Questões de Concurso sobre Cirurgia

 
 
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Quando da manipulação cirúrgica em portadores do HIV e doentes com AIDS, são necessários cuidados a fim de minimizar a possibilidade de contaminação dos tecidos por agentes patogênicos. Antes da realização de procedimentos cirúrgicos mais extensos, deve-se avaliar o paciente quanto à presença de sangramento, anemia e leucopenia. Os testes laboratoriais auxiliares que o CD pode pedir, além da leitura do prontuário médico, são:

A
prova do laço, contagem de plaquetas, tempo de sangramento, glicemia, tempo parcial de tromboplastina.

B
tempo de protombina, tempo de sangramento, hemograma com contagem diferencial, contagem de hemoglobina.

C
tempo parcial de tromboplastina, taxa de hemoglobina, tempo de sangramento, hemograma com contagem diferencial.

D
contagem de plaquetas, tempo de protombina, tempo parcial de tromboplastina, taxa de hemoglobina, hemograma com contagem diferencial.
A atenção integral ao cirurgião-dentista, sem interrupções na sequência clínica, é dificultada quando um único auxiliar acumula funções de preparador e instrumentador durante os procedimentos clínicos intrabucais.

C
Certo

E
Errado
Compete ao auxiliar de saúde bucal sob a supervisão do CD, EXCETO:

A
preparar modelos de gesso.

B
selecionar moldeiras.

C
processar filmes radiográicos.

D
reparar próteses.

E
organizar e executar atividades de higiene bucal.
O primeiro procedimento que o CD deve realizar, ao preceder ao plano de tratamento, é

A
realizar o odontograma.

B
fazer a profilaxia (limpeza bucal).

C
aliviar as condições agudas do paciente.

D
radiografar os dentes ou estruturas necessárias.
Antes de qualquer procedimento cirúrgico, o cirurgião dentista deve realizar a antissepsia da pele. Neste caso, é recomendada a utilização de:

A
polivinilpirrolidona a 5%

B
álcool etílico a 75%

C
glutaraldeído a 2%

D
clorexidina a 4%
Durante um tratamento endodôntico, o CD precisa irrigar o canal radicular por várias vezes. Marque a opção que indica material que seja um agente irrigador:

A
Tricresolformalina

B
Flúor

C
Ácido fosfórico

D
Hipoclorito de Sódio

E
Cimento de zinco e eugenol
Para a drenagem de um abscesso, a lâmina de bisturi mais indicada é a de número doze, dado o seu perfil pontiagudo e afiado.

C
Certo

E
Errado

O tratamento consiste em


A

extração do dente impactado pela via não alveolar, com enucleação do cisto, sendo a recidiva incomum.


B

remoção do cisto com excisão em bloco, incluindo extensões locais com o objetivo de prevenir recidivas.


C

marsupialização, permitindo a diminuição gradual do cisto e remoção cirúrgica menos complicada.


D

excisão radical dos tecidos circunjacentes e biópsia incisional para confirmação do diagnóstico.


E

extração do dente vizinho pela via não alveolar, evitando o desenvolvimento de pericoronarite.

Qual o nome da manobra onde se pede ao paciente para que este faça pressão nasal, assoando o nariz, e no caso desta ser positiva, fecha-se o diagnóstico de comunicação buco-sinusal; pois se evidencia o borbulhamento de ar no interior do alvéolo:


A

Chompret.


B

Valsalva.


C

Caldwell-Luc.


D

Partch.

Diante da necessidade de uma cirurgia perirradicular, o traçado do retalho trapezoidal em que as incisões atingem a margem gengival, possibilitando alterações periodontais, é denominado

A
Wassmund.

B
Luebke-Ochsenbein.

C
semilunar (proposto por Partsch).

D
Portland.

E
Neumann-Novak.

Assinale "V" para Verdadeiro e "F" para Falso:

( ) Previamente às exodontias é necessário proceder à sindesmotomia, que é a separaçãodo dente dos tecidos moles pela secção de fibras do ligamento periodontal. Sem isso, a gengiva será dilacerada no ato da extração.

( ) O ligamento periodontal, também conhecido como ligamento alvéolo-dental, é um tecido conjuntivo denso fibroso, não elástico. Ele é basicamente constituído por células, fibras e substância fundamental amorfa.

( ) As fibras colágenas inclinadas, uma vez distendidas, impedem que o dente invada ou penetre no osso. Ao atenuar os impactos mastigatórios, evitam que o ápice do dente seja aprofundado no alvéolo, durante a oclusão, de tal modo que os vasos dentais não sejam lesados ou ocluídos.

Marque a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas acima.


A

V - F - V


B

V - V - F


C

V - V - V


D

F-V - V

A prevenção de infecções durante uma cirurgia odontológica é feita por meio


A

do uso de indicador químico multiparamétrico colocado no interior dos pacotes contendo os fórceps.


B

do uso de indicador químico de parâmetro simples, que verifica o tempo de esterilização dos fórceps.


C

de monitoramento químico utilizando soluções de glutaraldeído a 2% durante 10 horas.


D

da esterilização de fórceps por calor seco a altas temperaturas.


E

do uso do ciclo flash no processo de esterilização das brocas por calor úmido.

Assinale a correta:


A

A diplopia geralmente indica uma fratura de apófise coronoide.


B

Quando nos deparamos com casos de celulites e fleimões, na maioria das vezes estão associadas a cocos do tipo Streptococus.


C

A angina de Ludwig é um fleimão que envolve os espaços teciduais, submentoniano, sublingual e massetérico.


D

Numa exodontia caso haja hemorragia extravascular, o procedimento que o cirurgião deverá tomar é a criação de coágulo artificial, com celulose oxidada.


E

Exerése é o ato por meio do qual o cirurgião divide ou separa os tecidos, abrindo caminho através deles para realizar o objetivo da cirurgia.

Para preenchimento de defeito infraósseo, um paciente recebeu enxerto de um material constituído de osso descalcificado congelado e seco.

Esse material trata-se de um


A
heteroenxerto.

B
xenoenxerto.

C
autoenxerto.

D
aloenxerto.

Quando um procedimento cirúrgico bucal determina resposta inflamatória, faz-se necessária a indicação de antibióticos de amplo espectro, cujo efeito antimicrobiano e anti-inflamatório vem da inibição da síntese de prostaglandinas, efetuada mediante a inativação da enzima ciclogenase.


C
Certo

E
Errado

Durante a hemostasia, a formação de hematomas é benéfica por seus efeitos de pressionar a ferida, diminuindo a vascularização e aumentando a tensão nas bordas da ferida.


C
Certo

E
Errado
Paciente de 60 anos necessita de extração do elemento 46 em virtude do insucesso do tratamento endodôntico. Paciente relata estar fazendo uso de ácido acetil salicílico (AAS) diariamente para melhorar a circulação e prevenir infarto do miocárdio. O exame de coagulograma registrou tempo de sangramento de 10 minutos (valor de referência: 1 a 3 min) e INR de 1,4 (valor de referência 0,8 a 1,2). O paciente deve

A
consultar o médico para suspender, com segurança, o uso do medicamento pelo menos 7 dias antes da cirurgia.

B
consultar o médico para que este lhe prescreva , com segurança, outro anticoagulante.

C
suspender o medicamento 24 horas antes do procedimento.

D
fazer uso de vitamina k uma semana antes do procedimento.

E
substituir o AAS por Ginkgo biloba, por ser um fitoterápico.
A profilaxia antibiótica, para prevenção da endocardite infecciosa associada a procedimentos cirúrgicos, é recomendada para pacientes com algumas condições cardíacas. Dentre elas, destacam-se o uso de válvulas cardíacas protéticas, endocardite infecciosa prévia e algumas doenças cardíacas congênitas. O protocolo medicamentoso que tem sido utilizado (American Heart Association - AHA, 1997) foi atualizado (AHA, 2007) e recomenda o uso de

A
1 g de Amoxicilina 6 horas após o procedimento.

B
2 g de Amoxicilina 6 horas antes do procedimento.

C
2 g de Amoxicilina 1 hora antes do procedimento.

D
3 g de Amoxicilina 1 hora antes do procedimento.

E
1 g de Amoxicilina na noite anterior ao procedimento.
   
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