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Questões de Concurso sobre Anestesiologia
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Relacione os tipos de anestesia aos seus locais de aplicação corretos:
1 - Anestesia tópica
2 - Anestesia local
3 - Anestesia intravenosa
( ) Aplicada diretamente na superfície da pele ou mucosa oral.
( ) Injetada em uma veia para induzir a sedação.
( ) Administrada em uma região específica para bloquear a sensação de dor.
A associação correta é, respectivamente:
A
1 - 3 - 2
B
3 - 2 - 1
C
1 - 2 - 3
D
2 - 1 - 3
E
2 - 3 – 1
Quais são as duas principais razões para a aplicação de um anestésico local antes de uma intervenção odontológica?
A
Evitar infecções e prevenir sangramento
B
Aliviar a dor e reduzir o desconforto
C
Melhorar a visibilidade e diminuir o tempo da intervenção
D
Promover a cicatrização e aumentar a sensibilidade
E
Prevenir alergias e melhorar a higiene bucal
Atualmente, apesar do aparecimento das seringas descartáveis, continua ainda sendo mais utilizada a carpule de metal que é mais fácil de se adaptar ao anestésico de cartucho. Ela possui um corpo com extremos abertos, um mecanismo de êmbolo que empurra a tampa de borracha no cartucho e força o líquido pela agulha para introduzir nos tecidos do paciente. Sobre o auxílio ao Cirurgião Dentista durante a preparação de uma anestesia, materiais e técnicas utilizadas, é possível assegurar que
A
as agulhas devem ser atraumáticas e reutilizáveis, submetidas a limpeza e autoclavagem prévias.
B
as carpules não devem possuir refluxo ou aspiração para permitir uma técnica anestésica mais segura.
C
a auxiliar deve inserir o cartucho, mantido em solução antisséptica, na carpule com auxílio de uma pinça.
D
é indispensável durante todo o processo de preparação que o paciente visualize a carpule para se assegurar da assepsia e segurança do procedimento.
E
o uso de anestésico tópico deve ser evitado, pois pode atrapalhar a difusão do anestésico infiltrado pelos tecidos.
Em relação a anestesia paraperiósticas, marque a alternativa correta:
A
Essa técnica é terminal, ou seja, bloqueia o ramo principal do nervo trigêmeo.
B
Nessa técnica, injeta-se o anestésico próximo a coroa do dente, internamente ao periósteo (injeções subperiosteais).
C
Deve-se evitar injeções externamente ao periósteo, pois elas provocam distensão do periósteo do osso, causando dor e desconforto ao paciente.
D
É muito utilizada para anestesias de um ou de poucos dentes, sendo muito eficaz para a região dos dentes anteriores (superiores ou inferiores).
Para a correta técnica anestésica, é fundamental o conhecimento da anatomia humana. Marque a alternativa que apresenta um acidente ósseo mandibular:
A
Canais e foraminas alveolares.
B
Canal e forame incisivo.
C
Linha milo-hióidea.
D
Crista infrazigomática.
Sabe-se que o conhecimento anatômico dos acidentes ósseos é fundamental para a correta técnica anestésica. Marque a alternativa que apresenta um acidente ósseo maxilar:
A
Fossa retromolar.
B
Hâmulo pterigóideo.
C
Linha oblíqua.
D
Trígono retromolar.
Identifique o fator que leva a um aumento da concentração alveolar mínima dos anestésicos gerais.
A
Hiponatremia
B
Gravidez
C
Hipernatremia
D
Uso agudo de álcool
Ocasionalmente um procedimento dentário ultrapassa a duração do controle da dor clinicamente eficaz, sendo necessário repetir a infiltração de anestésico local. Mas, em algumas ocasiões, o clínico pode encontrar maior dificuldade no restabelecimento do controle adequado da dor com infiltrações subsequentes. Nessa situação clínica, ocorre um processo conhecido como taquifilaxia.
Um fator que pode ocasionar a taquifilaxia, já que isola o nervo do contato com a solução de anestésico local é
A
a diminuição do pH dos tecidos.
B
a hipernatremia.
C
a hemorragia localizada.
D
a hipocalemia.
E
o alto gradiente de concentração.
Durante a fase de indução da anestesia, o anestésico local se desloca de seu local de depósito extraneural para o nervo, processo denominado difusão.
A taxa de difusão é governada por vários fatores, sendo o mais significativo
A
a constante de dissociação (pKa).
B
o gradiente de concentração.
C
o grau de ligação proteica.
D
a solubilidade nos lipídios.
E
a vasoatividade.
Ano:
2022
Prova:
FUNDEP - Prefeitura - Cirurgião Dentista - 2022
Existem vários métodos para se obter o controle da dor com anestésicos locais.
Analise as afirmativas a seguir, relativas às técnicas de anestesia maxilar.
I. As injeções supraperiosteais, no ligamento periodontal, intrasseptal e intraósseo, não são apropriadas para a administração na mandíbula.
II. As injeções supraperiosteais são indicadas quando os procedimentos odontológicos são confinados a uma área relativamente circunscrita.
III. As injeções supraperiosteais não são recomendadas para grandes áreas, devido à necessidade de múltiplas introduções da agulha e de administração de volumes totais maiores do anestésico local.
Estão corretas as afirmativas
A
I e II, apenas.
B
I e III, apenas.
C
II e III, apenas.
D
I, II e III.
No que se refere aos anestésicos locais, o manejo do paciente odontológico com alergia confirmada varia de acordo com a natureza da alergia. Supondo-se que um paciente X compareceu à consulta odontológica e relatou na sua anamnese alergia pregressa à anestesia odontológica (local). Com base nessas informações, avalie as assertivas a seguir e assinale a alternativa cuja soma equivale às alternativas CORRETAS:
(01) Se existir uma alergia documentada a um anestésico local do grupo amida, caso bastante improvável, pode-se empregar outro anestésico do grupo amida, já que não há alergenicidade cruzada entre eles.
(02) Se houver alergia verdadeira a um anestésico local do grupo éster, o tratamento dentário pode ser realizado pela administração de anestesia local do grupo amida.
(04) Se houver alergia verdadeira a um anestésico local do grupo éster, o tratamento dentário pode ser realizado pelo uso de bloqueadores de histamina como anestésicos locais.
(08) Se a alergia for limitada aos anestésicos do grupo éster, pode-se usar um anestésico do grupo éster com parabeno.
A
05
B
06
C
07
D
13
E
15
Durante o atendimento de mulheres grávidas, qual anestésico deve ser evitado por risco de desenvolver metemoglobinemia?
A
Prilocaína.
B
Lidocaína.
C
Bupivacaína.
D
Articaína.
E
Mepivacaína.
A técnica anestésica de Vazirani-Akinosi é um tipo de
A
bloqueio do nervo mentual.
B
bloqueio do nervo incisivo.
C
bloqueio mandibular de boca fechada.
D
injeção supraperiosteal.
Ano:
2022
Banca:
Instituto Consulplan
Os anestésicos locais são vasodilatadores, trazendo como consequência, à sua administração, aumento da perfusão sanguínea. Este fenômeno acarreta maior absorção do anestésico local, maior possibilidade de sangramento, caso haja intervenções cirúrgicas, menor tempo de anestesia e maior possibilidade de o paciente desenvolver toxicidade devido a um rápido aumento do anestésico na corrente sanguínea. Para contrapor esses efeitos indesejáveis, a indústria associa ao sal anestésico uma substância vasoconstritora.
(Prado, 2018.)
Sobre os vasoconstritores, assinale a afirmativa INCORRETA.
A
Aumentam o tempo de anestesia.
B
Reduzem o fluxo sanguíneo da região.
C
Diminuem a velocidade da absorção do anestésico local.
D
Aumentam o sangramento no local de administração dos anestésicos.
O EMLA é uma mistura eutética de anestésicos locais, disponível na forma de creme para anestesia tópica da pele.
Este medicamento, quando colocado sob curativo oclusivo por 01 hora diminui a dor da punção venosa e é útil em pacientes com intolerância à inserção da agulha. Sua mistura é formada pelos seguintes componentes:
A
Lidocaína a 2,5% e prilocaína a 2,5%.
B
Mepivacaína a 2% e prilocaína a 4%.
C
Bupivacaína a 4% e lidocaína a 2%.
D
Lidocaína a 1,5% e prilocaína a 5%.
E
Mepivacaína a 2% e bupivacaína a 4%.
Assinale a opção que apresenta apenas condições clínicas nas quais as soluções anestésicas contendo epinefrina não são recomendadas.
A
Insuficiência cardíaca congestiva não tratada ou não controlada, hipertireoidismo não controlado e sem histórico de alergia a sulfitos.
B
Insuficiência cardíaca congestiva não tratada ou não controlada, hipertireoidismo não controlado e história de alergia a sulfitos.
C
Insuficiência cardíaca congestiva não tratada ou não controlada; hipertireoidismo controlado, história de alergia a sulfitos.
D
Insuficiência cardíaca congestiva controlada, hipertireoidismo não controlado e sem histórico de alergia a sulfitos.
E
Insuficiência cardíaca congestiva controlada, hipertireoidismo controlado e história de alergia a sulfitos.
“A mepivacaína apresenta ______________ potência vasodilatadora que a lidocaína e, quando utilizada sem a adição de um vasoconstritor, apresenta duração de anestesia ____________________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
A
maior / igual
B
menor / igual
C
maior / mais prolongada
D
menor / mais prolongada
E
menor / menos prolongada
O tratamento odontológico sob anestesia geral na infância às vezes se faz necessário para oferecer segurança e eficácia ao paciente infantil.
Com relação ao tema, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.
( ) Precisa de autorização dos responsáveis para a realização do procedimento sob anestesia geral.
( ) É indicado para pacientes com necessidades de tratamento restaurador e cirúrgico devido a presença de infecção aguda, variações anatômicas ou alergias.
( ) É indicado para paciente saudável com mínimas necessidades odontológicas.
As afirmativas são, respectivamente,
A
V – F – F.
B
V – V – V.
C
F – V – F.
D
V – V – F.
E
V – F – V.
Em relação ao uso de anestésicos na Odontologia, podemos afirmar que:
A
Em pacientes com hipertensão moderada, está indicado o uso de anestésicos com epinefrina.
B
Em crianças, é recomendável o uso de anestésicos sem vasoconstritores pelo maior risco de toxicidade.
C
O anestésico preferencial para uso em pacientes gestantes é a prilocaína com fenilpressina.
D
Bupivacaína é o anestésico de escolha em procedimentos que exijam maior tempo de duração ou analgesia pós-operatória prolongada.
A membrana nervosa é o lugar onde os anestésicos locais exercem suas ações farmacológicas. Muitas teorias foram propostas ao longo dos anos para explicar o mecanismo de ação dos anestésicos locais. Sobre esse assunto, assinalar a alternativa que apresenta a teoria mais amplamente sustentada:
A
Teoria da acetilcolina.
B
Teoria do deslocamento do cálcio.
C
Teoria da expansão da membrana.
D
Teoria do receptor específico.
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