Questões de Concurso sobre Abertura, Condutometria, Limpeza e Modelagem dos Canais Radiculares

 
 
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Os lubrificantes facilitam a manipulação da lima durante a limpeza e modelagem no tratamento dos canais.


Sobre a utilização deste coadjuvante no tratamento, é CORRETO o que se afirma em:


I. Eles reduzem as forças de torção nos instrumentos e diminuem o potencial de fratura.

II. Uma desvantagem dos lubrificantes em pasta é que eles podem suspender detritos dentinários e evitar a compactação apical.

III. Um lubrificante característico consiste em glicol, peróxido de ureia, e ácido etilenodiaminotetracético (EDTA) em uma base especial solúvel em água.


A

Estão corretas as asserções I, II e III.


B

Somente as asserções I e II estão corretas.


C

Somente as asserções I e III estão corretas.


D

Somente a asserção I está correta.

Sobre a determinação do comprimento de trabalho, é incorreto afirmar que


A

o comprimento de trabalho pode também ser determinado com o auxílio do localizador apical eletrônico.


B

a determinação do comprimento de trabalho utiliza as radiografias, a sensação tátil, a presença de umidade em cones de papel e o conhecimento da morfologia da raiz.


C

o uso combinado de localizador apical eletrônico, a estimativa por meio de lima no canal e a radiografia para determinação do comprimento de trabalho resultam em maior precisão.


D

instrumentos convencionais de NiTi mecanizado podem ser utilizados para alcançar o comprimento nos casos clínicos em que o instrumento endodôntico de aço inoxidável tem dificuldade de alcançar o comprimento de trabalho.

________________________ é o conjunto de procedimentos que vai permitir a chegada ao interior da cavidade pulpar, a localização e o preparo da entrada e do terço cervical do canal radicular.


A

Direção de trepanação;


B

Forma de contorno


C

Forma de conveniência


D

Obturação


E

Acesso coronário

A técnica radiográfica mais utilizada pelos endodontistas, por ser de fácil manipulação e rápida obtenção, é baseada na lei isométrica de Cieszinski.

A respeito dessa técnica, é correto afirmar que a modificação do comprimento do cone e a angulação dos raios durante as tomadas radiográficas são, respectivamente,


A

cone curto / paralelo.


B

cone curto / bissetriz.


C

cone longo / paralelo.


D

cone longo / bissetriz.

Um paciente procurou atendimento para consulta de rotina com intuito de fazer uma profilaxia e verificar se havia algum problema odontológico. Durante o exame clínico, observaram-se presença de fistula na região vestibular do elemento 15 e ausência de sinais de fratura ou trincas. O exame radiográfico, com rastreamento da fistula com cone de guta-percha, indicou que a origem do canal de drenagem estava no ápice do elemento 15 que apresentava área radiolúcida circunscrita no ápice. Segundo relato do paciente, não havia dor e a restauração tinha sido realizada há mais de 10 anos. Para a situação em questão, marque a opção CORRETA no que se refere ao tratamento indicado para essa situação.


A

Fazer o acesso endodôntico, instrumentar o canal, irrigar com hipoclorito de sódio a 1%, colocar hidróxido de cálcio PA com soro fisiológico no interior do canal e posteriormente concluir o tratamento endodôntico.


B

Fazer o acesso endodôntico, instrumentar o canal, irrigar com hipoclorito de sódio a 1%, colocar hidróxido de cálcio PA com soro fisiológico no interior do canal, prescrever analgésico, anti-inflamatório e antibiótico. e posteriormente concluir o tratamento endodôntico.


C

Fazer o acesso endodôntico, instrumentar o canal, irrigar com hipoclorito de sódio a 1% e colocar hidróxido de cálcio PA com soro fisiológico no interior do canal, realizar alívio oclusal, instalar um dreno intra ou extra oral, prescrever analgésico, anti-inflamatório e antibiótico. e posteriormente concluir o tratamento endodôntico.


D

Fazer o acesso endodôntico, instrumentar o canal, irrigar com hipoclorito de sódio a 1% e colocar hidróxido de cálcio PA com soro fisiológico no interior do canal, instalar um dreno intra ou extra oral, prescrever analgésico, anti-inflamatório e antibiótico e posteriormente concluir o tratamento endodôntico.


E

Fazer o acesso endodôntico, realizar uma pulpotomia, colocar otosporin na câmara pulpar e posteriormente realizar tratamento restaurador.

Segundo TORABINEJAD (2010), para que os irrigantes possam atingir a porção apical da raiz os canais deverão ser alargados por uma lima:


A

15 ou 20.


B

20 ou 25.


C

25 ou 30.


D

35 ou 40.

Assinale a alternativa que representa corretamente a forma geométrica de conveniência para abertura endodôntica de pré-molares superiores.


A

Triangular com a base maior voltada para vestibular.


B

Ovóide com maior diâmetro vestíbulo palatino.


C

Trapezoidal com a base maior voltada para vestibular.


D

Pera invertida aumentada no sentido vestíbulo palatino.


E

Trapezoidal com a base maior voltada para mesial.

A irrigação é um procedimento importante no preparo biomecânico dos canais radiculares. Considerando esse requisito para uma solução irrigadora, marque a opção INCORRETA.

A
Permeabilidade dentinária.

B
Biocompatibilidade.

C
Dissolução de tecidos.

D
Devem ser lipossolúveis.

E
Poder bactericida.

Paciente procura a Clínica Odontológica com tratamento endodôntico mal conduzido na unidade 21, precisando ser realizado retratamento dessa unidade. Dos solventes utilizados nessa intervenção para remoção da Guta Percha, qual o mais eficiente (mais rápido):


A

Eucaliptol


B

Xilol


C

Óleo de laranja


D

Halotano


E

Nenhuma das respostas

Na realização de um preparo do canal radicular não se separa procedimentos mecânicos de químicos, objetivando limpar, ampliar e dar forma definida ao canal radicular para que ele possa receber um material obturador. Dessa forma, pode-se afirmar:


A

na instrumentação do segmento apical de um canal radicular, os instrumentos endodônticos são utilizados em ordem decrescente de diâmetro e devem ser ativados mediante movimento de alargamento.


B

para o cateterismo de canais atresiados retilíneos ou curvilíneos, os instrumentos de aço inoxidável tipo K de número 30 ou 40 são indicados, sendo responsável pela exploração do canal por meio de movimento de alargamento parcial.


C

instrumentos endodônticos do tipo K e os alargadores mecanizados, fabricados em aço inoxidável ou em Ni-Cr, são indicados para a realização do movimento de alargamento empregado na instrumentação de canais radiculares.


D

em cada etapa da pré-instrumentação do canal radicular, deve-se realizar irrigação com solução química auxiliar como o hipoclorito de sódio a 2,5%, aspiração e desidratação do conduto com papel absorvente, para posterior instrumentação.


E

nos tratamentos de dentes com polpa vital e canais amplos, a remoção da polpa dentária pode ser realizada utilizando os extirpa-polpas ou as limas Hedstrom, sendo que a penetração do instrumento deve alcançar o segmento apical do canal radicular.

Em um paciente, foi realizado um preparo mecanizado na unidade 24. Pergunta-se: com relação a esse tipo de preparo do canal utilizado, considere as afirmações abaixo:

( ) Jamais usar instrumentos de NITI mecanizados no preparo do canal radicular, que não tenha sido precedido por uma pré-instrumentação manual;

( ) O preparo do canal radicular com instrumentos rotatórios, deve ser executado no sentido ápicecoroa;

( ) Entrar e sair girando do canal com o instrumento acionado com giro a esquerda;

( ) O torque programado e a baixa velocidade de rotação (350rpm) permitem que o operador trabalhe sem o risco de fratura do instrumento e a dilatação prévia do terço cervical também diminui esse risco;


A

F, V, V, F;


B

F, F, V, V;


C

V, F, F, V;


D

V, F, V, V;


E

V, V, F, V;

No preparo de um canal em um dente uniradicular para confecção de um Núcleo Metálico Fundido, devemos remover qual proporção da obturação do conduto radicular?


A

1/2.


B

1/3.


C

2/3.


D

3/4


E

4/5.

A odontometria radiográfica é utilizada para determinar o comprimento de um canal para o tratamento endodôntico. A técnica radiográfica mais utilizada para isso é a técnica de


A

Clark.


B

Bregman.


C

Tholes.


D

Grossman.


E

Ingle.

No tratamento endodôntico de necropulpectomias, o preparo biomecânico serve para

A
preservar a vitalidade de pelo menos o coto pulpar e prevenir o escurecimento dental.

B
remover o sangue infiltrado e prevenir a infecção do canal.

C
prevenir o alastramento de citocinas que podem estimular a formação de granulomas e cistos periapicais.

D
neutralizar o conteúdo tóxico da cavidade pulpar, remover restos necróticos, reduzir a microbiota e retificar as curvaturas do canal.

E
remover restos necróticos e diminuir a tensão superficial do canal para que este receba a obturação adequada.

O tratamento convencional dos canais radiculares tem se mostrado muito eficiente tanto em casos relativamente simples quanto em casos mais complicados (PETERS; PETERS, 2007). Sobre a etapa de limpeza e modelagem do tratamento de canais radiculares, assinale a alternativa falsa.


A
A limpeza básica e as estratégias de modelagem do preparo do canal radicular podem ser categorizadas em coroa ápice (crown-down), recuo escalonado (stepback), preparo apical e técnicas híbridas.

B

Em uma abordagem crown-down, o clinico insere passivamente um instrumento calibroso no canal até uma profundidade que permita fácil progressão.


C

O pré-largamento do terço coronal ao médio permite o acesso livre da lima e dá ao clínico um controle tátil melhor quando direciona limas menos calibrosas no delicado terço apical;


D

Somente os instrumentos manuais podem ser utilizados pelo método crown-down;

São objetivos básicos da limpeza e modelagem do sistema de canais radiculares, EXCETO:


A

Remover tecidos moles e duros infectados.


B

Manter a integridade das estruturas radiculares.


C

Permitir aos irrigantes desinfetantes acesso ao espaço do canal na porção cervical.


D

Criar espaço para a colocação de medicação e posterior obturação do sistema de canais radiculares.

A solução de hipoclorito de sódio a 1% (10000ppm) utilizada para limpar a cavidade após o preparo endodôntico é conhecida como:


A

Líquido de Dakin.


B

Solução de Milton.


C

Soda clorada.


D

Solução de Grossman.

Durante a instrumentação de um canal radicular curvo, podem-se detectar três áreas onde pode ocorrer desgaste acentuado das paredes dentinárias.

São elas:


A

área apical, parede côncava do canal; área média, parede convexa do canal; área cervical, parede côncava do canal.


B

área apical, parede convexa do canal; área média, parede côncava do canal; área cervical, parede convexa do canal.


C

área apical, parede côncava do canal; área média, parede côncava do canal; área cervical, parede côncava do canal.


D

área apical, parede côncava do canal; área média, parede côncava do canal; área cervical, parede convexa do canal.

A remoção de um fragmento metálico de broca Gates Glidden no interior de um canal não apresenta grande dificuldade


A

porque o canal helicoidal da broca é raso.


B

quando a fratura ocorre por torção.


C

quando o ângulo de ataque do instrumento é positivo.


D

porque o passo da hélice da lâmina ativa do instrumento é incompleto.

A remoção de um fragmento metálico de um instrumento fraturado no interior de um canal radicular curvo é provável de ocorrer


A

quando a seção reta transversal do canal é circular.


B

nos canais de menores raios de curvaturas.


C

quando a seção reta transversal do canal é achatada.


D

quando a fratura ocorrer por torção.

   
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