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Questões de Concurso sobre Conceitos e Considerações Gerais de Cariologia
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A compreensão da cárie como um processo dinâmico de desmineralização e remineralização é fundamental para o manejo clínico contemporâneo da doença em populações vulneráveis. Com base nos conceitos de cariologia e diagnóstico, assinale a alternativa CORRETA.
A
O diagnóstico de lesões de mancha branca ativa em superfícies lisas deve priorizar a avaliação radiográfica interproximal, identificando-se a perda de densidade mineral na camada externa da dentina.
B
O diagnóstico de lesões de mancha branca ativa em superfícies lisas deve priorizar a avaliação tátil com sonda exploradora de ponta aguda, buscando-se a presença de cavitação clínica imediata.
C
O diagnóstico de lesões de mancha branca ativa em superfícies lisas deve priorizar a avaliação da profundidade de sulcos oclusais, desconsiderando a presença de biofilme aderido ao colo dentário.
D
O diagnóstico de lesões de mancha branca ativa em superfícies lisas deve priorizar a avaliação visual após secagem prolongada, observando-se um aspecto opaco e rugoso na estrutura do esmalte.
Considere que em uma atividade de levantamento epidemiológico em saúde bucal em um território da estratégia saúde da família encontrou-se os resultados descritos no quadro a seguir.
Qual foi o CPO-D médio e a prevalência de cárie, respectivamente, nesta população?
A
1,5 e 75%.
B
2,5 e 80%.
C
3,5 e 90%.
D
4,5 e 95%.
A compreensão da cárie como uma doença biofilme-dependente e modulada pela dieta alterou as formas de diagnóstico e tratamento clínico. Considerando a gestão da doença cárie no território, analise as afirmativas a seguir.
I. O diagnóstico deve focar na identificação de lesões em estágios iniciais, priorizando o controle do biofilme e a remineralização com fluoretos em vez da intervenção restauradora imediata em cavidades não retentivas.
II. O mapeamento do risco de cárie deve incluir indicadores socioeconômicos e epidemiológicos do território, reconhecendo que as desigualdades sociais são determinantes no padrão de adoecimento bucal das famílias.
III. O tratamento restaurador atraumático é indicado apenas para dentes decíduos em pacientes com necessidades especiais, sendo proibida sua aplicação em molares permanentes de populações residentes em áreas rurais.
Está CORRETO o que se afirma em:
A
I e II apenas.
B
I e III apenas.
C
II apenas.
D
I, II e III.
E
III apenas.
A distinção entre lesões de cárie ativas e inativas é determinante para o plano de tratamento, evitando intervenções restauradoras desnecessárias. Assinale a alternativa correta que descreve as características clínicas visuais e táteis de uma lesão de cárie em esmalte ativa (não cavitada).
A
A lesão ativa caracteriza-se por uma cavidade profunda com dentina exposta e amolecida, sendo impossível diagnosticar atividade em lesões de superfície intacta (mancha branca).
B
A lesão ativa em esmalte é sempre invisível a olho nu, sendo diagnosticada exclusivamente através de radiografias interproximais, independentemente da textura superficial ou localização.
C
A lesão ativa apresenta-se brilhante, lisa, dura à sondagem e pigmentada de escuro (marrom ou preto), localizada distante da margem gengival, indicando remineralização e incorporação de pigmentos extrínsecos.
D
A lesão ativa em esmalte manifesta-se como mancha branca opaca, com superfície rugosa à sondagem suave, localizada em áreas de maior acúmulo de biofilme, indicando desmineralização recente.
A cárie é uma doença crônica e multifatorial caracterizada por um desequilíbrio entre a perda de minerais (desmineralização) e a reposição de minerais (remineralização) nos tecidos mineralizados do dente, resultando no desenvolvimento da lesão cariosa.
C
Certo
E
Errado
A adoção de hábitos saudáveis desde a infância é essencial para prevenir o desenvolvimento de cárie dentária e promover uma boa saúde bucal ao longo da vida. Nesse contexto, quais práticas são recomendadas para reduzir o risco de cárie dentária em crianças?
A
Adicionar sucos açucarados na mamadeira e permitir o uso contínuo da mamadeira até a idade escolar.
B
Consumir alimentos e bebidas açucarados apenas durante o café da manhã e adicionar açúcar ao leite.
C
Evitar o consumo de alimentos com sacarose entre as refeições, limitar alimentos com açúcar antes de dormir e incentivar o uso de copo ao invés da mamadeira.
D
Incentivar o consumo de bebidas açucaradas após as refeições e substituir o copo pela mamadeira.
E
Permitir o consumo de alimentos e bebidas açucarados entre as refeições e incentivar o uso prolongado da mamadeira, até a idade escolar.
De acordo com o Ministério da Saúde, quase 70% das crianças de ____ anos apresentam pelo menos um dente permanente com experiência de cárie.
Assinale a alternativa que preenche, CORRETAMENTE, a lacuna do texto.
A
09.
B
10.
C
11.
D
12.
E
13.
A exposição repetida aos ácidos bacterianos da boca acaba por provocar a desmineralização do esmalte dos dentes, e essas áreas de cárie precoce são chamadas de cárie ou lesão cariosa:
A
infiltrante.
B
infecciosa.
C
incipiente.
D
terminal.
E
comórbida.
A extensão preventiva deve ser sempre observada, pois ela limita os danos causados pela cárie e diminui o risco de surgimento de uma nova lesão cariosa.
C
Certo
E
Errado
A respeito da classificação e desenvolvimento das lesões de cáries dentárias, é correto afirmar que:
A
A cárie residual é uma lesão que se desenvolve na superfície dentária adjacente à restauração, sendo sua etiologia similar à da cárie primária.
B
A cárie rampante é o nome dado às diversas lesões ativas que ocorrem no mesmo paciente, frequentemente envolvendo superfícies dentárias mais suscetíveis a cárie, sendo uma das causas mais comuns o uso de mamadeiras açucaradas na infância.
C
A cárie oculta é um termo usado para descrever lesões na dentina que não são detectadas no exame visual, mas são amplas e desmineralizadas o bastante para serem detectadas radiograficamente.
D
As lesões de cárie primária podem ser comumente encontradas em cicatrículas e fissuras ou nas superfícies lisas. As lesões de superfície lisa sempre começam pelo esmalte dentário, como lesões de mancha branca, evoluindo para cavitação e consequentemente afetando a dentina.
E
Com 7 dias de placa intacta, as mudanças no esmalte são visíveis após secagem com jato de ar, mostrando aspecto poroso e opaco. Há um aumento adicional na porosidade do esmalte pela remoção seletiva do mineral mais íntimo na camada externa e já começa a se formar uma lesão de subsuperfície.
O índice CPOD, recomendado pela Organização Mundial de Saúde (OMS), é amplamente utilizado em estudos de saúde bucal para medir a incidência de cárie dentária em populações. Seu valor expressa:
A
a média de dentes obturados e perdidos
B
o somatório dos dentes obturados e perdidos
C
a média de dentes obturados, perdidos e cariados
D
o somatório dos dentes obturados, perdidos e cariados
Ano:
2024
A cárie é uma doença multifatorial e acomete uma grande parcela da população brasileira. As lesões de cárie podem ser paralisadas em qualquer estágio, por meio do controle da ingestão de açúcares e do retorno à homeostase do biofilme. Sobre as lesões de cárie, é CORRETO o que se afirma em:
A
As lesões de mancha branca inativa se caracterizam por uma superfície de esmalte rugosa e opaca.
B
Pigmentos extrínsecos podem ser incorporados aos poros das lesões durante esse processo, pigmentando-as. Todas as lesões escuras são lesões de cárie que devem ser removidas e o dente restaurado.
C
Para confirmação da presença de lesões com sombreamento em esmalte, a radiografia interproximal é útil, auxiliando na tomada de decisão, definindo se há necessidade de intervenção ou de controle.
D
O diagnóstico diferencial de lesões de cárie paralisadas em relação às lesões causadas por fluorose é especialmente focado na assimetria e pelo fato de que, na fluorose, ela não é difusa.
E
Diferentemente do esmalte, lesões de dentina, expostas à cavidade bucal, não podem ser paralisadas, pelo retorno à homeostase do biofilme.
Considere as seguintes afirmativas sobre o principal fator que contribui para a desmineralização do esmalte dentário, levando à formação de cáries, e assinale a alternativa CORRETA.
I – Consumo de alimentos ácidos.
II – Consumo de alimentos doces.
III – Falta de higiene oral.
A
Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
B
Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
C
Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
D
Todas as afirmativas estão corretas.
A exposição a antibióticos durante a infância tem sido associada a um aumento do risco de desenvolvimento de cárie dentária. Isso pode ser atribuído à alteração da microbiota oral, incluindo a supressão de bactérias benéficas que competem com patógenos cariogênicos, resultando em um desequilíbrio na ecologia oral que favorece o crescimento de bactérias causadoras de cáries.
C
Certo
E
Errado
A cárie dentária é uma doença complexa causada pelo desequilíbrio no balanço entre o mineral do dente e o fluido do biofilme. Considerando as diferentes classificações das lesões cariosas propostas (Abeno, 2016), assinale a alternativa que contém uma classificação da lesão de cárie quanto ao sítio anatômico.
A
Lesão de cárie coronária.
B
Lesão de cárie radicular.
C
Lesão de fóssulas e fissuras.
D
Lesão de cárie primária.
E
Lesão de cárie secundária.
Em relação à cárie dentária, que apresenta alta prevalência e incidência, verificar o seu risco atual e futuro são atitudes importantes para o profissional que trata o paciente e não apenas as lesões individuais.
De acordo com o enunciado, podemos afirmar que:
A
A história médica não deve ser subestimada, pois uma hipofunção salivar persistente causada por medicamentos, diabetes, HIV/Aids e uso de opioides, provavelmente resultará em cáries novas e recorrentes.
B
Diário de dieta é identificador de risco de cáries e deve ser solicitado para todos os pacientes que apresentam várias lesões inativas não cavitadas ou história de restauração recente.
C
Fatores de risco ambientais e biológicos importantes incluem o fluxo salivar, nível de higiene, alguns aspectos da dieta, exposição ao flúor e uso de selantes, todos sendo determinantes da doença.
D
Na maioria das populações, um incremento anual de uma lesão, detectado clínica ou radiograficamente, poderia, como regra geral, ser indicativo de alta taxa de progressão de lesão.
O índice ICDAS (International Caries Detection and Assessment System) foi idealizado e proposto por um grupo de pesquisadores na área de cariologia, unindo suas expertises no assunto, com a motivação comum de criar um índice para avaliação de lesões de cárie que pudesse ser empregada de forma universal, em diferentes esferas como a clínica; a epidemiológica; a pesquisa; e, o ensino. De acordo como tal índice, qual o escore correto de um dente com “cavitação em esmalte opaco ou pigmentado com exposição da dentina subjacente, envolvendo até metade da superfície analisada”?
A
1
B
2
C
3
D
4
E
5
O processo de formação do biofilme supragengival inicia-se com a colonização bacteriana da película adquirida, sendo realizada por bactérias que conseguem aderir a ela. São os chamados colonizadores
A
secundários.
B
finais.
C
intermediários.
D
terciários.
E
primários.
Os itens abaixo relacionam-se a medidas de prevenção a complicações bucais. Analiseos e posteriormente assinale a alternativa correta:
I - Comer alimentos saudáveis, de uma forma balanceada e em horários apropriados.
II - Comer uma quantidade limitada de alimentos açucarados, e somente durante as refeições.
III - Não fumar, beber ou usar drogas.
IV - Escovar os dentes com creme dental fluoretado duas ou três vezes ao dia e usar fio dental; a escovação deve ser realizada sempre durante a manhã e antes de dormir.
V - Deve-se trocar a escova de dentes a cada três ou quatro meses.
VI - Desde o nascimento até o final da adolescência, as arcadas dentárias e as estruturas orais e faciais irão crescer e se desenvolver; manter boas práticas de saúde oral e visitas regulares ao dentista tão logo o bebê tenha seus primeiros dentes permitirá o acompanhamento dessas estruturas, e garantirá um sorriso saudável pela infância.
A
Todos os itens estão corretos.
B
III, IV, V e VI estão incorretos.
C
Apenas IV, V e VI estão incorretos.
D
Apenas I, II e V estão incorretos.
E
Todos os itens estão incorretos.
Sobre a cárie, assinale a alternativa correta.
A
É causada por um fungo chamado Streptococcus mutans.
B
Deve ser removida em qualquer situação, seja inativa ou ativa.
C
É uma doença multifatorial, isto é, depende de vários fatores para se instalar.
D
É desencadeada pela presença em excesso de fluoreto e manifesta-se ao nível do esmalte dentário na forma de manchas e/ou defeitos anatômicos.
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