Questões de Concurso sobre Anestesiologia - Página 16 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Anestesiologia

 
 
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A anestesia através do bloqueio mandibular de boca fechada de Vazirani-Akinosi tem sido usada em cirurgia bucomaxilofacial com ótimos resultados. É correto afirmar que essa técnica anestésica:


A

Tem como contraindicação quadros de infecção ou inflamação aguda no local.


B

Tem abordagem extraoral nos casos de bloqueio motor e trismo unilateral grave.


C

Utiliza uma agulha curta (20 mm) com calibre 25.


D

Demanda que a seringa com agulha seja colocada na face vestibular do segundo molar superior.


E

Tem uma frequência de aspiração maior se comparada ao bloqueio do nervo alveolar inferior.

Levando em consideração as orientações da American Heart Association (AHA), assinale a opção que indica a anestesia mais segura para um paciente hipertenso (PA 130 x 90mmHg no dia do atendimento), que será submetido à exodontia do elemento 38, com necessidade de retalho mucoso e osteotomia.


A

Até 4 tubetes de Lidocaína 2% com epinefrina 1:100.000.


B

Até 2 tubetes de Mepivacaína 3% sem vasoconstrictor.


C

Até 3 tubetes de Lidocaína 2% com epinefrina 1:50.000.


D

Até 4 tubetes Articaína 4% com epinefrina 1:200.000.


E

Até 4 tubetes Articaína 4% com epinefrina 1:50.000.

Para a realização de um procedimento odontológico de curta duração num paciente de 6 anos, gênero masculino, saudável, pesando 20 kg, optou-se pelo uso de um benzodiazepínico para sedação mínima por via oral. Assinale a alternativa que contém prescrição correta para esse caso.


A

2 mg de alprazolam, 120 minutos antes do procedimento.


B

20 mg de diazepam, 60 minutos antes do procedimento.


C

10 mg de midazolam, 30 minutos antes do procedimento.


D

5 mg de lorazepam, 120 minutos antes do procedimento.


E

2 mg de diazepam, 30 minutos antes do procedimento.

Uma boa técnica anestésica deve ser praticada com velocidade de injeção lenta para maior conforto do paciente. Isso corresponde, em média, a:


A

2 minutos por tubete, ou seja, cerca de 1 mL/min.


B

1 minuto por tubete, ou seja, cerca de 1 mL/min.


C

2 minutos por tubete, ou seja, cerca de 2 mL/min.


D

3 minutos por tubete, ou seja, cerca de 1 mL/min.


E

1 minuto por tubete, ou seja, cerca de 5 mL/min.

A principal indicação do uso do óxido nitroso, em odontologia DESTINA-SE a:


A

Odontopediatria.


B

Pacientes com hipertensão arterial severa.


C

Pacientes com histórico prévio de trauma em procedimentos dentários.


D

Pacientes oncológicos ou com distúrbios sistêmicos importantes.

Na gravidez, é de suma importância que a mulher mantenha uma boa saúde oral, pois encontra-se suscetível a desenvolver problemas dentários em decorrência das alterações hormonais. No atendimento à grávida, quais anestésicos o odontólogo deve evitar usar por causar metahemoglobinemia.


A

Lidocaína e Prilocaína


B

Articaína e Lidocaína


C

Prilocaína e Articaína


D

Bupivacaína e Lidocaína

Em pacientes idosos, os benzodiazepínicos são metabolizados e excretados de forma mais lenta. Além disso, sua característica lipossolúvel faz com que o fármaco se deposite no tecido gorduroso que substitui a massa muscular. Por este motivo, o fármaco ideal para sedação mínima em idosos, seria aquele com rápido início de ação e meia-vida curta.


Com base neste fragmento, assinale a opção que mostra o fármaco mais indicado para sedação mínima em pacientes idosos.


A

Midazolam.


B

Diazepam.


C

Alprazolam.


D

Clonazepam.


E

Lorazepam.

Assinale a alternativa que corresponde à principal aplicação do instrumento odontológico Carpule.


A

Descolamento de Tecidos Moles.


B

Anestesia Local.


C

Perfuração de Tecidos Duros.


D

Apreensão de Vasos e Tecidos.


E

Apreensão de Fios de Sutura.

Considere a alternativa que descreve, corretamente, o ponto de referência para realização do Bloqueio do Nervo Palatino Maior:


A

Forame palatino maior e junção do processo alveolar maxilar e osso palatino.


B

Incisivos centrais e papila incisiva.


C

Prega mucovestibular; Tuberosidade da maxila; Processo zigomático da maxila.


D

Prega mucovestibular; Incisura infraorbitária; Forame infraorbitário.


E

Prega mucovestibular acima do segundo pré-molar superior.

A anestesia local é uma rotina no tratamento odontológico e isso exige o entendimento das propriedades farmacológicas desses fármacos. Sendo assim, analise a seguinte expressão.


___“Níveis plasmáticos elevados dos anestésicos podem ser provocados por injeções repetidas ou podem resultar de uma simples injeção intravascular acidental. No primeiro caso, temos uma _____, ou seja, a injeção de um volume excessivo do anestésico (grande número de tubetes); no segundo, uma _____, quando o anestésico é administrado em doses adequadas, mas no interior de um vaso sanguíneo, atingindo rapidamente concentrações muito superiores às habituais. ”


Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.


A

sobredosagem relativa / sobredosagem pontual


B

sobredosagem absoluta / sobredosagem relativa


C

sobredosagem absoluta / sobredosagem máxima


D

sobredosagem relativa / sobredosagem máxima

Assinale a alternativa correta sobre os anestésicos locais utilizados em Odontologia.


A

A articaína é metabolizada no plasma sanguíneo, apresentando meia-vida plasmática mais curta do que os demais anestésicos.


B

A lidocaína apresenta início de ação entre 2 e 4 minutos e ação vasoconstritora, podendo ser amplamente utilizada sem vasoconstritores associados.


C

A prilocaína possui potência anestésica similar à lidocaína, no entanto, é metabolizada mais lentamente e é eliminada pelo fígado.


D

A bupivacaína é o anestésico que possui a menor ação vasodilatadora quando comparado à lidocaína, mepivacaína e prilocaína.


E

A mepivacaína possui alta ação vasodilatadora, portanto, não está indicada, por exemplo, para anestesia pulpar, quando não acompanhada de um vasoconstritor.

Sabendo-se que alguns cuidados básicos são fundamentais quando se pretende realizar anestesia local nos tratamentos endodônticos, assinale a alternativa correta.


A

Sempre que possível, deve-se aspirar antes de injetar a solução anestésica.


B

Administração rápida da solução anestésica, o tubete deve ser introduzido em menos de um minuto.


C

A agulha não poderá ser introduzida com o bisel voltado para o periósteo.


D

Cuidados especiais com pacientes hipertensos, recorrendo aos anestésicos com vasoconstritores e solicitação de orientação médica.

Na técnica anestésica para realizar a exodontia de um 2º pré-molar superior, pode-se afirmar que o nervo bloqueado para anestesia PULPAR deste elemento será:


A

Alveolar Superior Médio.


B

Alveolar Superior Anterior.


C

Alveolar Superior Posterior.


D

Zigomático.


E

Nasopalatino.

A hipertensão é uma cardiopatia caracterizada pela elevação anormal da pressão arterial. A utilização de anestésicos locais com vasoconstrictor em pacientes hipertensos não é contraindicada, desde que não sejam administrados mais do que dois tubetes por atendimento clínico. No entanto, mesmo nessas condições, dois vasoconstrictores devem ser evitados nesses pacientes pelo aumento significativo da pressão arterial que causam. Quais são esses vasoconstrictores?


A

Adrenalina e noradrenalina.


B

Felipressina e fenilefrina.


C

Norepinefrina e levonordefrina.


D

Epinefrina e corbadrina.


E

Felipressina e noradrenalina.

Como a paciente não apresenta nenhuma alteração significativa, o uso do anestésico local mepivacaína 2% confere ao ato cirúrgico a maior duração anestésica em relação aos demais anestésicos locais odontológicos comuns quando associada à fenilefrina ou ao octapressin/felipressina como vasoconstrictor.


C

Certo


E

Errado

Muitas vezes um procedimento dentário ultrapassa a duração do controle da dor clinicamente eficaz, sendo necessário repetir a infiltração do anestésico local. Em geral, essa infiltração repetida acarreta um retorno eficiente e satisfatório da anestesia. Em algumas ocasiões, porém, o clínico pode encontrar maior dificuldade no restabelecimento do controle adequado da dor com essas infiltrações subsequentes. Assinale a alternativa correta:


A

A taquifilaxia é definida como aumento da tolerância a um vasoconstritor que é administrado repetidamente.


B

A taquifilaxia é definida como diminuição da tolerância a um vasoconstritor que é administrado repetidamente.


C

A taquifilaxia é definida como aumento da tolerância a uma droga que é administrada repetidamente.


D

A taquifilaxia é definida como diminuição da tolerância a uma droga que é administrada repetidamente.

A anestesia local é a perda de sensibilidade de um setor ou área do organismo, sem perturbação da consciência, por meio da incorporação de certas drogas que bloqueia, a condução nervosa. Para a exodontia do elemento 13, deve-se bloquear:


A

O nervo alveolar superior anterior.


B

O nervo palatino anterior.


C

O nervo alveolar inferior.


D

O nervo bucal.

A Articaína é um anestésico que foi introduzido em 1976 na Alemanha e na Suíça, e por volta de 2000 no Canadá, nos Estados Unidos e no Brasil. Sobre este anestésico, assinale a alternativa correta:


A

Possui alta lipossolubilidade e baixa taxa de ligação protéica.


B

Possui potência 3,5 vezes maior do que a da lidocaína.


C

Possui rápido início de ação, entre 4-6 min.


D

Como a biotransformação começa no plasma, sua meia-vida plasmática é mais curta do que a dos demais anestésicos (~ 40 min), propiciando a eliminação mais rápida pelos rins.

Antes de se efetuar a administração anestésica, é essencial o conhecimento da dose máxima com base no peso, por exemplo, especialmente em crianças. Para uma criança eutrófica, com 25 kg, dez anos, optou-se pela analgesia pela lidocaína a 2% com epinefrina 1:100.000, tendo em vista que a dose máxima seria de 4,4 mg/kg.


Nesse contexto, qual deve ser o número máximo de tubetes de lidocaína a 2% com epinefrina 1:100.000 utilizado?


A

Dois tubetes.


B

Três tubetes.


C

Quatro tubetes.


D

Seis tubetes.

 
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