Questões de Concurso sobre Emergências Médicas em Odontologia - Página 2 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Emergências Médicas em Odontologia

 
 
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Qual é o tratamento de escolha para um paciente com crise asmática aguda no consultório odontológico?


A

Administração de nitroglicerina


B

Aplicação de adrenalina intravenosa


C

Uso de um broncodilatador inalatória


D

Aplicação de oxigênio a 100%

No contexto de uma emergência médica em uma clínica odontológica, é fundamental que o profissional saiba agir rapidamente e de forma eficaz. Qual deve ser a conduta para o gerenciamento de um caso de síncope vasovagal em um paciente durante o atendimento odontológico?


A

Colocar o paciente em posição vertical e administrar oxigênio suplementar imediatamente para restaurar a consciência.


B

Deitar o paciente em posição supina, elevar suas pernas, afrouxar roupas apertadas e, se necessário, administrar oxigênio suplementar.


C

Posicionar o paciente em posição de Trendelenburg (cabeça para baixo) e administrar glicose oral para reverter o quadro de síncope rapidamente.


D

Aplicar compressas frias na testa do paciente enquanto o mantêm sentado para evitar hipotensão postural.

Sobre a prevenção e o tratamento das emergências médicas em Odontologia, analise as assertivas abaixo:


I. A prescrição de opioides em pacientes que fazem uso de anti-hipertensivos pode gerar episódios de hipotensão ou vertigem.

II. O paciente hígido, sem doenças de base, mas com medo e ansiedade extrema, deve ser considerado como um paciente ASA 2.

III. A hiperventilação é definida como ventilação em excesso, seja por aumento na frequência ou na profundidade das respirações. Nesses casos, o paciente pode ser orientado a respirar seu próprio ar exalado, envolvendo a boca e o nariz com as mãos para correção da alcalose respiratória.

IV. Na angina pectoris, uma dor espasmódica, em aperto, associada a uma sensação sufocante, é a manifestação clínica mais básica nos pacientes. O uso de corticoide sublingual ou injetável elimina a isquemia miocárdica.


Quais estão corretas?


A

Apenas I e IV.


B

Apenas II e III.


C

Apenas I, II e III.


D

Apenas II, III e IV.

Avalie as proposições a seguir relacionadas aos procedimentos manuais indicados em casos de obstrução aguda das vias aéreas:


I.O golpe nas costas é um procedimento recomendado apenas quando os corpos estranhos estão localizados acima da epiglote e em vítimas inconscientes.

II.A inspeção com os dedos é contraindicada em bebês e crianças pequenas devido ao risco de os corpos estranhos serem inadvertidamente empurrados para regiões mais profundas das vias respiratórias.

III.As compressões manuais consistem em uma série de 5 a 10 compressões na parte superior do abdômen ou na parte inferior do tórax, com o objetivo de aumentar a pressão intra-abdominal, gerando uma "tosse artificial" que pode deslocar o corpo estranho.


Assinale a alternativa correta:


A

Apenas a proposição I está correta.


B

Apenas a proposição II está correta.


C

Apenas as proposições II e III estão corretas.


D

Apenas as proposições I e II estão corretas.


E

Apenas as proposições I e III estão corretas.

Sobre as emergências durante o atendimento odontológico, analisar os itens.


I. Podem ser oriundas da ansiedade associada ao tratamento.

II. Podem ser oriundas de complicações do procedimento odontológico.

III. Não podem ser oriundas de doenças intercorrentes.

IV. O dentista não precisa reconhecer e ser capaz de estabelecer o manejo imediato, uma vez que são situações incomuns.


Está CORRETO o que se afirma:


A

Apenas nos itens I e II.


B

Apenas nos itens I e III.


C

Apenas nos itens II, III e IV.


D

Apenas nos itens I, II e IV.

Sobre procedimentos de emergência, avalie as afirmações abaixo como VERDADEIRAS ou FALSAS.


1.(__) A administração de analgésicos é recomendada em todos os casos de trauma dentário antes da avaliação odontológica.

2.(__) Em caso de dente avulsionado, é importante, antes de tudo, manuseá-lo pela raiz para preservar as células periodontais vitais.

3.(__) Em casos de avulsão dentária, a reimplantação imediata do dente, quando possível, é uma medida recomendada.


A sequência CORRETA é:


A

1.V, 2.F, 3.V;


B

1.F, 2.V, 3.F;


C

1.V, 2.V, 3.F;


D

1.V, 2.F, 3.F;


E

1.F, 2.F, 3.V.

O espectro das doenças neurológicas é amplo e algumas podem representar um desafio importante para o atendimento odontológico, não somente para o manejo do atendimento, mas também pelo potencial de ocorrência de uma emergência médica durante o mesmo.


A respeito do atendimento clínico desses pacientes, assinale a afirmativa correta.


A

Pacientes com história de crise convulsiva devem ter sua medicação suspensa, sempre que possível, nos procedimentos com anestesia local.


B

O ácido valproico é um fármaco muito utilizado em pacientes com crise convulsiva, estando associado a inibição das enzimas hepáticas.


C

A superdosagem de anestésicos locais não é capaz de suprimir os neurônios inibitórios e aumentar a atividade convulsiva.


D

O diagnóstico das crises convulsivas exige a realização de uma eletromiografia como padrão ouro.

Os sinais e sintomas clínicos de síncope vasodepressora, geralmente, surgem rapidamente na presença de estímulo apropriado. Entretanto, a perda real da consciência, normalmente, não ocorre imediatamente. As manifestações prodrômicas da síncope vasodepressora são bem conhecidas. Qual dos sinais e sintomas da pré-sincope citados abaixo é um exemplo de sinal tardio?


A

Sensação de calor.


B

Bocejo.


C

Sudorese acentuada.


D

Taquicardia.


E

Perda da coloração de pele.

Sobre emergências médicas em Odontologia, marque a alternativa CORRETA.


A

A hipoglicemia em pacientes diabéticos é melhor tratada com administração de insulina imediata;


B

A aspiração ou ingestão acidental de instrumentos odontológicos requer observação e possivelmente endoscopia, dependendo da localização e do tipo de objeto;


C

A crise hipertensiva é uma condição rara e não necessita de intervenção imediata no consultório odontológico;


D

A anafilaxia, uma reação alérgica grave, pode ser eficazmente gerida apenas com antihistamínicos orais;


E

Convulsões no consultório odontológico são melhor tratadas com restrição física imediata do paciente para prevenir lesões.

Independentemente do tipo ou gravidade da emergência médica no atendimento odontológico, alguns procedimentos são aplicáveis a qualquer tipo de situação. Sendo assim, recomenda-se


A

manter a calma e chamar imediatamente uma ambulância.


B

manter a calma; assumir o controle da situação; avaliar o paciente; se necessário iniciar a manutenção dos sinais vitais; acionar o socorro médico.


C

levar o paciente rapidamente para um hospital próximo.


D

manter a calma; assumir o controle da situação; avaliar o paciente; se necessário iniciar a manutenção dos sinais vitais e levar o paciente para socorro médico.

As emergências médicas fazem parte do cotidiano do cirurgião-dentista, independentemente de sua área de atuação. Em sua maioria, são de menor gravidade, fácil diagnóstico e prevenção. No entanto, existem situações que, se não forem tratadas imediatamente, podem acarretar sérias complicações, chegando até a levar o paciente a óbito. Nesse sentido, é importante o reconhecimento de tais intercorrências, bem como compreender seu tratamento no dia a dia clínico. Assim, analise as assertivas a seguir:

I- A Lei nº 5.081, de 24/08/1966, que regula o exercício da Odontologia, determina no art. 6, item VIII: "compete ao Cirurgião-Dentista prescrever e aplicar medicação de urgência no caso de acidentes graves que comprometam a vida e a saúde do paciente" (Brasil, 1966, art. 6).

II- O súbito aumento do retorno venoso e aumento da oxigenação cerebral, quadro conhecido como hipóxia, podem levar o paciente à perda de consciência, muitas vezes gerada pela ansiedade associada ao tratamento dentário.

III- Diante de um quadro de inconsciência no consultório odontológico, recomenda-se a manutenção da permeabilidade das vias aéreas, a partir do reposicionamento da cabeça do paciente por meio da hiperextensão e do posicionamento correto da cadeira odontológica.

IV- Na síncope vasovagal, o paciente apresenta diminuição dos sinais vitais associada a distúrbios visuais e à presença de uma sensação eminente de desmaio, sem perda de consciência.

É CORRETO o que se afirma apenas em:


A

I e III.


B

II e IV.


C

III e IV.


D

I e II.


E

I, II e III.

Durante uma emergência médica, os sinais vitais devem ser conferidos. Para um paciente adulto ser diagnosticado com bradicardia, a frequência cardíaca deve estar


A

abaixo de 60 batimentos por minuto.


B

abaixo de 70 batimentos por minuto.


C

acima de 70 batimentos por minuto.


D

acima de 80 batimentos por minuto.

O cirurgião-dentista, em procedimentos ambulatoriais, não está isento de se deparar com emergências médicas. Essas ocorrências podem ou não estar relacionadas às doenças sistêmicas pré-existentes, e o estresse, o medo e a ansiedade são os fatores mais relevantes no desencadeamento de tais ocorrências.


A respeito das principais emergências médicas em Odontologia, assinale a afirmativa correta.


A

A reação alérgica é um estado de hipersensibilidade adquirido por meio da exposição a um determinado alérgeno, sendo a do tipo I mediada pela IgG e de início bastante rápido, de segundos a minutos.


B

A OVACE pode ocorrer durante o atendimento odontológico devido à queda de algum objeto na parte mais posterior da cavidade oral do paciente, na região de orofaringe, e, em sua primeira fase, o paciente perde a consciência.


C

A crise arterial hipertensiva pode ocorrer por estresse em resposta ao tratamento odontológico, sendo considerada hipertensão em estágio 1 quando a PA sistólica está maior ou igual a 160mmHg e a PA diastólica está maior ou igual a 100mmHg.


D

Na hipoglicemia, em seu estágio avançado, o olhar fixo, a visão dupla ou embaraçada, a dificuldade de fala, a atividade mental anormal, a dor de cabeça, as convulsões e a perda de consciência são manifestações comuns, sendo o nível mínimo de glicose no sangue, que o cérebro requer para manter sua função normal, de 70mg/dL.


E

As crises de angina têm início repentino, apresentando-se como uma dor subesternal ou precordial de intensidade variável, descrita como opressiva ou esmagadora, localizada principalmente do lado esquerdo do paciente, se projetando para o ombro, para a face interna do braço e para as extremidades, com duração aproximada de 2 a 3 minutos.

A perda da consciência é a situação emergencial mais comumente relatada durante os atendimentos odontológicos. Muitas são as causas que podem levar à perda da consciência, tais como neurogênicas, vasculares, exposição a toxinas e medicamentos, entre outras. As alternativas seguintes mostram supostas causas relacionadas a endocrinopatias, exceto:


A

Hipogliemia.


B

Crise de Addison.


C

Feocromocitoma.


D

Hipotireoidismo.


E

Anemia.

Imediatamente após a anestesia local, o paciente passa a se sentir mal, acusando fraqueza muscular, zumbidos auditivos e visão turva. Fica pálido e transpira excessivamente, tornando a pele fria e pegajosa. Sua fala é vagarosa. O profissional deve, rapidamente, tomar algumas atitudes. Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica e uma atitude correta a ser tomada pelo profissional nesse caso.


A

Síncope do seio carotídeo; afastar-se do local para dar tempo de recuperação ao paciente.


B

Hipoglicemia vascular; oferecer alimento ao paciente, pois o jejum predispõe à hipoglicemia.


C

Lipotímia; mantê-lo deitado de costas, com os pés levemente elevados em relação à cabeça.


D

Hipotensão postural; solicitar socorro móvel de urgência.

Quais sinais clínicos são típicos de uma crise asmática grave?


A

Taquicardia, dispneia e cianose


B

Síncope, sudorese e tremores


C

Confusão mental, bradicardia e sudorese


D

Respiração normal e dor abdominal

Qual é a emergência médica mais comum em consultórios odontológicos?


A

Crise asmática


B

Síncope vasodepressora


C

Reação alérgica


D

Hiperventilação

Durante um tratamento odontológico, crises de hiperventilação são relatadas como uma possível emergência médica. Qual dos seguintes medicamentos é recomendado para controlar uma crise de hiperventilação que não responde ao tratamento conservador?


A

Midazolam


B

Aspirina


C

Adrenalina


D

Nitroglicerina

Analise a imagem a seguir.


Imagem associada para resolução da questão


Fonte: PALMIER et. al, 2021. p. 300


A imagem representa a Manobra de Heimlich, que é utilizada em casos emergenciais de


A

angina pectoris.


B

parada cardíaca.


C

aspiração de objetos.


D

convulsão e epilepsia.

As emergências médicas em Odontologia requerem uma resposta rápida e eficaz para garantir a segurança do paciente. Qual é a primeira ação a ser tomada em caso de síncope durante um procedimento odontológico?


A

Colocar o paciente em posição supina e elevar as pernas dele.


B

Administrar oxigênio imediatamente.


C

Aplicar compressas frias na testa.


D

Fornecer açúcar para ingestão.


E

Continuar o procedimento normalmente.

 
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