

Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
A perda dos dentes post mortem é associada à decomposição do cemento, resultando em um alvéolo com margens de fratura e sem neoformação óssea. A crista do osso alveolar não permanece intacta, diferindo assim do que é observado após a extração de um dente.
Não se deve proceder à desidratação da dentina por secagem após seu condicionamento ácido, por provocar o colapso das fibras colágenas. Mas, caso isso ocorra, é possível reverter o processo aplicando água, substâncias à base de água e HEMA, ou aplicando adesivos cujo solvente seja a água.
Um material de proteção do complexo dentina/polpa deve reduzir a infiltração marginal, ser anódino e promover o selamento dos túbulos dentinários, além de apresentar um índice de refração próximo ao da estrutura dental, para evitar descoloração.
Os adesivos apresentam algumas variações de técnica de aplicação que são dependentes de sua composição. A dentina apenas úmida é apropriada para a aplicação de um adesivo cujo solvente seja a acetona.
O cimento ionomérico tem a capacidade de remineralizar a estrutura dentária desmineralizada adjacente à restauração.
Na maioria das indicações, os ionômeros de vidro modificados por resina podem eficientemente substituir as resinas compostas.
O condicionamento com ácido fosfórico desmineraliza a dentina intertubular até uma profundidade de 5 micrômetros e dissolve a dentina peritubular até uma profundidade média de 10 micrômetros.
A conformação ideal do preparo cavitário para RC se torna mais fácil com a utilização de instrumento cortante rotatório número 329 ou 330 para a abertura e o contorno da caixa oclusal e proximal.
A técnica do amalgapin pode ser uma excelente alternativa clínica para restaurações complexas de amálgama. De modo geral, são indicadas 2 perfurações para cada cúspide perdida com profundidade não-superior a 2 mm.
De maneira geral, os ionômeros de vidro manipulados manualmente apresentam maior liberação de flúor que os de cimentos encapsulados.
Restaurações convencionais de amálgama são geralmente altamente irritantes à polpa dental.
Ao executar uma restauração MOD, se as paredes gengivais das caixas proximais estiverem na altura da crista óssea alveolar, é indicado um aumento de coroa clínica para evitar a invasão do espaço biológico.
O emprego em excesso de agentes clareadores, em quantidades que ultrapassem o ponto de saturação, desnatura as proteínas do colágeno da dentina.
As restaurações de amálgama de prata sofrem um processo de corrosão no meio bucal que pode ser em maior ou menor intensidade, dependendo da quantidade de cobre presente na liga.
Quando se utiliza cimento de ionômero de vidro na técnica do sanduíche aberto proximal não há risco de agressão ao periodonto, mesmo com invasão do espaço biológico, pois o material é biocompatível.
O creep do amálgama representa o escoamento do material sob ação de uma força de compressão e está relacionado com a degradação marginal das restaurações.
O amálgama dental apenas restaura o preparo cavitário e não melhora a resistência do remanescente dental. No início dos anos 80 do século XX, foi introduzida a técnica de amálgama adesivo que reduz a microinfiltração marginal, promove o selamento marginal e reduz a sensibilidade operatória, com capacidade adesiva superior à retenção promovida pelos pinos e com a mesma resistência à fratura dos dentes restaurados com amálgama sobre verniz cavitário.
A indicação da associação de restauração preventiva com selante se justifica quando houver uma extensão que implique volume maior de material, podendo-se optar pelo uso de cimento ionomérico ou resina composta.
Os cimentos de hidróxido de cálcio são eficazes contra os estímulos térmicos, mas não contra os elétricos.
Os adesivos dentinários podem ser usados simultaneamente como agente vedador dos túbulos dentinários e agente de união entre o substrato restaurador e o cimento resinoso de dupla polimerização.