Seu próximo nível começa aqui
Seu desenvolvimento não pode ter limites. Garanta sua Assinatura Ilimitada e libere uma preparação completa com os melhores professores do Brasil.
Uma série de condições secundárias à uremia e ao tratamento...
Um paciente de 74 anos de idade, em tratamento de hemodiálise há cinco anos, sedentário, apresenta diabetes mellitus, hipertensão arterial sistêmica e miocardiopatia dilatada. A respeito desse paciente, ainda é importante que se considere os dados da tabela a seguir.
Dados antropométricos | |
Peso seco | 59,8 kg |
Estatura | 1,63 m |
Índice de massa corporal – IMC | 22,5 kg/m² |
Índice de massa muscular esquelética – IMME | 6,15 kg/m² (avaliado por bioimpedância) |
Resultados de exames laboratoriais | |
Albumina | 3,7 g/dL |
Hematócrito | 27,6% |
Hemoglobina | 9,11 mg/dL |
Creatinina sérica | 7,5 mg/dL |
Ureia | 87 mg/dL |
Ureia pós-sessão de diálise | 39 mg/dL |
25-hidroxivitamina D | 10,8 ng/dL |
Quando investigados os dados da ingestão nutricional, ocorreu a seguinte distribuição: energia = 22 kcal/kg de peso/dia; e proteína = 0,96 g/kg de peso/dia. Quando analisada a distribuição de proteínas por refeição, o paciente apresentou: 9,9 g no café da manhã; 18,6 g no almoço; 5,1 g no café da tarde; 16,4 g no jantar; e 5,8 g na ceia. Ele é considerado sarcopênico grave, uma vez que demonstra redução da massa muscular, diminuição da força muscular e redução do desempenho físico.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Uma série de condições secundárias à uremia e ao tratamento dialítico pode contribuir para o aumento do gasto energético de repouso nos pacientes com doença renal crônica, e esses fatores estão fortemente associados ao aumento do catabolismo proteico.
C
Certo
E
Errado