Questões de Concurso sobre Cirurgia

 
 
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A técnica da gengivectomia, por ser um procedimento ressectivo, tem sido pouco aplicada no tratamento de bolsa periodontal, uma vez que traz, por consequência, a perda de tecido genvival.

C
Certo

E
Errado
A osteíte alveolar associada à extração de terceiros molares inclusos, causada pela remoção parcial ou completa de coágulo sanguíneo e consequente exposição óssea, manifesta-se com sensação dolorosa intensa, em razão da fibrinólise e da invasão de bactérias provenientes da saliva.

C
Certo

E
Errado

“Raramente, o cirurgião-dentista será solicitado a realizar Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) em ambiente odontológico, porém, é mais do que provável que o profissional lance mão de manobras de Suporte Básico de Vida (SBV) para o controle das diversas situações de emergências médicas que podem surgir durante a sua vida profissional.”

(Ribeiro, 2014.)

Em relação aos casos de parada cardíaca, assinale a alternativa correta.


A
Não é indicado iniciar as compressões torácicas com o paciente na cadeira odontológica.

B
As compressões torácicas em adultos devem ter 5 cm de profundidade e uma frequência de 20 por minuto.

C
Deve ser administrado um volume suficiente de ventilação para que aconteça o movimento do tórax do paciente.

D
Para realização da respiração “boca a boca” a cabeça do paciente deve estar inclinada para frente e o queixo levantado.

Sobre Infecções Bucais e Maxilofaciais, assinale a alternativa INCORRETA.


A

A intervenção cirúrgica é necessária em abscessos crônicos com formação de pus e celulites endurecida aguda.


B

As infecções são debeladas pelo hospedeiro e não, pelos antibióticos, que ajudam em situações em que o hospedeiro tenha sido sobrepujado por bactérias ou quando bactérias especialmente virulentas estão envolvidas.


C

Numa infecção odontogênica não complicada, espera-se que a melhora do paciente tenha início a partir do primeiro dia de tratamento e a resolução marcada no sétimo dia.


D

A atividade in vivo nem sempre é a mesma que a atividade in vitro, como relatado pelo laboratório. O antibiótico que foi clinicamente efetivo para o paciente deve ser continuado, apesar dos dados contraditórios do laboratório.


E

A incisão cirúrgica tem uma importante função em pacientes com celulite, sem a formação de pus. Em pacientes com aumento de volume endurecido, a incisão através dos tecidos permite rápida resolução da infecção.

A marsupialização é contraindicada no tratamento da seguinte patologia:


A

cisto dentígero.


B

ceratocisto.


C

cisto periapical.


D

cisto dermoide.

Qual das afirmativas abaixo NÃO corresponde ao sucesso previsto nas cirurgias apicais?

A
Condição periodontal saudável, sem deiscência, relação coroa raiz adequada.

B
Diminuição de mobilidade dentária

C
Ausência da resolução da dor

D
Ausência de fístula dento alveolar

E
Evidência radiográfica do procedimento ósseo após cirurgia

A respeito da osteonecrose dos maxilares associada ao uso de bisfosfonatos, marque a alternativa VERDADEIRA dentre as opções abaixo:


A

Os pacientes afetados apresentam áreas de osso necrótico exposto, assintomático em aproximadamente um terço dos casos.


B

Na maioria dos casos, a necrose óssea ocorre de forma espontânea em virtude do efeito dos bisfosfonatos em inibir os osteoclastos e possivelmente interferir na angiogênese.


C

Existe uma forte associação entre a osteonecrose dos maxilares e o uso de bisfosfonatos intravenosos, principalmente o clodronato, em pacientes com mieloma múltiplo.


D

Nos ossos gnáticos, a maxila é o sítio preferencial para o desenvolvimento de osteonecrose em pacientes que fazem uso de bisfosfonatos, especialmente quando administrados por via intravenosa.

Dentro dos processos inflamatórios e infecciosos, que acometem o complexo buco maxilo facial, encontramos, por exemplo, a osteomielite, considerada uma inflamação da porção óssea medular, a qual pode evoluir e atingir os espaços fasciais. Dentro desse contexto, assinale a alternativa CORRETA.


A

As infecções do complexo buco maxilo facial podem envolver as fáscias da cabeça e do pescoço em que o espaço pterigomandibular pode ser comprometido por um processo infecioso decorrente de uma infecção, envolvendo terceiro molar inferior. Dentro desse espaço, temos os suprimentos vascular e motor dos músculos pterigoideo medial e masseter cujas artérias são ramos da carótida interna.


B

Segundo a literatura, a tromboflebite pode ascender para o seio cavernoso através do espaço infratemporal, o qual é a via posterior da trombose do seio cavernoso bem como as infecções do espaço bucal, que causam erosão da veia facial transversa, podendo gerar tromboflebite ascendente do plexo venoso pterigoideo.


C

A osteomielite dos maxilares apresenta algumas classificações, como a de Lew e Waldvogel, segundo o foco de infecção, assim como a classificação em supurativa, não supurativa, aguda, subaguda e crônica. Dentro desta última, temos a osteomielite infantil enquadrada como Osteomielite Não Supurativa.


D

Quando se depara com um quadro de infecção, podem ser usados recursos imagenológicos, como a cintilografia óssea, tomografia computadorizada, ressonância magnética e radiografias convencionais. A tomografia computadorizada pode confirmar o diagnóstico de osteomielite muito precoce, na qual os sinais, os sintomas e os achados são quase conclusivos.


E

Além de um tratamento local do processo infeccioso na região do complexo maxilofacial, pode ser necessária a prescrição de antibioticoterapia. Dentro dos tratamentos cirúrgicos para a osteomielite, temos a sequestromia, craterização e a decorticação que podem ser utilizados, apenas, em um estágio crônico.

Paciente apresenta-se ao consultório para realizar exodontia do dente 25. Observa-se sua parte coronária na inserção gengival. Radiograficamente raiz unirrradicular.

Considerando a técnica aberta para exérese, verifique as afirmativas abaixo:

(07) Se a fratura da raiz ocorreu em nível do osso, a ponta ativa palatina do fórceps pode ser usada para remover pequena porção do osso ao mesmo tempo que apreende a raiz.

(11) Nesses casos, um retalho em envelope anterior e posterior à raiz a ser removida é suficiente na maioria das vezes.

(13) Se a raiz dentária estiver firme no osso, pode ser feito ostectomia vestibular e um ponto de apoio (perfuração) na raiz residual por mesial, para inserção de alavanca.

(14) Nesses casos, se uma boa quantidade de osso vestibular for removida, emprega-se uma alavanca no sentido palatino para deslocar a raiz no sentido vestibular.

Assinale a alternativa que indica o somatório de pontos CORRETOS.


A

45


B

38


C

25


D

24


E

27

Existem vários tipos de placas para a fixação interna. Dentre eles, a “placa de adaptação” são(é)


A

placas de 1.0 até 2.0 com um desenho de elo de corrente que permite a ligação de segmentos ósseos.


B

placas usando o princípio do “furo de encolhimento” para comprimir os fragmentos.


C

placa larga com um perfil mais alto e, portanto, forte o suficiente para fornecer os efeitos do reforço.


D

placa larga com um furo rosqueado. Essa placa permite o travamento da cabeça do parafuso, criando uma unidade estável.


E

placa composta por duas placas ligadas com barras de interconexão.

A via venosa tem sido preferencialmente escolhida para prover sedação porque permite a titulação, a associação e a infusão contínua de fármacos como propofol, benzodiazepínicos e opioides. Dos benzodiazepínicos, os mais conhecidos são o diazepam e o midazolam, conforme representado na coluna I. Estabeleça a correta correspondência com as características e propriedades da coluna II.


Coluna I

1. diazepam

2. midazolam


Coluna II

( ) hidrossolúvel.

( ) dor à injeção.

( ) tromboflebite rara.

( ) rápida eliminação.

( ) ressedação provável.


A sequência correta, de cima para baixo, é:


A

2, 1, 2, 1 e 2.


B

1, 1, 2, 1 e 1.


C

2, 1, 2, 2 e 1.


D

1, 2, 1, 2 e 1.


E

2, 1, 1, 2 e 2.

Um sulco central no dorso da língua, de onde saem fissuras secundárias em direção à sua borda lateral, resultando em um aspecto clínico semelhante ao de uma trama de pelos ou cabelos, caracteriza a alteração na língua denominada de língua pilosa.

C
Certo

E
Errado
Assinale a opção que apresenta corretamente a análise da fórmula datiloscópica de Vucetish, série V2342/secção A1342.

A
mão direita: polegar-arco, indicador-arco, maior-presilha externa, anular-verticilo, mínimo-presilha interna / mão esquerda: polegar-verticilo, indicador-presilha interna; maior-presilha externa, anular-verticilo, mínimo-presilha interna

B
mão direita: polegar-verticilo, indicador-presilha externa; maior-presilha interna, anular-verticilo, mínimo-presilha externa / mão esquerda: polegar-arco, indicador-arco, maior-presilha interna, anular-verticilo, mínimo-presilha externa

C
mão direita: polegar-arco, indicador-arco, maior-presilha interna, anular-verticilo, mínimo-presilha externa / mão esquerda: polegar-verticilo, indicador-presilha externa; maior-presilha interna, anular-verticilo, mínimo-presilha externa

D
mão direita: polegar-verticilo, indicador-presilha externa; maior-presilha interna, anular-arco, mínimo-presilha externa / mão esquerda: polegar-arco, indicador-verticilo, maior-presilha interna, anular-verticilo, mínimo-presilha externa

E
mão direita: polegar-verticilo, indicador-presilha interna; maior-presilha externa, anular-verticilo, mínimo-presilha interna / mão esquerda: polegar-arco, indicador-arco, maio-presilha externa, anular-verticilo, mínimo-presilha interna
Caso a opção de tratamento para a paciente em questão seja a extração do elemento vinte e quatro, a manutenção do espaço ósseo nos alvéolos deve ser realizada com a utilização de enxertos ósseos que recuperem a altura, a espessura e a qualidade óssea nessa região, com indicação de tratamento com implante osseointegrado.

C
Certo

E
Errado
Assinalem a alternativa correta quanto a lâmina mais utilizada para cirurgia intra-oral.

A
Lamina n° 1

B
Lamina n° 15

C
Lamina n° 5

D
Nenhuma das alternativas está correta
O clínico deseja anestesiar a maior área intraoral possível, qual nervo deve ser bloqueado?

A
Bucal;

B
Lingual;

C
Incisivo;

D
Alveolar Inferior;
No caso de suspeita da existência de canal extra não tratado no sentido vestibulolingual, a eliminação do ombro lingual — por meio da ampliação da cavidade de acesso à câmara pulpar no sentido mésio-distal durante o retratamento endodôntico — constitui o desgaste compensatório adicional no sentido cervicoincisal para facilitar a localização e o preparo do químico-mecânico a ser realizado antes da cirurgia parendodôntica.

C
Certo

E
Errado
O bloqueio do Nervo Alveolar Inferior (AI) é a injeção mais frequentemente utilizada em Odontologia. Assinale a alternativa correta ao bloqueio do Nervo Alveolar Inferior:

A
Realizada quando se necessita intervir nos dentes inferiores anestesiando a polpa, como nos casos de restaurações e extrações dentárias;

B
Se restaurações ou extrações são realizadas em dentes anteriores da maxila, anestesias adicionais devem ser realizadas;

C
O bloqueio é realizado no fórnice do vestíbulo inferior, próximo ao ápice da raiz do primeiro pré-molar inferior;

D
A dor muscular ou os movimentos limitados da mandíbula são comuns de se observar após esse tipo de injeção;
O sucesso da intervenção parendodôntica (figura III) depende da angulação da secção apical e da profundidade da retrocavidade para promover o isolamento do forame e impedir infiltração ou colonização de bactérias no interior dos túbulos dentinários seccionados durante a apicectomia.

C
Certo

E
Errado
Qual das estruturas a seguir é um importante ponto de referência anatômico que deve ser palpado antes do bloqueio do alveolar inferior:

A
Crista temporal;

B
Vestíbulo;

C
Corpo adiposo da boca;

D
Forame mentual;
   
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