Questões de Concurso sobre Cirurgia

 
 
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A fratura sagital da maxila que ocorre no sentido ântero-posterior paralelo à sutura palatina mediana, também é conhecida como

A
Fratura Lannelongue.

B
Fratura Le Fort I.

C
Fratura Le Fort II.

D
Fratura Le Fort III.

E
Fratura N.O.E.

A conservação de um dente retido pressupõe um tratamento ortocirúrgico que viabilize e possibilite sua permanência na arcada dentária, associando função e estética. Nesse sentido, assinale a afirmativa correta.


A

A cortical óssea vestibular é a via de acesso inicial e preferencial nos casos de dentes retidos superiores.


B

A técnica de liberação para tração ortodôntica consiste na exposição parcial e controlada da coroa dentária, seguida pela fixação de um artefato.


C

A técnica de liberação da erupção livre é indicada para dentes com direção axial, mais vertical, de erupção favorável, com espaço no arco, corticais ósseas com grande convergência, preferencialmente em pacientes adultos.


D

Os casos de tração ortodôntica elástica contínua ancorada no arco inferior de dentes retidos e situados longe da linha mediana da maxila poderão ser submetidos à forção mais lateralizadas ou sagitais, fixadas no arco inferior como efeito intermitente.

Cirurgião-dentista está prestando atendimento a paciente de serviço oncológico. Dentre as complicações bucais decorrentes da quimioterapia antineoplásica, classificadas como estomatotoxicidade direta, incluem-se a

A
mucosite, a neurotoxicidade e a infecção.

B
mucosite, a xerostomia e a neurotoxicidade.

C
mucosite, a infecção e o sangramento.

D
xerostomia, a infecção e o sangramento.

E
neurotoxicidade, o sangramento e a xerostomia.
Quando um paciente procura um Cirurgião Dentista para tratamento de pericoronarites recorrentes associadas a um terceiro molar inferior parcialmente irrompido, o profissional deve estar atento para a possibilidade de ter se desenvolvido ali um cisto odontogênico inflamatório, cuja manifestação radiográfica é bem característica. O cisto em questão e a imagem são, respectivamente:

A
Cisto Periodontal Lateral; área radiolúcida associada à superfície lateral da raiz.

B
Cisto Periapical; área radiolúcida associada ao ápice radicular.

C
Cisto Dentígero; alargamento do espaço pericoronário.

D
Cisto Paradentário; alargamento do espaço pericoronário.

E
Queratocisto; área radiolúcida não associada ao dente.

Cirurgia paraendodôntica é o tratamento ou a prevenção da patologia perirradicular por meio da abordagem cirúrgica. São indicações para este tipo de cirurgia, EXCETO:


A

Comprometimento da proporção coroa/raiz.


B

Fratura radicular horizontal com necrose apical.


C

Erros de procedimento durante o tratamento endodôntico.


D

Problemas endodônticos que impedem o desbridamento/obturação completos.

Havendo necessidade de aumento da altura do rebordo alveolar por meios cirúrgicos, a vestibuloplastia pode ser a opção terapêutica de escolha na reabilitação dentária do paciente, visto que permite a confecção de próteses com os bordos mais extensos, proporcionando maior retenção e estabilidade.

C
Certo

E
Errado

Um paciente compareceu ao consultório odontológico 2 dias após realizar exodontia do elemento 48, que se encontrava completamente irrompido, apresentando sintomatologia dolorosa exacerbada no local da ferida cirúrgica, halitose e linfadenopatia cervical. Relatava ainda mal-estar geral e um estado ligeiramente febril. Ao exame clínico, o dentista observou a mucosa gengival marginal edemaciada, hiperêmica e o alvéolo dentário com tecido ósseo exposto, sem a presença de coágulo sanguíneo. O dentista diagnosticou o quadro como alveolite, explicando ao paciente que se tratava de uma complicação pós-cirúrgica. Em que pese a diversificação de fatores desencadeantes dessa complicação, todos eles têm origem na:


A

quebra da cadeia cirúrgica asséptica;


B

liberação de catecolaminas pelo paciente devido ao estresse transoperatório;


C

ação do componente vasoconstrictor do anestésico;


D

ausência de formação de um coágulo sanguíneo intraalveolar normal e estável;


E

auto hemostasia do paciente, acarretando a lise do coágulo sanguíneo situado dentro do alvéolo dentário.

Caso o dentista opte pela cirurgia de remoção dos dentes citados no caso clínico em questão, deverá considerar a proximidade das raízes dos terceiros molares com o nervo alveolar inferior, pois a lesão desse nervo pode causar déficit de motricidade no lábio inferior.

C
Certo

E
Errado
Paciente com 44 anos de idade, sexo masculino, apresenta um abscesso com origem pulpar no dente 36, com limitação da abertura da boca e febre no momento da consulta. O paciente relata falta de apetite e mal-estar geral. A drenagem cirúrgica deste abscesso

A
deve ser acompanhada de terapia antibiótica com amoxicilina associada a clavulanato de potássio.

B
torna desnecessária a terapia antibiótica, pois a descontaminação local é suficiente para controlar a infecção.

C
pode ser postergada, se houver resposta positiva à prescrição de cefalosporinas de primeira geração.

D
deve levar em consideração o uso racional de antibióticos, evitando a mutação de micro-organismos pelo uso prolongado do antibiótico.

E
deve ser acompanhada de terapia antibiótica com ciprofloxacina por um período de 10 dias.

A cirurgia paraendodôntica compreende as intervenções que envolvem raízes dentárias e suas estruturas circunvizinhas.


(Puricelli et al, 2014.)

São indicações para esse tipo de cirurgia, EXCETO:


A

Tratamento de dentes com dificuldades anatômicas.


B

Tratamento de acidentes nos procedimentos clínicos.


C

Tratamento de fraturas verticais em dentes unirradiculares.


D

Tratamento de lesões persistentes após tratamento endodôntico.

O histórico médico de paciente com 59 anos de idade, sexo masculino, inclui um acidente vascular encefálico, ocorrido há cinco anos. Diante da indicação de cirurgia para colocação de implantes múltiplos, o ibuprofeno deve

A
ter a prescrição com duração superior a 5 dias, visando evitar episódios de dor intensa e exacerbação do edema pós-operatório.

B
ter a primeira dose administrada ao final do procedimento cirúrgico, seguida pelas doses de manutenção no pós-operatório, não ultrapassando 3 dias.

C
ser evitado, devido ao risco de complicações gastrintestinais associado ao uso crônico deste anti-inflamatório.

D
ser prescrito com intervalos de 24 horas entre as doses de manutenção, estabelecidos devido à meiavida plasmática deste fármaco.

E
ter a prescrição concomitante com a varfarina, droga anticoagulante, visando evitar uma hemorragia.
Paciente com 19 anos de idade, sexo masculino, relata dor na região do dente 48 e dificuldade em abrir a boca. O exame clínico confirma o trismo e mostra que o dente 48 está parcialmente erupcionado. O trauma ocasionado pelo dente antagonista parece agravar a inflamação. O tratamento desta condição consiste em

A
extração do dente homólogo e orientações quanto aos cuidados de higiene bucal.

B
cirurgia de cunha mesial e acompanhamento radiográfico da erupção do dente 48.

C
antibioticoterapia e prescrição de bochechos com solução antisséptica.

D
drenagem do abscesso periodontal e prescrição de dipirona sódica 500 mg.

E
debridamento do abscesso pericoronário e irrigação com solução fisiológica estéril.
“A ressecção do ápice radicular é indicada porque remove a região mais provável de apresentar a pior obturação devido à distância da porção coronal do dente. Dependendo da localização, durante a ressecção do ápice radicular, é feito um bisel de grau variável em uma direção vestibulolingual. ________________ o comprimento do bisel, são expostos _______________ túbulos dentinários, ________________, assim, a infiltração para a região apical.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

A
Aumentando / mais / reduzindo

B
Aumentando / menos / reduzindo

C
Minimizando / mais / aumentando

D
Minimizando / menos / diminuindo

E
Aumentando / menos / aumentando
A dor pós-operatória é uma das maiores preocupações dos pacientes submetidos a algumas intervenções odontológicas, especialmente as cirúrgicas. Em relação aos fármacos para controle da dor, assinale a afirmativa correta.

A
Não há contraindicação para uso de corticoides em pacientes portadores de doenças fúngicas sistêmicas.

B
Os Anti-Inflamatórios Não Esteroides (AINES) não são úteis quando a dor já se instalou, como, por exemplo, nos casos de pulpite.

C
A dipirona é muito utilizada para o controle da dor e possui poucos eventos adversos, podendo ser administrada por grávidas em qualquer período.

D
Os inibidores da cicloxigenase são de primeira escolha para pacientes com história de infarto agudo do miocárdio, angina ou stent nas artérias coronárias.

E
O regime mais eficaz para o controle da dor com os Anti-Inflamatórios Não Esteroides (AINES) é o de analgesia preventiva, introduzido imediatamente após a lesão tecidual, mas antes do início da sensação dolorosa.

Os fios de sutura utilizados na Odontologia podem ser reabsorvíveis e não reabsorvíveis.


Assinale a opção que indica apenas exemplos de fios de sutura reabsorvíveis.


A

Categute e mononylon.


B

Categute e vicryl.


C

Vicryl e seda.


D

Algodão e seda.


E

Vicryl e mononylon.

Com relação a cirurgia oral e maxilofacial, assinale a opção correta.


A

Nas cirurgias parendodônticas, a incisão deve ser feita sobre osso, para prevenir a deiscência do retalho, devendo a linha da incisão passar por cima da loja óssea e seguir até o segundo dente vizinho ao local da lesão.


B

Nas incisões intrabucais, o ápice livre de um retalho não deve ser mais amplo que a base, para não comprometer o suporte sanguíneo dos tecidos.


C

A ligadura da artéria facial durante o procedimento cirúrgico acarreta necrose tecidual da área anteriormente irrigada por esse vaso.


D

Durante a incisão cirúrgica, o cirurgião deve iniciar o procedimento inserindo o bisturi pela parte cortante, em um ângulo de 45 graus, desligando-o, em seguida, e, por fim, deve retirá-lo em um ângulo de 90 graus. Essa técnica limita a quantidade de dano tecidual na incisão, favorecendo a reparação tecidual.


E

A pinça do tipo Kelly é indicada para promover a hemostasia de microvasos, enquanto a pinça de Allis é mais indicada para procedimento em vasos de grande calibre.

O freio lingual é uma prega que liga a superfície ventral da língua ao assoalho da cavidade bucal. A frenectomia lingual é uma cirurgia realizada nos pacientes com diagnóstico de

A
hiperplasia fibrosa focal

B
glossite romboidal mediana

C
glossite atrófica

D
anquiloglossia
A atenção integral ao cirurgião-dentista, sem interrupções na sequência clínica, é dificultada quando um único auxiliar acumula funções de preparador e instrumentador durante os procedimentos clínicos intrabucais.

C
Certo

E
Errado
Compete ao auxiliar de saúde bucal sob a supervisão do CD, EXCETO:

A
preparar modelos de gesso.

B
selecionar moldeiras.

C
processar filmes radiográicos.

D
reparar próteses.

E
organizar e executar atividades de higiene bucal.

Contraindica a doação de sangue, o uso atual pelo doador de:


A

Anticonvulsivantes.


B

Paracetamol.


C

Inibidores da enzima conversora da angiotensina.


D

Antidepressivos.

   
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