Questões de Concurso sobre Doenças das Glândulas Salivares

Um paciente do gênero masculino, com 50 anos de idade, apresentou-se com quadro clínico de tumefação e dor em região da glândula parótida esquerda. Foi verificado clinicamente que o óstio principal da glândula estava hiperemiado e foi evidenciado pela radiografia panorâmica a presença de um sialolito obstruindo o ducto glandular. A diminuição do fluxo salivar ocasionada por essa condição implica em diminuição da secreção:

Um adulto fez uso de nortriptilina por indicação médica para controle de dor neuropática. O efeito adverso mais frequente da nortriptilina no território bucal é denominado

Que nome se dá ao exame complementar mais apropriado para detecção de um sialólito (cálculo salivar)?

Assinale a alternativa que apresenta informação correta em relação às patologias das glândulas salivares.

De acordo com as afirmativas abaixo assinale a alternativa correta:

I. A saliva possui papel importante na instalação e evolução da erosão dental, pois possui a função de equilíbrio do pH do meio oral por meio do intercâmbio de íons cálcio e fosfato. Este processo é denominado "efeito tampão da saliva", capaz de modificar, em poucos minutos, a acidez do meio bucal.

II. Como o nível de bicarbonato é inversamente proporcional ao fluxo salivar, a saliva produzida em baixo fluxo tem menor pH e menor capacidade tampão.

IlI. A xerostomia pode contribuir de maneira significativa no quadro de erosão, já que a saliva e seus componentes protegem os dentes pela neutralização da acidez por meio de proteínas específicas, pela diluição desses ácidos, e pela formação de película protetora na superfície dos dentes.

Como é chamada a condição inflamatória, localmente destrutiva, das glândulas salivares, que se desenvolve principalmente no palato duro, e pode simular um processo maligno?

Considerada uma desordem autoimune crônica sistêmica que envolve principalmente as glândulas salivares e lacrimais, resultando em xerostomia e xeroftalmia. O diagnóstico da patologia relatada é:

Assinale a alternativa que contém apenas tumores benignos de glândula salivar.

Os tumores de glândulas salivares são incomuns, mas não são raros. Diferentes tumores têm sido identificados e categorizados. Dentre esses, um tumor é incisivamente o mais comum.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente a neoplasia de glândula salivar mais comum.

O tumor de glândula salivar menor primário mais comum que se desenvolve na infância é o

Paciente T.F., 42 anos, melanoderma, sexo masculino, compareceu à clínica odontológica após queda de bicicleta. Ao exame clínico, você observa edema na região inferior da mandíbula. O paciente relata desconforto local e dor. Suspeitando de fratura, você solicita uma radiografia panorâmica. Ao examinar a radiografia, nota-se uma imagem radiopaca na porção inferior da mandíbula, próxima à região de ângulo mandibular. Notadamente, a imagem radiopaca ocorre em tecido mole. Nesse contexto, você tem como diagnóstico:

Fonte: Ramos-Jorge, Motta-Rêgo e Santos (2006)

A ordenha é um tipo específico de palpação, que consiste no ato de comprimir dinamicamente as glândulas salivares em direção à carúncula, percorrendo o ducto no sentido posteroanterior das glândulas salivares e de seus ductos e provocando a eliminação de saliva, de pus e(ou) de sangue.

Idoso, sexo masculino, comparece à consulta odontológica com queixa de desadaptação de prótese total superior. Ao examinar a arcada superior, observa-se um crescimento exofítico irregular. Essa lesão tem maior prevalência em idosos do sexo masculino e origem geralmente a partir de glândulas salivares menores. Sua prevalência é em região de palato e é uma lesão de superfície, tratando-se de

Dentre os tumores malignos localizados na glândula parótida, aquele que apresenta menor prevalência, segundo “Ellis”, em 1991, é:

A sialolitíase é uma doença obstrutiva das glândulas salivares pela formação de cálculos. Em relação ao diagnóstico e ao tratamento, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) O diagnóstico pode ser feito clinicamente e confirmado radiograficamente por meio de radiografias convencionais, ultrassonografias, tomografia computadorizada ou tomografia computadorizada cone beam, sialografia ou sialoendoscopia.

( ) A palpação extrabucal bimanual da glândula submandibular na região do triângulo submandibular e intrabucal na região posterior do assoalho de boca para estimular o fluxo salivar, associada ao exame do ducto e de seu orifício, não pode ser utilizada para revelar ausência completa do fluxo salivar ou presença de material purulento no orifício ductal.

( ) O tratamento para cálculos submandibulares anteriores pode ser através de abertura ductal após dilatação do orifício ou através de incisão no assoalho bucal para exposição do ducto e cálculo. Nessa última técnica, em conjunto com a remoção do(s) cálculo(s), é realizada uma sialoductoplastia, que elimina muitos dos fatores que contribuem para a formação do cálculo. O comprimento do ducto é diminuído e a abertura torna-se maior.

( ) Os cálculos posteriores em glândulas submandibulares são aqueles que se localizam após uma linha transversa que passa através do arco mandibular entre os primeiros molares inferiores. Quando esses não podem ser palpados por via intrabucal, pode ser necessária uma cirurgia extrabucal para remoção do(s) cálculo(s), mas sem remoção da glândula.

( ) A remoção dos sialolitos da glândula parótida, independentemente da localização destes, é realizada mais frequentemente através de cirurgia extrabucal.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Sobre a sialolitíase, é correto afirmar que

“A sensação subjetiva de boca seca, consequente ou não da diminuição ou interrupção da função das glândulas salivares, é mais frequente em idosos e no gênero feminino. Estima-se que 23% da população brasileira consomem 60% da produção nacional de medicamentos, principalmente as pessoas acima de 60 anos.”

Assinale a alternativa que corresponde ao problema de saúde pública referido no texto acima:

Analise as afirmativas a seguir:

I. A característica clínica básica da sialolitíase nas glândulas salivares maiores pode se expressar por aumento de volume da glândula afetada, usualmente durante a alimentação (maior fluxo salivar), associada a desconforto ou discreta sintomatologia dolorosa. Após algumas horas, a glândula, geralmente, volta à normalidade. A permanência do cálculo pode acarretar o aparecimento de patologia infecciosa (infecção secundária). O quadro inflamatório irá dominar o quadro clínico, podendo haver inclusive drenagem purulenta através do ducto.

II. O teste de cavidade (ou mecânico) é um método adicional e representa o último teste a ser aplicado sobre um dente para a verificação da vitalidade pulpar. Ele é indicado quando os demais testes não oferecem respostas satisfatórias. Pode ser usado para identificar o dente causador do problema por meio do acesso na face palatina dos dentes anteriores, ou por meio da face oclusal dos dentes posteriores, sem o emprego de anestesia e com o uso de brocas de pequenas dimensões.

III. As fossetas são depressões em forma de ponta localizadas nas faces vestibulares e linguais dos caninos, que correspondem ao início dos sulcos oclusos-vestibulares e retro-linguais.

Marque a alternativa CORRETA:

Com relação às doenças das glândulas salivares, considere a descrição a seguir:

É uma lesão reacional, caracterizada por um início aparentemente espontâneo, mais comumente na junção entre os palatos duro e mole. No estágio inicial de sua evolução, a lesão pode ser notada como um aumento de volume sensível à palpação, geralmente acompanhado de um pálido eritema da mucosa sobrejacente. Subsequentemente, a mucosa se rompe com a formação de uma úlcera profunda de bordas vivas, bem demarcadas, apresentando uma base lobular amarelo-acinzentada. No palato, a lesão pode ser uni ou bilateral, e as lesões individuais podem variar de 1 a 3 centímetros de diâmetro. Em geral, a dor é desproporcionalmente suave em comparação com o tamanho da lesão. A cicatrização é, via de regra, mais demorada do que o esperado, variando de 6 a 10 semanas.

Assinale a alternativa que corresponde a esta descrição.

A __________________ é uma desordem autoimune sistêmica crônica, que envolve principalmente as glândulas salivares e lacrimais, resultando em xerostomia e xeroftalmia. A saliva pode parecer espumosa, com ausência do comum acúmulo no soalho da boca. Os pacientes afetados podem queixar-se de dificuldade de deglutição, alteração do paladar ou dificuldade no uso de dentaduras.

Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.