Questões de Concurso sobre Cirurgia

 
 
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Os cirurgiões dentistas devem estar atentos aos eventos hemorrágicos trans-operatórios e muitas vezes podem necessitar de agentes hemostáticos tópicos.


Assinale a alternativa que descreve o agente hemostático derivado do aminoácido lisina, que age inibindo a fibrinólise.


A

Ácido tranexâmico.


B

Celulose oxidada.


C

Gelatina absorvível.


D

Cera para osso.


E

Compressa hemostática de colágeno.

As manobras fundamentais em cirurgia podem ser divididas em quatro etapas, que são a diérese, a exérese, a hemostasia e a síntese. Fazem parte das manobras de exérese e hemostasia, respectivamente, o (a)

A
descolamento mucoperiosteal para acesso cirúrgico e a utilização de fios de sutura absorvíveis.

B
uso de cera para osso e compressas locais com gaze.

C
biópsia incisional de uma lesão e a regularização de espículas ósseas com o uso do alveolótomo.

D
utilização do eletrocautério e a irrigação local com soro fisiológico gelado.

E
regularização óssea com a lima para osso e o uso do polímero de celulose oxidada no local da ferida.

Caso, durante a exodontia, haja o impulsionamento de um pequeno fragmento (2 mm a 3 mm) de uma das raízes para o interior do seio maxilar, o cirurgião-dentista deverá tentar recuperá-lo inicialmente por meio de uma ampliação moderada do alvéolo em sua porção apical.


C

Certo


E

Errado

Sobre o tratamento da osteíte alveolar, considere as seguintes ações:

1. Utilizar a cureta suavemente, removendo corpos estranhos que não foram removidos pela irrigação.

2. Agendar consulta para reavaliação do quadro em 48 horas ou antecipar em caso de dor intensa.

3. Lavar a boca delicadamente com solução de digluconato de clorexidina a 0,12 %, de 2 a 3 vezes ao dia.

4. Optar pela anestesia por bloqueio do alveolar inferior em região de molares inferiores, evitando a infiltração local.

Faz(em) parte do protocolo de tratamento, a(s) ação(ões):


A
2 apenas.

B
1 e 4 apenas.

C
3 e 4 apenas.

D
1, 2 e 3 apenas.

E
1, 2, 3 e 4.

Caso sejam necessárias para a confecção do retalho cirúrgico em três ângulos, para realizar esse procedimento, as incisões de alívio devem ser paralelas ou devem divergir da base para o ápice.


C

Certo


E

Errado

O exame anatomopatológico auxilia os cirurgiões dentistas no diagnóstico por meio da avaliação macro e microscópica dos tecidos e das células. Para a conservação adequada da peça cirúrgica e manutenção da viabilidade da peça para exame, deve-se utilizar:


A

solução de álcool absoluto.


B

solução de formalina a 10%.


C

solução alcoólica a 70%.


D

solução de formalina a 5%.


E

solução alcoólica a 50%.

Em relação a cirurgias ortodônticas e procedimentos a ela inerentes, considere as seguintes afirmações:


I. As tesouras de Goldman Fox são indicadas para procedimentos mais delicados.

II. O fórceps de número 203 é adequado para se realizar a exodontia de um pré-molar inferior.


Assinale a alternativa correta:


A

I é verdadeira e II é falsa.


B

I é falsa e II é verdadeira.


C

I e II são verdadeiras.


D

I e II são falsas.

O tratamento é eminentemente o cirúrgico, com a enucleação cuidadosa de lesão juntamente com o dente envolvido. Nos casos em que existe a possibilidade do dente envolvido ocupar sua posição no arco dental, a técnica recomendada é a da marsupialização, com exposição de cavidade, de modo que o dente possa irromper. Nesses casos, o acompanhamento ortodôntico pós-operatório é essencial para garantir ao dente um espaço na arcada. Trata-se do:


A

Cisto dentígero.


B

Cisto odontogênico calcificante.


C

Cisto gengival do recém-nascido.


D

Cisto palatino mediano.

O enxerto transantral não é necessário, uma vez que a distância entre o assoalho do seio e o rebordo alveolar é de 3 mm, possibilitando a estabilidade primária e a osseointegração.


C

Certo


E

Errado

As reabsorções ósseas em áreas edêntulas ocorrem em razão de o osso alveolar não receber o estímulo local na área do dente e do ligamento periodontal, sendo que o padrão específico dessa reabsorção é imprevisível em cada paciente por causa da grande variação entre os indivíduos.


C

Certo


E

Errado

Assinale a alternativa que apresenta apenas instrumentos/materiais utilizados em cirurgia, na manobra de síntese.


A

Sindesmótomo, lâmina e cabo de bisturi.


B

Porta-agulha, tesoura e fio de sutura.


C

Cureta de Lucas, fórceps e broca.


D

Extratores, pinças e osteótomo.


E

Descolador de periósteo, alveolótomo e lima cirúrgica.

O enxerto ideal para esse caso deveria conter as características estruturais de um enxerto em bloco e potencial osteogênico dos enxertos ósseos esponjosos e medulares particulados.


C

Certo


E

Errado

As alternativas abaixo mostram indicações do uso da anestesia geral em Odontologia, EXCETO:


A

Pacientes com aumento de volume de pescoço.


B

Pacientes alérgicos a anestésicos locais.


C

Pacientes agitados e agressivos.


D

Cirurgias de grande porte.

Das alternativas a seguir, qual mostra uma contraindicação relativa para o uso de anestesia geral em Odontologia?


A

Paciente com trismo.


B

Paciente anêmico.


C

Ingestão de alimentos sólidos ou líquidos.


D

Aumento de volume de pescoço.

Segundo ANUSAVICE (2013), em relação às causas de falhas em fundições, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as afirmativas falsas, associando a sequência final ao gabarito:



( ) Os defeitos em fundições podem ser classificados em três grupos: 1 - distorção, 2 - rugosidade e irregularidade superficial e 3 - porosidade.


( ) A quantidade de água e a de pó de revestimento devem ser cuidadosamente mensuradas. Quanto maior a relação A/P, mais rugosa será a fundição.


( ) A irregularidade superficial é definida como imperfeições superficiais cujo espaçamento, altura, largura e direção estabelecem um padrão de superfície predominante.


( ) Rugosidades superficiais são imperfeições isoladas que não são características de toda uma área.


A

F – V – F – F.


B

V – F – V – V.


C

V – V – V – F.


D

V – F – F – V.

O enxerto autógeno é o único, entre os tipos de enxerto ósseo disponíveis atualmente, a fornecer células ósseas vivas imunocompatíveis, essenciais à fase 1 da osteogênese. Portanto, para o caso em tela, seria o “padrão-ouro” a ser aplicado.


C

Certo


E

Errado

Caso o cirurgião opte por uma reconstrução com osso alógeno, procedimentos de tipificação tecidual, nos quais o doador e o hospedeiro são geneticamente comparados antes do transplante em busca de similaridades, podem ser realizados, hoje em dia, de forma rotineira, a fim de reduzir a incidência de reações imunes para enxertos ósseos.


C

Certo


E

Errado

Segundo COHEN (2017), em relação à reimplantação intencional, assinale a alternativa incorreta:


A

A reimplantação intencional pode ser uma opção quando o acesso cirúrgico é limitado ou apresenta riscos inaceitáveis.


B

Segundos molares inferiores são um exemplo comum desta técnica em virtude do osso vestibular sobrejacente geralmente espesso, profundidade vestibular rasa e proximidade dos ápices radiculares ao canal mandibular.


C

Indicações a reimplantação intencional incluem dentes com raízes dilatadas ou moderadamente curvas.


D

Após preparação e obturação retroapical, o dente é reimplantado e o osso vestibular é comprimido. O paciente pode ser instruído para morder um rolo de algodão ou outro objeto semissólido para ajudar a posicionar o dente corretamente no alvéolo. O ajuste oclusal é indicado para minimizar forças traumáticas no dente durante a fase inicial da reparação. Uma contenção pode ser aplicada, mas isto muitas vezes não é necessário.

O retalho de escolha para esses casos é em envelope, e seu comprimento anteroposterior deve ter, no mínimo, 2 dentes anteriores e 1 posterior à área da cirurgia.


C

Certo


E

Errado

Assinale a alternativa INCORRETA acerca da técnica de aplicação dos géis contendo flúor.

A
Utiliza-se o gel de flúor-fosfato acidulado (FFA) com concentração de 1,23% de fluoreto em ácido ortofosfórico a 0,1 M, durante quatro minutos.

B
O tempo de aplicação de quatro minutos e as recomendações de não beber água ou comer por até 30 minutos após a aplicação têm sido seguidos, embora não haja evidência da sua relevância anticárie.

C
Por se tratar de um método populacional, recomenda-se aplicação semanal ou quinzenal.

D
Pode-se aplicar o gel em moldeiras ou por meio de escovação dentária, sem necessidade de profilaxia prévia.

E
Não há risco de fluorose dentária, pois, apesar da alta concentração do gel, a frequência é baixa.
   
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