Questões de Concurso sobre Endodontia

 
 
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Quais são os estímulos que podem acelerar o processo de envelhecimento pulpar?

A
Cárie, trauma e doença periodontal.

B
Cárie, preparos cavitários e tratamentos endodônticos.

C
Diabetes mellitus, contatos prematuros e preparos cavitários.

D
Reabsorção externa, Hanseníase e doença periodontal.

E
Trauma, Doença de Paget e cárie.

Um paciente cardiopata necessita de alguns cuidados especiais, ao submeter-se a um tratamento endodôntico.

Dentre eles, pode-se citar:


A

Deve-se utilizar sempre um anestéscio sem vasoconstritor.


B

Empregar vasoconstritor em concentração de 1:50.000.


C

Adotar o período mínimo de 3 meses após o infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral para realizar o tratamento.


D

Não empregar noradrenalina em pacientes que utilizam o propanolol.

Paciente chega ao seviço odontológico relatando dor severa no elemento 36. Leia os itens que correspondem à pergunta semiológica da origem da dor e suas conclusões.

I. Quais remédios você tomou para dor? Esse questionamento é feito para que o clínico continue a indicar medicações que o paciente está acostumado a tomar.

II. A dor acorda o paciente? Se o paciente dorme a noite toda, a dor pode ser de origem pscicogênica; dor odontogênica deixa o paciente acordado.

III. Onde dói e para onde a dor se irradia? Essa pergunta norteia a origem da dor, seja de origem pulpar ou periapical.

Pode-se afirmar que está correto, apenas, o contido em


A

I.


B

II.


C

III.


D

I e II.


E

II e III.

Em casos de lesão reversível do órgão pulpar, o exame clínico revela dor provocada, de curta duração e localizada.


C
Certo

E
Errado

O fluxo sanguíneo pouco significativo ao órgão pulpar (de 10 mL/minuto/100 g a 20 mL/minuto/100 g) propicia baixa pressão interna devido a sua anatomia.


C
Certo

E
Errado

Paciente apresenta hiperalgesia e histórico de dor moderada pós-tratamento endodôntico. Qual a estratégia mais eficaz para controle da sintomatologia?


A

Administração de AINE no pré-tratamento, utilização de anestésicos de baixa duração, por exemplo, prilocaína e AINE como medicação pós-tratamento.


B

Administração de paracetamol no pré-tratamento, utilização de anestésicos de baixa duração, por exemplo, lidocaína.


C

Sem administração de AINE pré-tratamento, utilização de anestésico de longa duração, por exemplo, bupivacaína e associação de AINE e paracetamol.


D

Administração de AINE no pré-tratamento, utilização de anestésicos de longa duração, por exemplo, bupivacaína e regime alternado de AINE seguido por uma combinação de paracetamol-opioide.


E

Administração de AINE no pré-tratamento, utilização de anestésicos de curta duração, por exemplo, a ropivacaína e associação de AINE e aspirinas.

O quadro descrito é compatível com o diagnóstico de


A

pulpite irreversível.


B

necrose pulpar.


C

periodontite apical.


D

pericoronarite.


E

abscesso dento-alveolar.

A resposta positiva ao teste de percussão vertical é um indicador clínico útil para detecção de lesão periapical de origem inflamatória.

C
Certo

E
Errado
A displasia cemento óssea florida ou osteomielite esclerosante difusa é uma variação exuberante da displasia cemento óssea periapical, predominantemente na mandíbula de adultos.

C
Certo

E
Errado

O processo de reparação ou cicatrização é uma sequência de eventos que ocorrem após a remoção de agentes desencadeantes de uma reação básica de defesa do organismo.

Assinale a afirmativa INCORRETA sobre os eventos que correspondem ao processo de reparo após o tratamento endodôntico.


A

O reparo das lesões pode ocorrer por dois processos: regeneração e cicatrização


B

A regeneração é caracterizada pela formação de um tecido com predomínio do conjuntivo de origem fibroblástica.


C

A adenosina trifosfato possui papel fundamental na geração de energia para o reparo.


D

A reparação da lesão perirradicular depende da influência de fatores sistêmicos e locais.

Existem alguns fatores, locais e sistêmicos, relacionados ao hospedeiro que predispõem ao surgimento de flare-ups. Entre estes fatores podemos citar:


A

grandes lesões


B

diabetes melito


C

mulheres jovens


D

dentes superiores


E
retratamento endodôntico

A pulpotomia é o procedimento indicado para grandes exposições acidentais e exposição pulpar por cárie, enquanto a pulpectomia é indicada em alteração pulpar degenerativa avançada ou necrose total.


C
Certo

E
Errado

O sucesso do tratamento endodôntico inicia-se pelo preparo do acesso cavitário. As orientações corretas para tal manobra são:

I. avaliação da junção amelocementária e anatomia oclusal: os orifícios estão abaixo das cúspides na região da linha cervical referente à junção amelocementária;

II. remoção de superfíce dentária sem suporte estrutural, para permitir a restaurabilidade e prevenir fratura dentária;

III. manutenção das restaurações mesmo que defeituosas, pois facilitam a colocação de isolamento absoluto.

Pode-se afirmar que está correto o contido em


A

I, apenas.


B

II, apenas.


C

III, apenas.


D

I e III, apenas.


E

I, II e III.

Em relação às algias odontogênicas, assinale a alternativa que apresenta correta correlação entre diagnóstico e tratamentos em caso de emergências.


A

Dentes com hipersensibilidade – uso de oxalato de potássio e realização de procedimentos de pulpotomia.


B

Pulpite irreversível – instrumentação parcial, colocação de bolinha umedecida com PMCC e redução oclusal.


C

Pulpite irreversível com periodontite apical aguda – remoção total do tecido pulpar, colocação de hidróxido de cálcio e redução oclusal.


D

Pulpite irreversível com periodontite apical aguda – remoção parcial do tecido apical e administração de agente antimicrobiano sistêmico.


E

Dentes fissurados – aplicação de flúor tópico e orientação ao paciente para diminuir a mastigação na região.

Os instrumentos mais flexíveis são os que possuem aumento progressivo da ponta em direção ao cabo de apenas dois milésimos de milímetro a cada milímetro.


C
Certo

E
Errado

As características químicas oleosas do paramonoclorofenol canforado são responsáveis pelo aumento da sua solubilidade quando este é empregado em associação ao hidróxido de cálcio.


C
Certo

E
Errado

As toxinas microbianas e os produtos tóxicos da decomposição pulpar promovem, igualmente, a lise dos tecidos periapicais.


C
Certo

E
Errado
   
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