Seu próximo nível começa aqui
Seu desenvolvimento não pode ter limites. Garanta sua Assinatura Ilimitada e libere uma preparação completa com os melhores professores do Brasil.
Considere uma paciente de 70 anos de idade, do sexo...
1
Q1569577
Teclas de Atalhos
Compartilhar
Ano:
2019
Prova:
FUNDEP - Prefeitura - Nutricionista - 2019
Considere uma paciente de 70 anos de idade, do sexo feminino, acompanhada pelo Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF). Diagnóstico de diabetes tipo II há 20 anos, sem uso de insulina, com bom controle glicêmico. História recente de câncer de mama, estando no terceiro ciclo do tratamento quimioterápico, evoluindo com desnutrição, perda de peso progressivo, anorexia, estresse e depressão. Função intestinal presente a cada dois dias. Sem outras queixas gastrointestinais. Após a realização de avaliação nutricional e de anamnese alimentar, constatou-se a ingestão de 30% da recomendação diária de nutrientes há mais de um mês.
Dados:
Peso atual: 45 kg
Peso habitual (antes de iniciar a quimioterapia): 60 kg
Estatura: 1,60 m
IMC atual: 17,6 kg/m²
Assinale a alternativa que apresenta a conduta dietoterápica mais adequada nesse caso.
A
Estabelecer um plano dietético, em conjunto com a paciente, que contribua para a sua recuperação nutricional e potencialize o seu tratamento clínico. Manter a dieta oral para diabetes e a hidratação adequada, de acordo com as preferências, associada à nutrição enteral para diabetes, iniciada com 100 a 150 mL de 3 em 3 horas, progredindo o volume conforme tolerância e aceitação até atingir as necessidades nutricionais estipuladas na prescrição.
B
Manter a dieta oral exclusiva associada a suplementos nutricionais sem restrições. Entregar a um familiar todas as orientações e receitas especiais hipercalóricas na ausência da paciente, para evitar piora do stress. Propor o máximo de mudanças possíveis, em curto período de tempo, visando à obtenção de resultados rapidamente.
C
Prescrever uma dieta para diabetes com 2 000 kcal/dia, fracionada de 3 em 3 horas, hipossódica com 2 g de sal/dia, rica em fibras insolúveis. Indicar um medicamento para estimular o apetite. Orientar atividade física e laboral, de acordo com as habilidades da paciente. Oferecer vários impressos com orientações nutricionais diversas para incentivar a elaboração de receitas e a introdução de novos alimentos.
D
Sugerir a internação imediata da paciente, com suspensão da quimioterapia até que ela retorne ao seu peso habitual. Propor nutrição parenteral total para acelerar a recuperação nutricional da paciente e evitar infecções. Esclarecer e reafirmar sempre junto à paciente sobre a necessidade de se manter o foco nos resultados pré-estabelecidos.