores próximos ao UL aumentam os benefícios à saúde.


E

A Necessidade Média Estimada (Estimated Average Requirement - EAR) corresponde à ingestão média diária estimada capaz de suprir as necessidades de metade dos indivíduos saudáveis de um grupo de mesmo sexo e estágio de vida.

Leia atentamente as afirmativas abaixo, referentes à avaliação nutricional de adultos em diferentes contextos clínicos, e assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA (V para verdadeiro e F para falso):


1. O cálculo do Índice de Massa Corporal (IMC) é o único parâmetro antropométrico necessário para diagnosticar o estado nutricional em adultos saudáveis, sendo dispensável a aferição de circunferências corporais.

2. A perda de peso involuntária em curto prazo pode ser indicativa de risco nutricional; por exemplo, uma perda superior a 5% em um mês ou 10% em seis meses é considerada clinicamente significativa.

3. Em pacientes hospitalizados ou em risco nutricional, a avaliação deve considerar fatores clínicos, dietéticos, funcionais e bioquímicos, sendo os critérios da ASPEN e da BRASPEN importantes para o diagnóstico de desnutrição.

4. A Circunferência da Panturrilha (CP) tem se mostrado um marcador útil na triagem de idosos, sendo valores abaixo de 31 cm indicativos de possível sarcopenia e risco de desnutrição.


A

V – F – V – F.


B

F – V – F – V.


C

F – V – V – F.


D

V – V – F – V.


E

F – V – V – V.

De acordo com as Dietary Reference Intakes (DRIs), analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.


( ) A EAR corresponde ao nível médio de ingestão diária estimado para atender às necessidades de metade dos indivíduos saudáveis em um determinado estágio de vida e sexo.

( ) A RDA representa o nível médio de ingestão diária suficiente para atender às necessidades nutricionais de 97 a 98% dos indivíduos saudáveis em um determinado estágio de vida.

( ) A AI é utilizada quando a RDA pode ser determinada, sendo baseada em aproximações observadas ou determinadas experimentalmente.

( ) O UL representa o nível mais elevado de ingestão diária que provavelmente não representa risco de efeitos adversos para quase todos os indivíduos.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

V – F – F – F.


B

F – V – V – V.


C

F – F – V – F.


D

V – V – F – V.

Sobre a Ingestão Dietética de Referência (Dietary Reference Intakes, DRI) que se baseia em níveis de ingestão ajustados experimentalmente ou em aproximações da ingestão observada entre indivíduos saudáveis, marque a alternativa CORRETA.


A

Limite Superior Tolerável de Ingestão (Tolerable Upper Intake Level, UL).


B

Ingestão Dietética Recomendada (Recommended Dietary Allowance, RDA).


C

Necessidade Média Estimada (Estimated Average Requirement, EAR).


D

Limite de Ingestão Estimado (Tolerable Estimated Intake, EI).


E

Ingestão Adequada (Adequate Intake, AI).

 
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