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Questões de Concurso sobre Emergências Médicas em Odontologia
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Leia o caso clínico a seguir.
Durante um atendimento odontológico, um paciente começa a apresentar sinais de uma possível emergência médica. O cirurgião-dentista suspeita de uma síncope vasovagal, a emergência médica mais comum em consultórios odontológicos.
Qual é a conduta adequada para essa situação?
A
Deitar o paciente em posição supina e elevar suas pernas, além de garantir a permeabilidade das vias aéreas e monitorar os sinais vitais.
B
Aplicar adrenalina intramuscular imediatamente e solicitar que o paciente faça exercícios respiratórios rápidos.
C
Manter o paciente sentado e oferecer um copo de água com açúcar para estabilizar a glicemia.
D
Administrar oxigênio suplementar a 100% e iniciar manobras de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) imediatamente.
Ano:
2024
Banca:
Objetiva Concursos
Prova:
Objetiva Concursos - Prefeitura - Auxiliar de Odontologia - 2024
Dentro da esfera odontológica, assinalar a alternativa em que a natureza conceitual de emergência está CORRETAMENTE descrita.
A
São problemas de média complexidade, como consultas de rotina e manutenção de aparelhos ortodônticos.
B
Situações de natureza altamente complexa capaz de levar o indivíduo a óbito, caso não ocorra o atendimento profissional rápido e efetivo.
C
São problemas de natureza pouco complexa, de baixo risco a óbito, como a cárie dentária.
D
São problemas definidos com baixo potencial de malignidade, incapazes de levar o indivíduo a óbito tal como exemplo as doenças periodontais.
Em uma emergência odontológica, qual é a dose recomendada de prometazina para aliviar os sintomas de uma reação alérgica leve a moderada que não apresente comprometimento respiratório ou cardiovascular?
A
10 mg, via intramuscular (IM).
B
50 mg, via intramuscular (IM).
C
10 mg, via intravenosa (IV).
D
50 mg, via intravenosa (IV).
Os primeiros socorros são os primeiros cuidados prestados a uma pessoa fora do ambiente hospitalar. Nesse primeiro momento:
A
é importante garantir a segurança do atendimento e avaliar os sinais vitais da vítima;
B
independente do estado da vítima, as pessoas devem chamar o atendimento especializado e aguardar, sem tocá-la;
C
constatado a parada cardíaca, o paciente deve ser levado rapidamente ao atendimento hospitalar;
D
deve-se buscar por profissionais da saúde que estejam por perto, já que leigos podem atrapalhar no atendimento;
E
busca-se por antecedentes de saúde do paciente e, só depois, faz-se o atendimento de emergência.
As emergências médicas potencialmente fatais, capazes de pôr a vida do paciente em risco, podem ocorrer na prática odontológica. A ocorrência destas emergências potencialmente fatais nos consultórios odontológicos não é frequente, mas muitos fatores podem aumentar a probabilidade de que tais incidentes ocorram. Conforme Malamed (2016), esses fatores incluem, EXCETO:
A
O número cada vez maior de pessoas idosas buscando tratamento odontológico.
B
Os avanços terapêuticos nas profissões médica e farmacológica.
C
A inexperiência dos cirurgiões dentistas recém formados.
D
A tendência maior para consultas odontológicas mais longas e demoradas.
E
O uso e administração cada vez maior de medicamentos na odontologia.
Quando um paciente apresentar sinais de lipotimia durante uma consulta odontológica, para reverter o quadro, pode-se colocá-lo em decúbito dorsal, com a parte superior do dorso abaixada e os membros inferiores elevados, mantendo a cabeça mais baixa que os membros inferiores, promovendo a vascularização cerebral por movimento de declive, fazendo com que o sangue que está depositado nas partes abdominais desça naturalmente pela ação da gravidade ao cérebro. Qual é o nome desta manobra?
A
Prona.
B
Heimlich.
C
Valsalva.
D
Trendelenburg.
Paciente de 47 anos de idade busca atendimento odontológico de urgência. Revela ser hipertenso, mas que sua pressão está controlada pelo uso de hidroclorotiazida. Sobre o atendimento a esse paciente, assinale a alternativa correta.
A
Os anestésicos locais contendo adrenalina são totalmente contraindicados para esse paciente.
B
Como a dor pode desencadear uma crise hipertensiva, é altamente recomendável a utilização de ibuprofeno 600 mg de 8 em 8 horas de forma preemptiva para esse paciente.
C
Pacientes que fazem uso de betabloqueadores para o controle de hipertensão idealmente não deveriam utilizar anti-inflamatórios não esteroides, mas isso não se aplica a esse paciente.
D
Uma das reações adversas dos diuréticos é a boca seca, manifestação bucal comum com o uso de betabloqueadores também.
E
Corticoides estão absolutamente contraindicados em pacientes hipertensos, mesmo que utilizados por curtos períodos de tempo.
Ano:
2024
Um paciente com 33 anos, ASA I, comparece ao consultório odontológico para cirurgia de instalação de implante unitário na região do 25.
Ainda na recepção, o paciente relata não estar se sentindo bem, apresentando pele pálida e sensação de náusea, seguida de tontura, mãos frias e perda de consciência, a qual foi reestabelecida rapidamente. A situação relatada é a causa mais comum de perda de consciência no consultório odontológico.
Assinale a opção com a hipótese diagnóstica mais provável para o caso relatado.
A
Síncope.
B
Lipotímia.
C
Hipoglicemia.
D
Crise hipertensiva.
E
Hipotensão ortostática.
O manejo das urgências de lesões traumáticas dentárias torna-se importante para oferecer o melhor atendimento ao paciente e de uma maneira eficiente, o que faz a diferença no acompanhamento futuro, seja na dentição decídua ou permanente. Em se tratando da avulsão, relacione adequadamente as colunas a seguir.
1. Dente decíduo.
2. Dente permanente.
( ) Reimplanta.
( ) Não reimplanta.
( ) Meio de conservação – leite.
( ) Contenção flexível.
A sequência está correta em
A
1, 2, 1, 2.
B
2, 1, 2, 1.
C
1, 2, 2, 1.
D
2, 1, 2, 2.
Apesar dos protocolos mais meticulosos, que são estabelecidos para impedir o desenvolvimento de situações que põem em risco a saúde e vida do paciente, as emergências médicas ainda podem ocorrer. Pesquisas sobre emergências médicas que ocorreram dentro de consultórios odontológicos foram relatadas por Malamed (2016) e incluem entre as situações de emergência de maior ocorrência, EXCETO:
A
Síncope.
B
Infarto com parada cardiorrespiratória.
C
Hiperventilação.
D
Hipotensão postural.
E
Hipoglicemia.
Sobre o conhecimento de urgência e emergência no ambiente odontológico, é caracterizado como uma situação de emergência:
A
Restauração de dentes incluindo tratamento de leões cariosas assintomáticas.
B
Dor odontológica aguda, decorrente de inflamações da polpa − Pulpite.
C
Trauma dentário com avulsão ou luxação.
D
Traumatismo envolvendo os ossos da face, com potencial comprometimento da via aérea do paciente.
A aspiração acidental de corpos estranhos pode causar obstrução respiratória aguda de tal forma que o reflexo da tosse pode ser ineficaz para expulsá-lo. Nesses casos deve ser realizado:
A
Administrar mononitrato de isossorbida sublingual.
B
Manobra de Heimlich.
C
Administrar broncodilatadores inalatórios.
D
Colocar o paciente em posição de Trendelenburg.
E
Colocar o paciente em posição supina.
Assinale a alternativa abaixo que apresenta uma situação de emergência na odontologia:
A
Mucosites orais com indicação de tratamento com laserterapia.
B
Abscessos (dentário ou periodontal) ou infecção bacteriana, resultando em dor localizada e edema.
C
Necroses orais com dor e presença de secreção purulenta.
D
Sangramentos não controlados.
Assinale a alternativa que apresenta um caso de emergência odontológica:
A
Pulpite.
B
Celulite.
C
Pericoronarite.
D
Alveolite pós-operatória.
E
Cáries extensas ou restaurações com problemas que estejam causando dor.
Ano:
2024
Durante o atendimento odontológico em ambiente hospitalar, o cirurgião-dentista pode se deparar com algumas situações de urgência e emergência.
Assinale a opção que apresenta um caso de emergência que pode ocorrer em ambiente hospitalar.
A
Mucosite.
B
Abcessos dentários ou periodontais.
C
Fratura dentária que resulta em dor ou trauma de tecidos moles bucais.
D
Necessidade de tratamento odontológico prévio a procedimento médico crítico.
E
Infecções bacterianas difusas, com edema e potencial risco de comprometimento da via aérea do paciente.
A série de ações que aumentam a chance de sobrevivência após a parada cardiorrespiratória (PCR) configura a ressuscitação cardiopulmonar (RCP), quando a vítima se encontra fora do ambiente hospitalar e são oferecidos cuidados que fazem parte do suporte básico de vida (SBV). De acordo com as diretrizes vigentes para RCP e SBV, assinale a alternativa correta.
A
A cadeia da sobrevivência em PCR extra-hospitalar apresenta os seguintes elos: acionamento do serviço médico de emergência, RCP de alta qualidade, desfibrilação, ressuscitação avançada, cuidados pós-PCR e recuperação.
B
No caso de dois socorristas em atendimento a uma PCR em um adulto fora do ambiente hospitalar, a relação compressão-ventilação deverá ser de 15:2.
C
Nas compressões torácicas, o tórax deve ser comprimido por 3 cm a 4 cm em uma frequência de 80 a 100 vezes por minuto.
D
Considerando que um desfibrilador automático esteja disponível, o choque deverá ser aplicado se houver assistolia.
E
Se dois socorristas ou mais estiverem atendendo a uma PCR em um adulto fora do ambiente hospitalar, os responsáveis pelas compressões torácicas devem ser alternados a cada 5 minutos de RCP.
Situações de urgências e emergências médicas podem acontecer a qualquer momento no consultório odontológico e com qualquer indivíduo. O choque anafilático, um dos quadros mais perigosos de reação alérgica, ocorre de forma generalizada e pode levar de 5 a 30 minutos para surgir, após a exposição antigênica.
Com base no exposto, assinale a alternativa correta que corresponde à droga usada para reversão do quadro anafilático.
A
Corticoide
B
Noradrenalina
C
Anti-inflamatório
D
Anti-histamínico
E
Epinefrina
De acordo com Malamed, 2016, com relação à frequência de possíveis causas de perda de consciência no consultório odontológico, poderíamos listar, da mais comum para a mais rara:
A
administração/ingestão de medicamento; reação hiperglicêmica; síncope vasodepressora; epilepsia.
B
síncope vasodepressora; administração/ingestão de medicamento; reação hiperglicêmica; epilepsia.
C
reação hiperglicêmica; epilepsia; administração/ingestão de medicamento; síncope vasodepressora.
D
síncope vasodepressora; administração/ingestão de medicamento; epilepsia; reação hiperglicêmica.
A Manobra de Chin-Lift, ilustrada na imagem abaixo, é utilizada em pacientes com nível de consciência diminuído com a finalidade de:
A
Desobstruir as vias aéreas superiores, provocada pela queda posterior da base da língua (glossoptose).
B
Realinhar o ângulo mandibular.
C
Reposicionamento dos fragmentos ósseos na sua posição anatômica.
D
Restabelecimento da oclusão dentária.
Emergências podem ocorrer durante um atendimento odontológico e toda a equipe deve estar preparada para fazer uma avaliação inicial do paciente que aparenta estar passando por um quadro emergencial. Durante uma avaliação inicial, quatro parâmetros extremamente importantes devem ser avaliados. Dentre os apresentados a seguir, assinale a alternativa que apresenta aquele que não faz parte destes quatro parâmetros.
A
Nível de consciência
B
Pressão arterial
C
Vias aéreas
D
Respiração
Gerar simulado