Questões de Concurso sobre Aspecto Radiográfico

A desmineralização do osso alveolar e a perda da lâmina dura são anormalidades encontradas nas radiografias dentárias de pacientes com hiperparatiroidismo.

Os achados odontológicos permitem diferenciar o hiperparatiroidismo primário do secundário.

A imagem radiolúcida circunscrita permite definir a presença de cisto periapical.

O ameloblastoma, quando multilocular, apresenta características radiográficas que lembram um aspecto de favo de mel e, quando associado à coroa do dente, pode ser confundido com um tumor de Pindborg por causa dessa característica radiográfica.

Quanto ao exame radiográfico para o trauma facial é correto afirmar que

A displasia dentinária do tipo 1, conhecida como dentes fantasmas, é uma anormalidade do desenvolvimento em um dente com efeitos adversos extensivos à formação do esmalte, dentina e polpa, podendo estar associada a algumas síndromes, alterações neurais e malformações vasculares. Pode afetar ambas as dentições, dificultando o irrompimento do dente. Radiograficamente, os dentes alterados mostram esmalte extremamente delgado e a dentina que circunda a polpa apresenta radiolucidez aumentada, resultando em uma pálida imagem. As polpas aumentadas freqüentemente mostram um ou mais cálculos proeminentes.

Na odontodisplasia regional, radiograficamente os dentes alterados mostram esmalte extremamente delgado e dentina circundando uma polpa radiolúcida aumentada, resultando em uma pálida imagem, com falta de contraste entre dentina e esmalte. As raízes são curtas, os ápices abertos e podem ocorrer nódulos pulpares. Essa condição é conhecida como dente fantasma.

O cisto radicular caracteriza-se por apresentar imagem radiotransparente bem delimitada, podendo ser facilmente distinguível do granuloma apical, pelo tamanho, por imagem fortemente radiotransparente e pela presença de halo esclerótico na radiografia.

As constatações clínico-radiográficas são compatíveis com abscesso

O nódulo pulpar é um achado radiográfico comum, cuja incidência tende a aumentar com a idade. Se os nódulos forem resultantes de calcificação distrófica, denominam-se dentículos falsos. Se forem resultantes de calcificação metastática, chamam-se dentículos verdadeiros. Independentemente da formação, o aspecto radiográfico é semelhante.

Um paciente apresentou-se ao serviço de saúde, portando uma radiografia periapical da região dos molares inferiores. O exame radiográfico revelou uma imagem radiolúcida, exibindo no seu interior um trabeculado que lembrava bolhas de sabão, envolvendo toda a região dos ápices dos dentes. As margens da lesão não podiam ser delimitadas. Nessa situação, seria correta a indicação de uma biópsia excisional imediata.

Pela análise radiográfica, trata-se de um caso clássico de cisto periodontal apical, patologia presente em aproximadamente 40% das lesões periapicais.

O exame radiográfico que detecta área radiolúcida atingindo a junção amelodentinária é indicativo da presença de processo de desmineralização da dentina e conseqüentemente cavitação no esmalte.

Um paciente procurou um serviço de cirurgia bucomaxilofacial com queixa de dor intensa na região mandibular, em que havia realizado uma extração de um molar há um mês. Sua história condizia com um abscesso dentoalveolar cujo tratamento fora uma exodontia. No entanto, por não ocorrer cicatrização e alívio da dor, o paciente procurou aquele serviço. O exame radiográfico panorâmico revelou múltiplas áreas radiopacas, de aspecto lobular, entremeadas com alterações radiotransparentes, nos quatro quadrantes. Nessa situação, seria correto o diagnóstico de osteomielite secundariamente à displasia cemento-óssea florida.

Em uma radiografia periapical da região de caninos e incisivo lateral superior direito de um paciente, observou-se uma imagem radiotransparente, homogênea, bem delimitada, com aspecto de pêra invertida entre o canino e o incisivo lateral. O correspondente teste de vitalidade pulpar revelou necrose do incisivo lateral. Nessa situação, seria correto o diagnóstico de cisto glóbulo-maxilar.

Uma seqüela possível do tratamento oncológico é a cárie de radiação. Nesse tipo de cárie, toda a área cervical do dente é atingida, gerando uma imagem radiográfica característica, uma sombra radiolucente na cervical. Isso se dá devido a alterações salivares causadas pela radiação terapêutica.