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Questões de Concurso sobre Cirurgia
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O cirurgião-dentista, após a instrumentação dos canais,
preocupado em realizar uma obturação de alta qualidade,
selecionou um cimento biocerâmico cujas qualidades
biológicas e mecânicas apresentassem um resultado clínico
satisfatório.
A respeito dessa situação hipotética, assinale a alternativa
que indica as propriedades clínicas desse cimento
biocerâmico.
A
É resistente à umidade, apresentando apenas
sensibilidade à contaminação do sangue.
B
É dimensionalmente estável e se contrai levemente, o
que o torna um dos melhores materiais de vedação
em odontologia.
C
É um antibacteriano potente em decorrência do pH
acima de 12, após a reação de estabilidade.
D
É formador de hidroxiapatita em razão do hidróxido
de cálcio que interage com os fosfatos, liberados
quando o cimento entra em contato com os tecidos.
E
É excelente para perfurações, vedamentos apicais e
obturação, devendo ser evitado em pulpotomias
em razão das respectivas características de
resistência mecânica.
Em muitos casos, áreas que serão restauradas com implantes têm osso insuficiente para colocação dos mesmos. Nestes casos, será necessário aumento ósseo para apoiar a colocação de implantes. Nesse cenário, um paciente de 55 anos de idade submeteu-se a uma reabilitação com implantes durante a qual foi utilizado enxerto ósseo obtido de cadáver humano. Qual tipo de material de enxerto foi utilizado na referida situação hipotética?
A
Alógeno.
B
Autógeno.
C
Xenógeno.
D
Aloplástico.
Se a deficiência óssea é a causa primária do excesso de tecido mole com hipermobilidade, o aumento do volume ósseo subjacente deve ser o tratamento de eleição. Se a altura adequada de tecido ósseo permanecer após a redução de tecido mole excessivo, a excisão pode ser indicada.
C
Certo
E
Errado
Quanto aos cistos odontogênicos (diagnóstico, características
clínicas e radiográficas) e às respectivas formas de
tratamento cirúrgico, assinale a alternativa correta.
A
Os cistos que aparecem como pequenas pápulas
esbranquiçadas, frequentemente múltiplas na mucosa
de recobrimento dos processos alveolares, são
denominados cistos de erupção.
B
Uma grande desvantagem da marsupialização para o
tratamento dos cistos é deixar tecido patológico na
cavidade, sem possibilidade de exame
histopatológico.
C
Uma imagem radiográfica panorâmica de um cisto
dentígero pode apresentar, como diagnóstico
diferencial, cisto paradentário, mixoma odontogênico
e ameloblastoma sólido.
D
O cisto periodontal lateral apresenta-se, na maioria
dos casos, assintomático, sendo mais frequentemente
encontrado na maxila, geralmente associado a um
dente sem vitalidade.
E
A enucleação é o tratamento de primeira escolha para
a primeira abordagem de uma lesão suspeita de cisto
com grandes proporções e totalmente intraósseo.
Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas do texto a seguir sobre hemostasia.
A hemostasia da ferida pode ser obtida de várias maneiras, como ______________ com gaze ou _______________ o vaso. Também pode‐se utilizar de coagulação _______________. Nesse caso, é necessário que o paciente esteja _____________ e com o campo livre de __________.
A
pressionar; pinçar; térmica; eletrificado; oxigênio.
B
secar; pinçar; térmica; aterrado; sangue.
C
secar; ligar; química; anestesiado; ar.
D
comprimir; pinçar; térmica; aterrado; fluidos.
E
friccionar; ligar; elétrica; deitado; sangue.
Em todos os pacientes que serão submetidos à sedação ou anestesia, deve ser determinada a classificação de Mallampati, utilizada para prever a probabilidade de via aérea difícil. De acordo com MILORO (2016), em relação a classificação de Mallampati, assinale a opção correta:
A
Classe II: Visualização dos pilares tonsilares superiores, da base da úvula, do palato mole, do palato duro.
B
Classe III: Visualização do palato duro.
C
Classe IV: Visualização da base da úvula, do palato mole, do palato duro.
D
A facilidade da laringoscopia direta e da intubação está correlacionada com o avançar da classe de Mallampati.
Hipovolemia pode ser encontrada em pacientes após uma cirurgia e poderá ser necessária a suplementação venosa. O volume de ingestão de líquidos necessário (oral e IV) para um adulto não febril está entre 3.500 mL e 5.000 mL por dia.
C
Certo
E
Errado
A presença de seio maxilar muito pneumatizado, a existência de pouco osso entre as raízes e o seio maxilar e raízes amplamente divergentes são as principais causas de comunicações bucossinusais após exodontias.
C
Certo
E
Errado
Existem algumas características clínicas que podem diferenciar o processo de celulite do abscesso nas infecções bucomaxilofaciais. Sobre as características clínicas compatíveis com celulite, analise as opções a seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Margens bem definidas.
( ) Consistência endurecida.
( ) Ausência de secreção de pus concentrada.
( ) Progressão crescente do processo de infecção.
A alternativa que contem a sequência correta, de cima para baixo, é
A
V F V F
B
V F F V
C
F V V V
D
F V F V
E
F F V F
As lesões dos nervos podem ser categorizadas de acordo com a classificação de Seddon.
Em relação a essa classificação, a alteração neural sucedida pela degeneração walleriana e pela formação de neuromas é chamada de
A
neuralgia.
B
parestesia.
C
neurotmese.
D
neurofibroma.
Paciente apresenta-se ao consultório com doença periodontal e lesão endodôntica nos dentes 21 e 24. No plano de tratamento, o Endodentista separa uma sessão para a raspagem de cada sextante e uma para o tratamento endodôntico de cada dente. Sabendo que os cimentos endodônticos são necessários para selar o espaço entre as paredes dentinárias e a interface do material obturador principal ou cones e que os cimentos à base de hidróxido de cálcio têm uma história de uso bem sucedido durante um longo tempo, qual deve ser a conduta do profissional se, no RX comprobatório (qualidade da obturação), ele observar que houve um extravazamento de cimento endodôntico além do CRD (Comprimento Real do Dente)?
A
Remoção da obturação, limpeza dos canais radiculares, nova prova dos cones e reobturação dos canais radiculares.
B
Remoção da obturação, limpeza dos canais, travamento de outro cone principal de gutapercha cerca de 1 (Um) milímetro (mm) aquém do CRD (Comprimento Real do Dente).
C
Realizar os cortes dos cones de gutapercha excedentes, em seguida, as Condensações Lateral e Vertical vigorosa, limpeza da câmara pulpar e restauração provisória ou definitiva da coroa dentária.
D
Orientar o paciente sobre uma possível reação dolorosa pós-operatória e prescrever anti-inflamatório.
O tratamento para alterações superficiais da mucosa, porém expansiva, pode ser prontamente realizado utilizando-se a criocirurgia. Mesmo pequenos hemangiomas e cistos de retenção salivar podem ser tratados desta maneira. A criocirurgia é definida como a necrose de um tecido por meio de congelamento. Temperaturas variando desde -70º a -180º são necessárias. Essas temperaturas congelam o citoplasma da célula levando a uma cessação irreversível da função celular.
Vários efeitos diferentes de temperaturas congeladas contribuem para tal necrose celular como, EXCETO:
A
Ruptura da parede celular.
B
Inibição de enzimas.
C
Efeito do congelamento.
D
Desnaturação da proteína.
É uma geralmente provocada por impacto horizontal na qual ocorre ruptura da sutura entre a maxila e o processo pterigoide do osso esfenoide, separando também a maxila das estruturas nasais e zigomática. Trata-se da
A
Fratura naso-orbitoetmoidal
B
Fratura do zigoma
C
Fratura Le Fort I
D
Fratura Le Fort II
Sobre a classificação de Lekholm e Zarb quanto à densidade óssea, assinale a alternativa correta.
A
O osso D1, histologicamente, tem compostos de osso lamelar e medular.
B
A densidade óssea D2 é mais comum na maxila.
C
A maxila tem na sua porção anterior o osso D3.
D
A composição do osso D4 é de um osso fino mais comumente encontrado na região anterior da maxila.
E
A composição do osso D3 é de cortical fina na crista e osso trabecular grosso no interior.
Durante a realização de um procedimento clínico por um dentista destro, no dente 11, o técnico deverá posicionar a cânula de aspiração na região
A
posterior direita.
B
posterior esquerda.
C
lingual dos dentes inferiores direitos.
D
lingual dos dentes posteriores esquerdos.
E
lingual dos dentes inferoanteriores.
Um dos grupos de cirurgias com maior número de possibilidades são os procedimentos enxertivos. O tipo de enxerto que pode gerar um certo risco de antigenicidade, passando, por isso, por congelamento, radiação ou agentes químicos. Sua utilização gera menor agressão cirúrgica, sendo exemplos desse grupo FDBA e DFDBA.
Esse agrupamento é denominado
A
xenoenxerto.
B
aloenxerto.
C
heteroenxerto.
D
autógeno.
Considere as assertivas abaixo.
A remoção cirúrgica do dente 11 requer o emprego cuidadoso e contido de força na empunhadura e manipulação do elevador e do fórceps durante as manobras de luxação e extração do dente
PORQUE
há maior risco de fratura devido à alteração de propriedades físico-químicas decorrentes do uso de soluções irrigadoras durante o tratamento endodôntico, como redução da dureza flexural, microdureza e módulo de elasticidade.
Estabelecendo-se uma relação entre as asserções acima, é correto afirmar:
A
Tanto a primeira quanto a segunda asserções são proposições falsas.
B
As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
C
A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.
D
A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.
E
As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
Idealmente, a cirurgia peri-implantar para a correção do biótipo
gengival fino deve preceder ou ser realizada simultaneamente
à colocação do implante, não devendo ser realizada no
momento da reabertura, quando a previsibilidade é reduzida.
C
Certo
E
Errado
Com relação a danos dos nervos, o sistema de classificação de Seddon apresenta três níveis: neuropraxia, axonotmese e neurotmese. O dano neuropraxia corresponde a uma lesão
A
do axônio, com graus variáveis de dano.
B
completa ou transecção quase completa do nervo, com descontinuidade epineural.
C
do endoneuro, com manutenção da integridade do axônio.
D
do axônio e endoneuro, com transecção completa do nervo.
A mucosite oral é uma condição debilitante, podendo decorrer
tanto da radioterapia quanto da quimioterapia, e o laser de
baixa intensidade pode ser usado em seu tratamento.
C
Certo
E
Errado
Gerar simulado