Questões de Concurso sobre Cirurgia

 
 
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Em um acesso coronal com extensão pré auricular ou somente pré auricular, devemos conhecer e exercer cuidado sobre algumas estruturas nobres, umas delas é o Ramo Temporal do Nervo Facial, onde uma lesão nervosa resultará em uma incapacidade de suspender o supercilio ou franzir a testa. Marque a alternativa onde, respectivamente, mostre a distância mais próxima e mais distante deste ramo em relação anterior ao canal auditivo externo:


A

0,5 a 1,5 cm


B

0,5 a 1,5 mm


C

0,8 a 2,5 cm


D

0,8 a 3,0 mm


E

0,8 a 3,5 cm

No período pós-operatório, o paciente deve ser orientado a EVITAR

A
bochechos vigorosos nas 24 horas iniciais.

B
dieta fria e líquida nas primeiras 48 horas.

C
compressas geladas por no mínimo 24 horas.

D
higiene bucal nas 24 horas iniciais.

E
curativos compressivos de antifibrinolíticos diários.

No posicionamento de um dente vertical tipo I A, pode-se pressupor que clinicamente a coroa do dente se encontra exposta ao meio bucal, total ou parcialmente.


C
Certo

E
Errado

Não deve ser possível ter êxito na extração de um dente em posição horizontal II C, sem a realização de ostectomia e odontosecção.


C
Certo

E
Errado

Leia o relato de caso a seguir.

Paciente deu entrada ao pronto-socorro de um hospital após agressão física com ferimentos na cabeça. Executada a sequência de atendimento do ATLS, não foi verificada, no momento, nenhuma condição de risco de morte eminente e classificado como Glasgow 15. Durante a realização dos exames complementares, o paciente apresentou rebaixamento do nível de consciência e necessitou de intubação oral.

O rebaixamento do nível de consciência relatado foi, provavelmente, decorrente de:


A

hematoma epidural.


B

hematoma subdural.


C

contusão cerebral.


D

lesão axional difusa.

A classificação tipo III A significa que o dente se encontra totalmente coberto por osso da borda anterior do ramo mandibular e com altura vertical totalmente dentro do osso alveolar.


C
Certo

E
Errado

Se o cirurgião‐dentista optar pela exodontia, deverá fazer uso de equipamentos de proteção indivídual (EPI) específicos, como gorro, máscara, luvas, óculos de proteção, jaleco, além de instrumental estéril, itens dispensáveis caso se decida pelo tratamento endodôntico.


C

Certo


E

Errado

Paciente do sexo feminino, 17 anos de idade, procura atendimento com o propósito de extrair o dente 36, o qual encontra-se em péssimo estado de conservação e com dor contínua. Durante a anamnese, relata ter um problema hematológico. O cirurgião-dentista, ao solicitar os exames hematológicos de rotina, observa que o número de plaquetas está em 37.000/mm3. Com base no quadro em questão, qual seria a conduta mais provável que o hematologista sugeriria ao cirurgião-dentista?


A

Anestesia local; não realizar transfusão plaquetária; usar medidas locais de hemostasia.


B

Anestesia local; realizar transfusão plaquetária, apenas em caso de hemorragia; usar medidas locais de hemostasia.


C

Anestesia regional; não realizar transfusão plaquetária; usar medidas locais de hemostasia.


D

Anestesia regional; realizar transfusão plaquetária, apenas em caso de hemorragia; usar medidas locais de hemostasia.

Sobre o atendimento inicial ao paciente politraumatizado, qual é o evento com prioridade de resolução?


A

Hemorragia abundante decorrente de fratura exposta de fêmur.


B

Obstrução de via aérea por corpo estranho.


C

Pneumotórax aberto.


D

Evisceração abdominal.

Qual das alternativas abaixo representa um procedimento que NÃO pode ser citado como exemplo de cirurgia pré-protética?


A

Exodontia simples.


B
Alveoloplastia.

C

Excisão de hiperplasia fibrosa inflamatória.


D

Remoção de toro mandibular.

A classificação clínica estabelecida por Ruggiero e colaboradores, para diagnosticar osteonecrose induzida por bifosfonatos em maxila ou mandíbula, é considerada Estágio 2 quando


A

há necrose óssea, porém é assintomática.


B

só é possível diagnosticar no exame radiográfico porque não há exposição de tecido ósseo necrosado.


C

ocorre exposição de tecido ósseo necrótico associado a dor e infecção.


D

ocorre durante o uso concomitante de corticoides.


E

há exposição óssea necrótica e fratura patológica.

Entre os cistos de origem odontogênica, o cisto radicular é a entidade patológica de origem inflamatória mais comum. É assintomático na maioria dos casos; porém, quando atinge grandes proporções, podem estar presentes tumefação, assimetria facial, sensibilidade e mobilidade dentária.

C
Certo

E
Errado

Paciente feminina com 21 anos será submetida a extrações múltiplas, dos elementos 18 e 48 totalmente inclusos, assistida pela equipe de saúde bucal em ambulatório.


Sobre o preparo dos materiais e condutas para esse procedimento, assinale a alternativa errada.


A

Os instrumentais a seguir estão respectivamente listados para posicionamento na mesa cirúrgica, por ordem de uso: seringa Carpule, cabo de bisturi e lâmina, sindesmótomo, alavancas e pinça porta agulha.


B

Para a antissepsia intraoral deve-se preparar a solução de clorexidina 0,12% não alcoólica.


C

Durante o procedimento cirúrgico, os exames de imagem devem estar posicionados, se possível, de modo visível para a equipe.


D

Após a cirurgia, a paciente deve ser orientada a tomar a medicação indicada e realizar apenas o bochecho prescrito para a higiene bucal, até a remoção da sutura.


E

A paciente deve retornar para a remoção da sutura e avaliação pós-operatória em cerca de sete dias.

Para tratar esse paciente, por ser um caso de abscesso odontogênico, o tratamento deverá ser realizado em ambiente hospitalar, com início imediato de antibiótico por terapia intravenosa empírica e, nesse caso, em razão da alergia às penicilinas, uma outra opção seria a clindamicina.


C
Certo

E
Errado

Em pacientes que serão submetidos a cirurgia ortognática com a técnica de osteotomia sagital da mandíbula, os terceiros molares inferiores devem ser removidos com, no mínimo, quantos meses de antecedência?


A

3.


B

4.


C

5.


D

6.

Nos pacientes renais crônicos, as cirurgias odontológicas eletivas devem ser realizadas, preferivelmente, no mesmo dia da diálise.

C
Certo

E
Errado
O tratamento correto das desordens temporomandibulares e oclusais pode ajudar a paciente com as cefaleias constantes, se essas dores estiverem relacionadas aos distúrbios na articulação e nos dentes. Se a cefaleia tiver outra origem, o cirurgião-dentista será de pouca ajuda no tratamento.

C
Certo

E
Errado

Dente que se encontra totalmente fora da borda anterior do ramo mandibular, e com altura vertical totalmente dentro do osso alveolar, pode ser classificado como sendo do tipo I C.


C
Certo

E
Errado

O acesso cirúrgico preferencial, caso se planeje a extração desse dente retido, é pelo palato, com incisões papilares e descolamento do retalho de espessura total, podendo, inclusive, romper o feixe neurovascular nasopalatino, caso este dificulte a chegada ao referido dente.


C
Certo

E
Errado

Paciente do sexo feminino, 21 anos, procurou atendimento queixando-se de um "problema no sorriso". Durante o exame físico foi observada a presença de corredores bucais largos. Ao analisar os modelos, foi possível verificar uma discrepância maxilar transversa total de 7mm. Com base apenas nas informações fornecidas, que opções de tratamento orto-cirúrgico poderiam resolver a queixa do paciente em questão?


A
Cirurgia segmentar ou avanço de maxila.

B
Cirurgia segmentar ou recuo de mandíbula.

C

Expansão rápida de maxila ou avanço de maxila


D

Expansão rápida de maxila ou recuo de mandíbula.

   
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