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Assinale a alternativa que apresenta o nome da técnica cirúrgica de frenectomia também conhecida como “dupla pinçagem” que é realizada através de excisão simples do freio com inserção vestibular, sendo de rápida execução e servindo também para excisar as mais variadas formas de freios:
Técnica de Chelotti.
Técnica de Mead.
Técnica de Archer.
Técnica de Howe.
Técnica de Wassmund.
Na situação de uma fratura radicular onde os métodos fechados de remoção não obtiveram êxito e um método aberto for considerado muito traumático, o cirurgião-dentista deve avaliar a possibilidade de deixar a raiz no lugar. A seguir, são descritas condições necessárias para que um fragmento radicular possa ser deixado dentro do processo alveolar:
I. O fragmento deve ser pequeno, idealmente não deve ser maior que 4 a 5mm.
II. O fragmento deve estar superficialmente inserido no osso.
III. O dente envolvido na fratura deve estar livre de infecção.
Estão CORRETAS as assertivas:
I, apenas.
II e III, apenas.
I e III, apenas.
III, apenas.
Assinale a alternativa correspondente a manobra que tem como finalidade fazer com que o alvéolo dentário, dilatado no transcorrer da exodontia, volte à sua posição primitiva:
Valsava.
Mattox.
Kocher.
Heimlich.
Chompret.
O cirurgião-dentista que extrai dentes rotineiramente deve ter um claro entendimento dos princípios de forma, desenvolvimento e manejo de retalhos de tecido mole. Eles são normalmente usados em cirurgia oral, periodontal e procedimentos endodônticos para ganhar acesso às estruturas profundas de dentes e ossos. Analise as assertivas abaixo a respeito dos Parâmetros para Desenho de Retalhos de Tecido Mole:
I. A base do retalho normalmente deve ser mais larga que a sua margem livre para preservar um provimento sanguíneo adequado, ocorrendo assim uma vascularização ininterrupta para prevenir necrose isquêmica de todo o retalho ou de porções dele.
II. Uma incisão longa e reta com adequado rebatimento do retalho cicatriza mais rapidamente que uma incisão curta, com dilaceração de tecidos, que cicatriza lentamente por segunda intenção.
III. Retalhos para remoção dentária devem incluir na sua espessura tanto a mucosa como a submucosa, podendo assim visualizar o campo operatório com o recobrimento do periósteo, que é importante que não seja rebatido com o retalho.
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas I e II.
Apenas I e III.
Apenas II e III.
I, II e III.
Relacione os tipos de incisões intrabucais às suas respectivas indicações.
1. Incisão vertical
2. Incisão horizontal
3. Incisão sulcular
4. Incisão relaxante
( ) Indicada para manejo de doença periapical, dentes impactados, alguns tumores e tumores intrassinusais. A incisão tende a produzir mais cicatriz.
( ) Há a secção das papilas interdentais e de algumas fibras do ligamento periodontal. Proporciona um excelente acesso com cicatrização mínima, mas, pode causar retração gengival.
( ) É capaz de produzir um resultado estético com cicatrização mínima. Indicada para obter acesso a lesões mais profundas, tunelização e para procedimentos minimamente invasivos. O acesso é limitado.
( ) Pode ser feita em cada extremidade de uma incisão da margem gengival, mas deve ser divergente para garantir a vascularização do retalho.
Assinale a opção que indica a relação correta, segundo a ordem apresentada.
1 – 2 – 3 – 4.
2 – 3 – 1 – 4.
3 – 4 – 2 – 1.
4 – 2 – 1 – 3.
2 – 1 – 4 – 3.


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Há três movimentos preconizados para o uso de alavancas, são eles:
Pressão apical, pressão vestibular e pressão palatina/lingual.
Movimento de alavanca, movimento de cunha e movimento de roda e eixo.
Pressão rotacional, força de tração e movimentos circulares.
Movimento de cunha, movimento de tração e movimento de pressão rotacional.
Pressão de alavanca, movimento de roda e eixo e pressão apical.
Julgue as seguintes afirmativas sobre suturas contínuas:
I. As suturas contínuas são utilizadas para unir duas ou mais papilas interdentais do mesmo retalho e são normalmente selecionadas quando o retalho vestibular é suturado separadamente do retalho lingual ou quando não existe um retalho lingual.
II. Em uma sutura contínua a agulha é passada primeiro por uma papila interdental na face vestibular de um retalho ou onde houver uma grande área edêntula a ser suturada.
III. As suturas contínuas também podem ser utilizadas para prender os retalhos que se estendem por dois ou mais espaços interdentais. Se o retalho envolver muitos dentes será amarrado diferentemente.
IV. São vantagens das suturas contínuas: podem compreender tantos dentes quantos forem necessários, minimizam a utilização de nós múltiplos, empregam dentes para ancorar o retalho, tornam o posicionamento exato do retalho, evitam a utilização de suturas periosteais.
São corretas as afirmativas:
I, II e III.
III e IV.
I, II e IV.
todas afirmativas estão corretas.
Em relação aos acessos cirúrgicos ao esqueleto da face, podemos identificar técnicas de acesso ao processo alveolar e palato ósseo. Um desses acessos é o acesso com descolamento papilar. Sobre essa técnica é CORRETO afirmar que
os acessos com descolamento papilar são amplamente empregados em procedimentos restauradores diretos da cavidade oral.
os acessos com descolamento papilar têm indicações em exodontias múltiplas e de restos radiculares; cirurgias periodontais e periapicais; tratamento das fraturas dento-alveolares; implantes e tratamento das patologias ósseas.
esse acesso apresenta as vantagens de possibilitar pequena exposição do processo alveolar e de difícil execução.
apresenta, como vantagem, a possibilidade de gerar resseção gengival frequentemente.
esse acesso apresenta a desvantagem de proporcionar um mau resultado estético e funcional.
O instrumento básico usado para remover um dente do processo alveolar é o fórceps. De acordo com os princípios para o uso do fórceps e os movimentos de pressão em uma exodontia simples, associe as colunas a seguir.
1. Primeira pressão.
2. Segunda pressão.
3. Terceira pressão.
4. Quarta pressão.
5. Quinta pressão.
( ) Pressão vestibular.
( ) Pressão lingual.
( ) Pressão apical.
( ) Pressão de tração.
( ) Pressão rotacional.
Assinale a alternativa que apresenta a CORRETA associação.
(2), (3), (1), (5), (4).
(3), (2), (1), (5), (4).
(2), (3), (4), (5), (1).
(1), (3), (2), (4), (5).
(3), (1), (2), (4), (5).
Retalhos cirúrgicos são feitos para conseguir acesso cirúrgico a uma área ou para mover o tecido de um local para outro. Vários princípios básicos de projeto de retalho devem ser seguidos para prevenir as complicações da cirurgia de retalho: necrose, deiscência e dilaceração. Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Na necrose no retalho, o cume (ponta) do retalho não deve nunca ser maior que a base, a não ser que a artéria principal esteja presente na base. Retalhos devem ter lados paralelos.
( ) Na deiscência (separação) da margem do retalho é prevenida pela aproximação das bordas do retalho sobre o osso saudável, ao manusear gentilmente as bordas do retalho, e não colocando o retalho sobre pressão.
( ) A dilaceração de um retalho é uma complicação comum do cirurgião-dentista inexperiente que tenta realizar um procedimento usando um retalho que ofereça acesso insuficiente. Porque uma incisão longa devidamente reparada cicatriza tão rápido quanto uma incisão curta, é preferível criar um retalho no começo da cirurgia que seja grande o suficiente para o cirurgião-dentista evitar rompimento forçado ou interromper a cirurgia para estender a incisão.
( ) Retalhos de envelope são aqueles criados por incisões que produzem um retalho de uma face. Um exemplo é uma incisão feita ao redor do colo de vários dentes para expor o osso alveolar sem quaisquer incisões de liberação verticais. No entanto, se um retalho de envelope não oferecer acesso suficiente, outra incisão (relaxante) deve ser feita para prevenir a dilaceração do retalho.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
V - V - V - F
V - V - F - F
V - F - F - V
F - F - V - V
V - V - V - V


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Em um procedimento cirúrgico, as incisões em superfícies epiteliais que se planeja reaproximar devem ser feitas com a lâmina do bisturi em posição perpendicular à superfície epitelial.
Certo
Errado
Para realizar a hemostasia das feridas cirúrgicas, incluindo alvéolos dentários, diferentes instrumentos, produtos e técnicas podem ser usados. A esse respeito, assinale a alternativa correta.
A pinçagem é realizada utilizando-se pinças hemostáticas, aprisionando as extremidades dos vasos sanguíneos seccionados e deve ser sempre acompanhada de ligadura da extremidade do vaso com fios de sutura.
A termocoagulação é realizada aplicando-se uma corrente elétrica sobre o vaso sangrante. Por usar corrente elétrica, a remoção de metais presentes no corpo do paciente, como anéis, brincos, entre outros, é recomendada, mas não obrigatória.
Os hemostáticos de colágeno, geralmente bovino, são derivados de tecidos orgânicos e têm considerável força de tensão, alta afinidade pela água, baixa antigenicidade; são absorvidos pelo corpo e promovem a ativação plaquetária. Devem ser utilizados com cuidado, em razão de a incidência de reações alérgicas ou reações imunes ser alta.
O primeiro e o mais pronto agente hemostático é a compressão do foco hemorrágico; portanto, a compressão com gaze poderá ser realizada manualmente ou com uso de instrumentos cirúrgicos, por, no mínimo, de 3 minutos.
A celulose oxidada umedecida com sangue torna-se levemente pegajosa, adere às cavidades a preencher, expande-se e forma massa gelatinosa; quando implantada nos tecidos ou em contato com os tecidos fluidos, ela forma um coágulo artificial, produzindo, assim, hemostasia local.
Assinale a alternativa que contém característica do retalho que visa evitar a sua necrose durante o acesso cirúrgico.
Os retalhos devem ter lados paralelos um ao outro ou, preferencialmente, divergir movendo da base para o cume do retalho
O comprimento deve ser maior que a da base do retalho.
Um fornecimento de sangue axial não deve ser incluído na base do retalho.
O comprimento de um retalho não deve ter mais que uma vez a largura da base.
O cume (ponta) do retalho não deve nunca ser maior que a base, a não ser que a artéria principal esteja presente na base.
Configuram-se contraindicações a apicectomia:
I. Dente com obturação com cone de prata.
II. Dente com uma raiz inacessível secundária a estruturas
anatômicas.
III. Dente com raiz curta.
IV. Dente com patologia periapical ativa, mas que possui
terapia endodôntica adequada.
Estão CORRETOS:
Somente os itens I e II.
Somente os itens II e III.
Somente os itens II e IV.
Somente os itens III e IV.
Assinale a alternativa que melhor descreve a INCISÃO DE LOTTER:
Incisão horizontal mucoperiostal na crista do rebordo alveolar até a distal do segundo molar, e uma segunda incisão horizontal mucosa dividindo o retalho a partir da distal do segundo molar preservando a margem gengival dos molares adjacentes e verticalizando a incisão na mesial do primeiro molar.
Consiste de uma incisão horizontal sobre a crista do rebordo alveolar, até a distal do segundo molar inferior e uma incisão vertical, anterior ou posteriormente à papila interdental, entre o primeiro e o segundo molar em direção ao fundo de sulco.
Possui uma incisão relaxante, que segue do ramo ascendente mandibular á distal do segundo molar inferior, contornando-o intrasulcularmente junto com o primeiro molar inferior e o segundo pré-molar inferior. Sendo que não possui nenhuma relaxante na região vestibular. Sendo o retalho rebatido a seguir
Incisa-se no rebordo alveolar na distal do segundo molar contornando o colo gengival do segundo molar, incisão relaxante até o fórmex vestibular.
É uma técnica, que parte de uma incisão horizontal sobre a crista do rebordo alveolar até a distal do segundo molar inferior, e uma incisão vertical, partindo da distal do segundo molar em direção obliqua ao fundo do sulco.


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Após a síntese da extração dentária, a manobra inicial para controlar o sangramento pós-operatório é
bochechar com chá morno, já que o ácido tânico no chá serve regularmente como vasoconstritor local.
bochechar vigorosamente com água gelada.
morder firmemente a gaze seca por, pelo menos, 30 minutos.
colocar grandes rolos de gaze que cubram toda a superfície oclusal dos dentes adjacentes ao local da extração.
colocar um pequeno pedaço de gaze diretamente sobre o alvéolo.
Irregularidades do osso alveolar encontradas no momento da extração dentária ou após um período de cicatrização inicial requerem recontorno antes da confecção da prótese final. Uma das cirurgias que visa a regularização do rebordo é a técnica de Dean. Em relação à essa técnica, assinale a alternativa correta.
É preferencialmente indicada para área na qual o rebordo apresente contorno irregular e altura inadequada.
Envolve a remoção de áreas excessivas ou irregulares da cortical vestibular.
Não é indicada em áreas que envolvam irregularidade no fundo do vestíbulo por causa da configuração do rebordo alveolar.
Envolve a remoção de osso intrasseptal e o reposicionamento do osso cortical vestibular.
É inviável a manutenção do periósteo aderido ao osso subjacente, aumentando-se, assim, a reabsorção e a remodelação óssea pós-operatória.
Durante os procedimentos cirúrgicos como a extração dentaria, é necessário seguir diversos cuidados para um ótimo pós-operatório e cicatrização do paciente. Após uma extração dentaria, quais os cuidados devidos com o alvéolo?
Curetagem de lesões periapicais, ou periodontais.
Curetagem após extração de um dente hígido.
Remoção do tecido mole em excesso para evitar a necrose.
Regularização de espículas ósseas com lima para osso e pinça goiva.
O procedimento conhecido como manobra de Chompret-Hirondel consiste na:
pressão digital aplicada às corticais vestibulolinguais expandidas após extração dentária, para comprimir as lâminas gentilmente, mas firmemente, na sua posição original.
remoção de exostoses, como tórus mandibular, para confecção de próteses totais.
técnica em que se prende a respiração, segurando o nariz com os dedos e, em seguida, é necessário forçar a saída de ar, fazendo pressão. Utilizada para identificar a comunicação buco-sinusal após extração dentária.
remoção de espículas ósseas após procedimentos cirúrgicos.
manobra utilizada durante a extração de dentária, para expansão das corticais vestibulolinguais, facilitando a sua remoção.
Durante a realização de uma cirurgia de frenectomia (remoção do freio labial) superior, o cirurgião-dentista solicitou ao Auxiliar de Saúde Bucal da ESF o instrumento correto para a realização de uma divulsão dos tecidos. Tal instrumento refere-se a:
Pinça Collen.
Descolador de Molt.
Cabo e lâmina de bisturi.
Tesoura de ponta romba.


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